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【技術(shù)前沿】神經(jīng)阻滯+臭氧自血療法巧治“天下第一痛”

龍耀醫(yī)院

<p class="ql-block">1個(gè)多月前,家住城關(guān)鎮(zhèn)的馮阿姨得了帶狀皰疹,后來出現(xiàn)后遺癥——帶狀皰疹好了,仍然疼痛,像針刺版劇烈,整晚無法睡覺,痛苦不堪......</p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">帶狀皰疹又稱“蛇膽瘡”,是一種皮膚上出現(xiàn)成簇水皰,沿身體一側(cè)呈帶狀分布的急性皰疹性皮膚病。然而,皰疹可以通過治療很快消失,但是皰疹消失了卻還會感覺到劇烈的疼痛,</span>且疼痛的時(shí)間持續(xù)較長(1個(gè)月以上),這種并發(fā)癥稱之為帶狀皰疹后神經(jīng)痛(postherpetic neuralgia,PHN)。<span style="color: rgb(237, 35, 8);">這種疼痛被稱為“天下第一痛”,NRS評分高達(dá)10分,疼痛發(fā)作起來讓人痛不欲生,而這種疼痛會持續(xù)多久?如果不正規(guī)治療的話,短的半年一年,長的十年八年,甚至伴隨終身!</span>想想,病人會遭受多大的痛苦!</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">近兩個(gè)月時(shí)間,我院疼痛科門診專家侯愛云主任接診了多例帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者,連續(xù)采用“臭氧自血療法十神經(jīng)阻滯十臭氧注射綜合療法”治療后,患者均疼痛基本消失,對該療法贊不絕口。</span></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;">臭氧準(zhǔn)備</p> <p class="ql-block">病例一:</p><p class="ql-block">馮阿姨,城關(guān)鎮(zhèn)人,1個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)頭面部帶狀皰疹伴疼痛,在其他醫(yī)院治療后皰疹消失,但疼痛依舊,發(fā)作時(shí)為了緩解疼痛,雙腳被磨蹭爛。一個(gè)月時(shí)間來先后輾轉(zhuǎn)近10家醫(yī)院及診所,疼痛依舊。后經(jīng)其他醫(yī)院醫(yī)生介紹,慕名找到我院疼痛科門診專家侯愛云主任,侯主任根據(jù)患者癥狀,采用“神經(jīng)阻滯+臭氧自血療法+臭氧注射”療法,從來時(shí)NRS評分10分到現(xiàn)在1分(目前治療尚未結(jié)束)疼痛基本消失,馮阿姨眼含熱淚的對侯主任道謝,并且向侯主任強(qiáng)烈建議:“你這技術(shù)這么好,應(yīng)該好好宣傳,這種病發(fā)作起來太痛苦了,應(yīng)該讓這類患者都有機(jī)會接受這種治療,減少疼痛發(fā)作的痛苦”。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">病例二:</p><p class="ql-block">楊阿姨,庫莊鄉(xiāng)人,因糖尿病合并腎衰在我院透析室做透析治療,1個(gè)月前合并胸部帶狀皰疹,在其他地方治療后無明顯效果,痛到想放棄生命。后經(jīng)人介紹聽說侯主任治療各種疼痛效果好,在做完透析后找到侯主任醫(yī)治。結(jié)合患者病情,侯主任制訂了為期臭氧大自血治療+神經(jīng)節(jié)阻滯+臭氧秀皮膚,治療第10天后,她的疼痛癥狀基本消失。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;">神經(jīng)阻滯治療</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">臭氧自血治療是將一定濃度的三氧氣體與患者自體血等量混勻,然后回輸?shù)交颊唧w內(nèi)的治療方法。用自己的血治療自己的疾病,安全有效。此療法適用于偏頭痛、痛風(fēng)、關(guān)節(jié)痛、帶狀皰疹及帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、癌痛等疼痛疾病,閉塞性脈管炎等下肢動脈缺血性疾病,高脂血癥、高尿酸血癥、血栓性疾病,更年期、失眠、慢性疲勞綜合征和纖維肌痛綜合癥等疾病的治療。</span></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;">臭氧自血治療</p> <p class="ql-block">據(jù)侯主任介紹,如果是年齡&gt;60歲的老年人、<span style="color: rgb(237, 35, 8);">有糖尿病病史或者有免疫力低下的患者(比如術(shù)后患者、感染患者、腫瘤患者、器官移植患者、有風(fēng)濕免疫性疾病如紅斑狼瘡的患者),由于病毒破壞相應(yīng)神經(jīng)后,身體自身修復(fù)能力不足,或者自身修復(fù)紊亂,就特別容易導(dǎo)致后遺神經(jīng)痛。</span>如果有兩個(gè)或者兩個(gè)以上危險(xiǎn)因素(比如老年腫瘤患者),帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)可能高達(dá)80%以上!</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">&nbsp;侯主任也在此提醒:</span>只要不出現(xiàn)特殊情況,病毒感染導(dǎo)致的皰疹基本上都會結(jié)痂,頂多留些疤痕,不太美觀。但是,皰疹好了結(jié)痂了,并不意味萬事大吉:如果治療不正規(guī),導(dǎo)致遺留后遺神經(jīng)痛,短則半年一年,長則十年八年,讓人天天遭受神經(jīng)痛的折磨,才是最遭罪的!<span style="color: rgb(237, 35, 8);">所以一旦患上帶狀皰疹要早期到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行標(biāo)本兼治,病程越短效果越好,避免后遺皰疹后神經(jīng)痛!一旦皰疹消失,仍疼痛,應(yīng)盡早進(jìn)行臭氧自血十神經(jīng)阻滯十臭氧注射等綜合治療。</span></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">健康科普</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">為什么皰疹消退了仍疼痛劇烈?</span>PHN表現(xiàn)為頑固性劇烈疼痛,其機(jī)制不十分清楚,可能涉及:①外周敏化②中樞敏化③炎性反應(yīng)④去傳入⑤交感神經(jīng)功能異常。臨床表現(xiàn)為受累神經(jīng)分布區(qū)(通常比皰疹區(qū)域有所擴(kuò)大)出現(xiàn)劇烈疼痛,性質(zhì)多樣,如針刺、燒灼、刀割、電擊、撕裂或緊束感等。疼痛特征:①自發(fā)痛&nbsp;②痛覺過敏③痛覺超敏④&nbsp;感覺異常。PHN患者常伴情感、睡眠及生活質(zhì)量的損害。</p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">&nbsp;臭氧自血療法治療帶狀皰疹機(jī)理:</span></p><p class="ql-block">(1)臭氧與血液混合后可以產(chǎn)生過氧化氫(H2O2),H2O2作為一個(gè)重要信使能激活人體免疫系統(tǒng),從而引發(fā)一系列化學(xué)反應(yīng),誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生白細(xì)胞介素、干擾素等細(xì)胞因子,達(dá)到激活和調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)的作用。</p><p class="ql-block">(2)臭氧具有強(qiáng)的殺菌效應(yīng),特定濃度臭氧可產(chǎn)生抑制病毒生長復(fù)制并且促進(jìn)其被白細(xì)胞吞噬的作用。</p><p class="ql-block">(3)臭氧大自血具有改善血液流變學(xué)指標(biāo)、改善微循環(huán)、提高組織氧濃度和促進(jìn)組織修復(fù)等作用。</p><p class="ql-block">(4)臭氧大自血療法可以產(chǎn)生快感,改患者的疲勞和抑郁狀態(tài),體力增加、精神狀態(tài)穩(wěn)定及記憶力増強(qiáng)。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;">侯愛云簡介</p><p class="ql-block">侯愛云,主任醫(yī)師,中華醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)會會員、中國中西醫(yī)結(jié)合疼痛委員會“專家專家委員會”委員會委員、河南省頸肩腰腿痛學(xué)會理事、河南省軟組織病研究會理事,縣技術(shù)拔尖人才、縣十佳醫(yī)生;在省級以上雜志上發(fā)表醫(yī)學(xué)論文二十余篇;獲國家設(shè)計(jì)專利一項(xiàng),獲許昌市二級科研成果獎四項(xiàng)。2020年獲許昌麻醉專業(yè):杰出貢獻(xiàn)獎。</p><p class="ql-block">1999年在襄城縣人民醫(yī)院創(chuàng)建疼痛科,20余年來在疼痛診療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對疑難疼痛的診療更具獨(dú)到的見解。麻醉科疼痛門診利用神經(jīng)阻滯、小針刀技術(shù)對常見急慢性疼痛進(jìn)行治療,并開展微松刀治療狹窄性腱鞘炎的微創(chuàng)手術(shù)治療。</p><p class="ql-block">2003年開展銀質(zhì)針?biāo)山庑g(shù)治療慢性軟組織損害性疼痛疾病。</p><p class="ql-block">2005年開展頸椎間盤突出癥、腰椎間盤突出癥臭氧消融術(shù)和膠原酶化學(xué)融盤術(shù);</p><p class="ql-block">2008年擬定類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的三步程序化治療方案并實(shí)施; 并首次開展了無痛苦胃腸鏡檢查和治療技術(shù)</p><p class="ql-block">2009年制定強(qiáng)直性脊柱炎銀質(zhì)針?biāo)山庑g(shù)和膝關(guān)節(jié)臭氧治療術(shù)的方案并實(shí)施,取得了非常滿意的治療效果。</p><p class="ql-block">2010年規(guī)模開展“冬病夏治”治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、慢性支氣管炎等與自身免疫相關(guān)性疾??;在襄城縣人民醫(yī)院搬遷5周年科技評獎會上“頸椎間盤突出癥的臭氧消融術(shù)和膠原酶化學(xué)融盤術(shù)”獲得科技創(chuàng)新三等獎;</p><p class="ql-block">2012年開展C臂下頸、腰椎間盤突出癥的射頻熱凝消融術(shù),治療頸、腰椎間盤突出癥。</p><p class="ql-block">2013年開展臭氧椎間盤消融術(shù)+射頻熱凝術(shù)+膠原酶化學(xué)溶解術(shù)疊加三合一手術(shù),一次完成治療,縮短了患者的住院時(shí)間、增加了治療效果。減少了患者的費(fèi)用。</p><p class="ql-block">2013年更新疼痛治療規(guī)范和技術(shù)操作流程:遵循明確診斷,綜合治療,安全有效的診療原則,制定了以藥物、理療為輔助,以神經(jīng)阻滯等注射療法為基礎(chǔ),以臭氧椎間盤消融、膠原酶化學(xué)溶盤、射頻熱凝術(shù)等微創(chuàng)療法為主導(dǎo)的臨床疼痛治療方案。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</p><p class="ql-block">2014年又規(guī)范開展了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎的銀質(zhì)針治療+臭氧注射治療+臭氧自血回輸?shù)木C合療法治療自身免疫性疾病。</p><p class="ql-block">應(yīng)用臭氧消融、射頻消融、膠原酶溶解微創(chuàng)技術(shù)治療頸、腰椎間盤突出癥。以神經(jīng)阻滯、小針刀、微松刀、銀質(zhì)針?biāo)山庑g(shù)、臭氧注射治療頭、頸、肩、腰、膝、腿疼痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛等疾??;以冬病夏治、冬病冬治、臭氧自血回輸中西醫(yī)綜合治療方案治療風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、股骨頭缺血性壞死、痛風(fēng)、急性過敏性疾病等,對臨床常見的疼痛性疾病及復(fù)雜疑難疼痛的診斷與治療具有豐富的經(jīng)驗(yàn)</p><p class="ql-block">門診坐診時(shí)間:周一、二、三、四、五</p><p class="ql-block">門診坐診地點(diǎn):龍耀醫(yī)院門診樓二樓疼痛科第三診室</p>