<p class="ql-block"> 大家好,我是“疝氣”本尊,俗名“小腸氣”?!盀⒓摇笔嵌瞧だ锏呐K器(最常見(jiàn)的是小腸)通過(guò)人體間隙、薄弱或缺損部位,脫離原來(lái)的位置,進(jìn)入到另一個(gè)部位,最常見(jiàn)的是“腹股溝疝”,灑家比較“重男輕女",男的多女的少。但灑家老幼通吃,幼兒與先天性腹股溝區(qū)薄弱有關(guān),老年人肚皮越來(lái)越薄弱,也容易得疝氣。 </p><p class="ql-block"> 很多老百姓認(rèn)為這是小毛病,有些人因平時(shí)沒(méi)有明顯不適癥狀,從不考慮去治療!殊不知,有個(gè)危及生命的危險(xiǎn)時(shí)刻伴隨著疝氣患者,這就是“嵌頓疝”的發(fā)生。</p> <p class="ql-block"> 馮爺爺,95歲,有左側(cè)腹股溝疝病史20余年,起初咳嗽或長(zhǎng)久站立后左腹股溝處“鼓包”,以后逐漸發(fā)展到站立行走時(shí)疝塊就突出,需平躺慢慢手法復(fù)位。因高齡、體弱多病,看了幾家醫(yī)院都認(rèn)為治療風(fēng)險(xiǎn)太大,馮爺爺自己也忌諱手術(shù),所以一直拖到現(xiàn)在。 </p><p class="ql-block"> 4月3日深夜,一個(gè)急診電話打破了夜班的平靜?!澳愫?,這里是急診,有個(gè)疝氣的病人請(qǐng)你們急會(huì)診”。馮爺爺因?yàn)轲逇鈬?yán)重鼓出、不能復(fù)位,疼痛難忍、嘔吐劇烈,老人情況非常危急,被家人緊急送到了北大醫(yī)療魯中醫(yī)院急診科。值班醫(yī)生唐政考慮到患者年歲大、腸管突出多、出現(xiàn)腸梗阻、可能已發(fā)生腸壞死,馬上通知了姜主任醫(yī)師,積極為患者開(kāi)通了綠色通道…… </p><p class="ql-block"> 手術(shù)中,姜主任爭(zhēng)分奪秒地挽救受壓卡住的腸管及快速準(zhǔn)確的置入疝補(bǔ)片,在全身麻醉下為馮爺爺實(shí)施了腹股溝管探查、嵌頓疝松解復(fù)位+腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)+精索脂肪瘤切除術(shù)。憑著姜主任精湛的技術(shù)及麻醉科所有醫(yī)護(hù)共同努力下,馮爺爺手術(shù)順利,轉(zhuǎn)危為安。</p> <p class="ql-block"> 術(shù)后第二日主任查房,:“老爺子,感覺(jué)怎么樣,有什么不舒服的嗎?”“挺好的,沒(méi)有什么不舒服?!苯魅屋p輕地撕開(kāi)傷口處的敷貼:“我看一下你的刀口,刀口處無(wú)滲血滲液無(wú)紅腫?!庇掷^續(xù)對(duì)家屬說(shuō)道:“多虧了你們送回來(lái)的及時(shí),再晚會(huì)恐怕就會(huì)發(fā)生腸管的壞死,后果不堪設(shè)想。老爺子這次算是有驚無(wú)險(xiǎn),術(shù)中觀察腸管還有生機(jī),從而保住了腸管。” </p><p class="ql-block"> “不是我們送的及時(shí),而是你們技術(shù)水平高,在千鈞一發(fā)之際,救老爺子于危難之中,真心的感謝你們……”病人家屬激動(dòng)地說(shuō)。 </p><p class="ql-block"> 姜主任又繼續(xù)對(duì)家屬以及其他下級(jí)醫(yī)師介紹說(shuō):“成人疝唯一的治療方法就是手術(shù),延誤治療很能出現(xiàn)疝嵌頓至其腸管壞死而危及生命。我國(guó)60歲以上老年人疝的發(fā)病率達(dá)11.8%,很多像馮爺爺一樣的老年患者,由于各種原因沒(méi)有到醫(yī)院檢查和治療,不光嚴(yán)重限制了日?;顒?dòng),而且留下了極大的健康隱患。所以對(duì)于疝氣患者,大力倡導(dǎo)“早發(fā)現(xiàn)、早治療”具有非常重要的意義。” </p><p class="ql-block"> 所有護(hù)士對(duì)老爺子的病情更加關(guān)心,專門(mén)安置在離護(hù)士站最近的病房。責(zé)任護(hù)士李護(hù)士每天天穿梭在病房中,協(xié)助馮爺爺做好個(gè)人的衛(wèi)生及指導(dǎo)活動(dòng)情況?!盃敔敚悻F(xiàn)在臥床時(shí)間比較長(zhǎng),一定要避免血栓的發(fā)生。之前教你的踝泵運(yùn)動(dòng)要做起來(lái),我會(huì)定期監(jiān)督你的?!薄盃敔?,咱們飲食更應(yīng)該注意,少量多次,循序漸進(jìn),一次不要吃的過(guò)飽,增加你的腸胃的負(fù)擔(dān)?!薄昂茫?,好,我們都聽(tīng)你的?!崩钭o(hù)士微笑著和病人聊著,冰冷的病房里充滿了溫馨及家的溫暖。</p> <p class="ql-block"> 護(hù)士長(zhǎng)更是親力親為,俯身彎腰為患者固定尿袋,也還不忘宣教:“爺爺,咱們下床的時(shí)候,尿袋一定不要高于膀胱的位置,避免尿液逆行引起感染。”同時(shí),“你下床的時(shí)候一定注意安全,咱們活動(dòng)的時(shí)候,腳抬穩(wěn)了再往前邁步,不著急慢慢來(lái)……” </p><p class="ql-block"> 在醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,馮爺爺可以順利下床活動(dòng)了,飲食也逐漸恢復(fù)正常了,大小便也正常了……</p> <p class="ql-block"> 羅馬不是一天建成的,瘢痕也不是一天形成的。廣大的患者一定不要存在僥幸心理,疝氣好多年了也不去治療。突然發(fā)生嵌頓,被卡壓的腸管在很短時(shí)間內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)缺血壞死。所以,疝氣要盡早治療,千萬(wàn)不要像馮爺爺這樣處在“壞死”的邊緣。</p>