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脊柱、關(guān)節(jié)病的預(yù)防

南陽(yáng)至尊骨科—王剛

<p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 一、 頸椎</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> </b>頸椎,指頸椎骨,位于頭以下、胸椎以上的部位。位于脊柱頸段,共7塊,圍繞在頸髓及其脊膜的四周。由椎間盤(pán)和韌帶相連,形成向前凸的生理彎曲。頸椎的特點(diǎn)是椎體較小,呈橢圓形,橫突上有橫突孔,椎動(dòng)脈和椎靜脈由此孔通過(guò);棘突短而分杈;上下關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)近似水平位,使頸部能靈活運(yùn)動(dòng)。相鄰椎骨上下切跡圍成椎間孔,有脊神經(jīng)和血管通過(guò)。</p> <p class="ql-block"><b>常見(jiàn)病因:</b></p><p class="ql-block">頸椎退行性變、頸椎椎間盤(pán)突出、管狹窄、寒冷刺激、慢性勞損等。</p> <p class="ql-block"><b>預(yù)防方法</b></p><p class="ql-block">1、加強(qiáng)鍛煉</p><p class="ql-block"> 長(zhǎng)期不活動(dòng)容易使人體頸部韌帶出現(xiàn)松弛,肌肉力量薄弱導(dǎo)致頸椎間盤(pán)突出,誘發(fā)頸椎病。所以患者可以適當(dāng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)預(yù)防頸椎病的發(fā)生,比如每日早、晚數(shù)次進(jìn)行緩慢屈、伸及旋轉(zhuǎn)頸部的運(yùn)動(dòng),增加頸部周圍肌肉的力量,從而預(yù)防頸椎病。但需要注意鍛煉要適量,不可過(guò)度鍛煉如果進(jìn)行頸椎部位超負(fù)荷的體育鍛煉,容易引起頸椎的退變、頸椎間盤(pán)突出等疾病。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2、改變不良習(xí)慣</p><p class="ql-block"> 不良習(xí)慣包括久坐久站、長(zhǎng)時(shí)間低頭等,在長(zhǎng)時(shí)間低頭的過(guò)程中都是反向于整個(gè)頸椎的生理彎曲,時(shí)間長(zhǎng)了可以導(dǎo)致頸椎的生理曲度變直,甚至頸椎的生理曲度反弓,進(jìn)而誘發(fā)頸椎病。所以患者在日常生活中應(yīng)該盡可能在工作的同時(shí)做好頸椎的保養(yǎng),在久坐久站后每半個(gè)小時(shí)可以起來(lái)活動(dòng)頸椎,多做頸椎抬頭以及四周旋轉(zhuǎn)的運(yùn)動(dòng),放松頸椎周圍的肌肉。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3、日常飲食</p><p class="ql-block"> 患者在日常生活中還可以多吃一些高鈣、高蛋白食物,如山羊奶,海藻,雞蛋等,可以在一定程度上緩解骨骼退變,增強(qiáng)骨質(zhì),從而預(yù)防骨質(zhì)疏松、頸椎間盤(pán)突出等頸椎病的發(fā)生。</p> <p class="ql-block"><b>鍛煉方法</b></p><p class="ql-block">1、數(shù)星星</p><p class="ql-block">2、“米”字操</p><p class="ql-block">3、小燕飛</p><p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 二、胸椎</b></p><p class="ql-block"> 胸椎thoracic vertebra,位于脊柱胸段,共12個(gè)。從上向下,椎體逐漸增大,這與負(fù)重有關(guān)。胸椎參與支持肋和構(gòu)成胸廓的作用。</p> <p class="ql-block"><b>病因:</b></p><p class="ql-block"> 胸椎間盤(pán)突出、椎體邊緣的骨質(zhì)增生等,都可對(duì)胸椎造成刺激,引發(fā)胸椎病。退行性改變以及代謝功能紊亂,寒冷刺激、勞損或外傷病史、也可引發(fā)胸椎病。</p> <p class="ql-block"><b>預(yù)防方法:</b></p><p class="ql-block">1、適量運(yùn)動(dòng),提高機(jī)體的健康素質(zhì),增強(qiáng)機(jī)體的防病抗病能力。</p><p class="ql-block">2、補(bǔ)充鈣劑。</p><p class="ql-block">避免外傷,培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣,糾正不良坐姿、站姿,改變半臥位的不良習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重。</p><p class="ql-block">增加腰背部肌肉鍛煉,進(jìn)行腰背部肌群的鍛練。</p> <p class="ql-block"><b>  鍛煉方法:</b></p><p class="ql-block">1、五點(diǎn)支撐法,患者呈仰臥位,屈膝屈髖,以頭、雙側(cè)肘部、雙足為支撐點(diǎn),緩慢把腰部抬高,腹部盡量抬平,保持3~10秒后緩慢收回,一升一落為一組。</p><p class="ql-block">早中晚進(jìn)行,1~2周每天10~20個(gè),2~4周,每天20~30個(gè),以不疲勞為宜。</p><p class="ql-block">2、選擇倒走</p><p class="ql-block">3、雙手拉單杠運(yùn)動(dòng),也有利于腰背部肌肉的鍛煉。</p><p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block">  </p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 三、 腰椎</span></p><p class="ql-block"> 腰椎有5個(gè),椎體高大,前高后低,呈腎形。椎孔大,呈三角形,大于胸椎,小于頸椎。關(guān)節(jié)突呈矢狀位,上關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面凹,向后內(nèi)側(cè),下關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面凸,向前外側(cè)。上關(guān)節(jié)的外側(cè)有一乳突,棘突為四方形的骨板,水平地突向后。橫突短而薄,伸向后外方,根部的后下側(cè)有一小結(jié)節(jié),稱為副突,在發(fā)生過(guò)程中橫突與肋同源,副突應(yīng)為真正的橫突。第1~第3腰椎的橫突逐漸增長(zhǎng),以第3腰椎最長(zhǎng),第4、5腰椎的則逐漸變短。第5腰椎椎體特別大,椎體前面特別高,當(dāng)?shù)?腰椎與骶骨相接時(shí),構(gòu)成向前凸的岬。</p> <p class="ql-block"><b>病因:</b></p><p class="ql-block"> 腰椎間盤(pán)退行性變、急性損傷、慢性損傷、椎間盤(pán)突出引起的無(wú)菌性炎癥、無(wú)菌性炎癥在腰椎間盤(pán)突出癥中的作用、免疫反應(yīng)在腰椎間盤(pán)突出癥中的可能作用、腰椎間盤(pán)突出癥形成的機(jī)械性壓迫</p> <p class="ql-block"><b>預(yù)防方法:</b></p><p class="ql-block"> 腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防分為避免損傷,加強(qiáng)鍛煉和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充三個(gè)方面。</p><p class="ql-block">1、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,注意補(bǔ)充鈣和B族維生素。</p><p class="ql-block">2、避免損傷,避免長(zhǎng)時(shí)間維持一個(gè)姿勢(shì),久坐不活動(dòng)等。</p><p class="ql-block">3、加強(qiáng)鍛煉,做小燕飛、平板支撐改善肌肉力量及一些有氧運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)炎預(yù)防的方法有哪些呢?</p> <p class="ql-block"><b>鍛煉方法:</b></p><p class="ql-block"> 當(dāng)然還要增加保護(hù)性機(jī)制,提高腰背肌強(qiáng)度,改善肌肉的力量,增加保護(hù)能力。</p><p class="ql-block">1、小燕飛</p><p class="ql-block">2、平板撐。</p><p class="ql-block">3、鱷魚(yú)爬 </p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 四、四肢關(guān)節(jié)</span></p><p class="ql-block"> 膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成,是人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié),屬于滑車關(guān)節(jié)。</p> <p class="ql-block"><b>病因: </b></p><p class="ql-block"> 勞損,外傷,軟組織損傷,退 行性 改變,肥胖,先天畸形。</p> <p class="ql-block"> 我們經(jīng)??吹缴磉叺囊恍├夏耆耍狭四昙o(jì)之后大多腿不是很好,特別是膝蓋,總是疼,走路都特別困難,更別說(shuō)上下樓梯了,有的老人家因?yàn)橄ドw疼好幾年都不能出門(mén),除非坐輪椅。</p> <p class="ql-block">為什么年紀(jì)大了膝蓋就這么容易出問(wèn)題呢?膝蓋怎么這么脆弱呢?這是因?yàn)橄ドw部位的骨質(zhì)會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而出現(xiàn)老化、退變及增生,以及長(zhǎng)出骨刺的情況,或者是膝蓋部位的關(guān)節(jié)炎。病人總會(huì)經(jīng)常性地感覺(jué)到膝蓋部位的疼痛,有的時(shí)候可能還會(huì)腫起來(lái)。特別是在過(guò)度勞累或者受涼的情況下,這種疼痛感會(huì)明顯加重。</p> <p class="ql-block">  那么老年人有沒(méi)有什么好的方法來(lái)改善這種情況呢?答案是肯定的。有人可能會(huì)說(shuō),關(guān)節(jié)疾病大多是體內(nèi)缺鈣引起的,讓老年人多吃雞蛋、多喝牛奶,補(bǔ)補(bǔ)鈣的話,腿的毛病就好了。但事實(shí)真的是這樣嗎?其實(shí)想要改善膝蓋的病痛,單純的補(bǔ)鈣并不能解決實(shí)質(zhì)問(wèn)題,還應(yīng)該從以下幾個(gè)方面著手做起:</p> <p class="ql-block"><b>預(yù)防方法:</b></p><p class="ql-block"> 怎樣保護(hù)膝蓋,避免膝關(guān)節(jié)衰老?減緩膝關(guān)節(jié)老化的四種方法:</p> <p class="ql-block">1.堅(jiān)持鍛煉</p><p class="ql-block">運(yùn)動(dòng)是健康的基礎(chǔ),特別是上了年紀(jì)的老年人,更應(yīng)該時(shí)常鍛煉,每天堅(jiān)持30-60分鐘的活動(dòng)時(shí)間,運(yùn)動(dòng)的形式不用特別復(fù)雜,比如最簡(jiǎn)單的走路也能起到鍛煉的效果,當(dāng)然如果喜歡太極拳、廣場(chǎng)舞的也可以采用這種形式,盡可能使全身的關(guān)節(jié),尤其是膝蓋部位得到鍛煉,促進(jìn)關(guān)節(jié)的靈活,增強(qiáng)骨骼的彈性,預(yù)防和減輕各類關(guān)節(jié)疾病。運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度要依據(jù)個(gè)人身體情況而定,不要超長(zhǎng)時(shí)間、超高強(qiáng)度地去運(yùn)動(dòng),以免造成運(yùn)動(dòng)損傷。</p> <p class="ql-block">2.切勿負(fù)重</p><p class="ql-block"> 膝蓋不好的老人生活中盡量不要背負(fù)或提拿太重的東西,否則會(huì)因?yàn)樯眢w及物品重力過(guò)大,導(dǎo)致對(duì)膝關(guān)節(jié)造成傷害及勞損。有些老人歲數(shù)挺大了,為了生活或者子女的學(xué)費(fèi)還在工地上干活,這些人大多都有腿疼、膝蓋疼的問(wèn)題。所以要保護(hù)膝蓋,首先應(yīng)該減輕膝蓋的負(fù)擔(dān)。</p> <p class="ql-block">3.注意保暖</p><p class="ql-block"> 因?yàn)橄リP(guān)節(jié)表面軟組織覆蓋較少,僅有一層皮膚和筋膜組織,這些是膝關(guān)節(jié)怕冷的主要原因。當(dāng)我們身處較冷的環(huán)境時(shí),外界空氣中的寒氣會(huì)迅速傳導(dǎo)至膝蓋的骨性組織內(nèi),會(huì)在短時(shí)間內(nèi)感覺(jué)到膝蓋的疼痛和不適,長(zhǎng)此以往,就會(huì)形成骨性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。所以要想保護(hù)膝蓋,日常的保暖必不可少。特別是在寒冷的秋冬季節(jié),更加要注重膝蓋的保暖,根據(jù)天氣情況,及時(shí)增減衣物,還可以在膝蓋處加戴護(hù)膝等物來(lái)保暖。</p> <p class="ql-block">4.注重飲食</p><p class="ql-block"> 隨著年齡的增長(zhǎng),消化吸收功能的減弱,導(dǎo)致老年人體內(nèi)的各種微量元素會(huì)不斷流失,特別是鈣元素,這樣的話,會(huì)增加老年人關(guān)節(jié)老化、退變的進(jìn)程,從而出現(xiàn)各種各樣的關(guān)節(jié)疾病。所以,老年人在生活中要均衡營(yíng)養(yǎng),注重飲食結(jié)構(gòu)的多樣性,避免飲食單一導(dǎo)致微量元素的缺乏。</p> <p class="ql-block">1、不可經(jīng)常在潮濕的環(huán)境中,保持居室通風(fēng)以及空氣良好,做好防潮、保暖工作。</p><p class="ql-block">2、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),增強(qiáng)自身免疫力,從而避免病原菌侵襲。</p><p class="ql-block">3、合理飲食,規(guī)律就餐,保持飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,少吃刺激性以及高嘌呤的食物,還要避免出現(xiàn)飲食營(yíng)養(yǎng)缺乏。</p><p class="ql-block">4、保持心情愉悅,穩(wěn)定好心態(tài)。</p><p class="ql-block">5、規(guī)律作息,不可以熬夜。</p><p class="ql-block">6、最好戒煙戒酒、定期進(jìn)行身體檢查。通過(guò)以上的預(yù)防,可以有效的降低關(guān)節(jié)炎的發(fā)生幾率。</p> <p class="ql-block"><b>鍛煉方法:</b></p><p class="ql-block"> 鍛煉膝關(guān)節(jié)的方法,有以下幾點(diǎn):</p> <p class="ql-block">1、有氧運(yùn)動(dòng):如慢走、快步走、慢跑,在走路時(shí)要保持正確的姿勢(shì),不要左右搖擺,腳尖朝前,抬頭挺胸,保持膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)在正常協(xié)調(diào)的運(yùn)動(dòng)中的同時(shí)發(fā)力。</p> <p class="ql-block">2、游泳:游泳鍛煉中以自由泳為主,對(duì)膝關(guān)節(jié)的改善有幫助。</p> <p class="ql-block">3、靠墻蹲:鍛煉者頭、肩、腰部靠墻,雙下肢下蹲,下蹲時(shí)膝蓋不要超過(guò)90度,髕骨不要超過(guò)腳尖。</p> <p class="ql-block">⑴座位伸膝:座位,雙足平放踏地,一側(cè)膝關(guān)節(jié)緩慢伸直,保持直腿姿勢(shì)8秒,后慢慢放下,雙腿交替進(jìn)行;⑵俯臥屈膝:俯臥位,雙手在頭前交叉,頭部放在手臂上,一側(cè)膝關(guān)節(jié)逐漸屈膝,盡量靠近臀部,保持屈膝姿勢(shì)8秒,放下,兩腿交替進(jìn)行。</p>