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【健康科普-雙J管】—泌尿外科

白衣戰(zhàn)士-急診外科

<p class="ql-block">  相信很多結(jié)石術(shù)后患者對自己身體里留下的“雙J管”都有疑惑,比如說:這是什么管?我為什么會留有這個管道?留置這個管道有什么作用?要留多久?下面由我給大家一一解答。</p> <p class="ql-block">先讓我們看看雙J管神秘的“面容”:</p> <p class="ql-block">雙J管是一條中空的細(xì)軟管,兩端為J型構(gòu)造,J形設(shè)計有利于一端掛懸在腎盂,一端盤旋于膀胱,管身有幾十個小如針孔的細(xì)洞,有利于尿液依附導(dǎo)管之管壁或管腔內(nèi)之空腔引流而下。這根支架管的質(zhì)地是軟的,一般不會對您的身體造成特別的傷害。如出現(xiàn)大量肉眼血尿伴明顯的尿急、尿頻、尿痛、發(fā)熱應(yīng)及時到醫(yī)院復(fù)診。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">雙J管在身體里有啥作用?</span></p><p class="ql-block">雙J管主要起到引流尿液,解除梗阻;支撐輸尿管,減少狹窄發(fā)生幾率;可防止嵌頓性石街發(fā)生和阻擋較大殘石墜入輸尿管;可使輸尿管適度松弛,尿液通過附壁效應(yīng)沿支架引流至膀胱,保持尿路暢通;拔除支架時可將積聚于管壁上的結(jié)石粉末及小顆粒一同帶出,促進(jìn)結(jié)石排凈的作用。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">雙J管留置在體內(nèi)會有什么感覺?可以活動嗎?</span></p><p class="ql-block">一般來說,雙J管留置在患者體內(nèi)后,早期可有腰酸感覺,待慢慢適應(yīng)后腰酸感覺會好轉(zhuǎn)。另外,留置雙J管后會出現(xiàn)血尿(管子摩擦輸尿管)、尿頻、尿急(管子刺激膀胱)等感覺,對日常生活一般無影響,但建議患者多休息,暫不行體力消耗大的活動。同時患者勿憋尿,防止尿液順管子返流回腎臟,造成感染。保持大便通暢,多進(jìn)粗纖維食物,防止腹壓升高。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">雙J管需要留置多久?</span></p><p class="ql-block">1、結(jié)石術(shù)后常規(guī)留置雙J管,一般情況下建議留置1個月;</p><p class="ql-block">2、若患者存在輸尿管狹窄等因素,建議患者留置1-3個月;</p><p class="ql-block">3、特殊情況:妊娠期子宮壓迫引起腎積水需留置雙J管者,產(chǎn)后即可拔除;反復(fù)出現(xiàn)輸尿管狹窄,需要長期留置雙J管者,則定期更換雙J管(根據(jù)管子的材料不同,每根管子可留置的最長時間有不同,少則3個月更換一次,多可到1年更換一次) 。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">平時能不能憋尿?</span></p><p class="ql-block">不能憋尿!正常人輸尿管末端在膀胱開口是具有抗返流功能的,這樣膀胱內(nèi)的尿液就不能沿著輸尿管返回到腎臟。留置雙J管后,相當(dāng)于將腎盂和膀胱通路打開了,當(dāng)膀胱內(nèi)尿液增多,尿液就可以順著雙J管回到腎臟,容易造成泌尿系感染 ,長期尿液回流壓迫腎盂還會影響腎功能。多飲水。每天飲水3000毫升以上,不但可以防止感染,還可以避免雙J管壁結(jié)石形成。 </p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">術(shù)后回去能不能干重體力活?</span></p><p class="ql-block">術(shù)后回去不能做重體力活,因?yàn)閯×一顒友靠赡茉斐呻pJ管與組織摩擦,造成出血炎癥。也不要突然下蹲或站起,因?yàn)橹亓υ驎闺pJ管移位脫出。改變體位時,動作要慢。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">為什么置換后會出現(xiàn)尿痛,血尿?</span></p><p class="ql-block">尿痛,解淡紅色尿多數(shù)屬于正常現(xiàn)象,一般不需處理,如果出現(xiàn)明顯的鮮紅色血尿或發(fā)熱、腰痛等,建議及時來院檢查處理。判斷雙J管是否在位,根據(jù)檢查結(jié)果判斷是否需拔除雙J管。 </p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">月經(jīng)期可以拔管嗎?</span></p><p class="ql-block">為避免出現(xiàn)流血或尿路感染的可能 ,暫時不適宜取雙j管,應(yīng)向醫(yī)生說明,繼續(xù)做好檢查,最好確認(rèn)月經(jīng)期過后再拔管。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">拔管后回去要注意什么?</span></p><p class="ql-block">拔管后1-3天內(nèi)可能出現(xiàn)血尿及尿頻、尿急等不適,可給予抗生素治療3天左右,并大量飲水,養(yǎng)成喝水習(xí)慣,每日2000毫升以上??梢赃m當(dāng)運(yùn)動。拔管后如出現(xiàn)發(fā)熱及腰腹疼痛,及時來醫(yī)院就診。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">拔管的時候要準(zhǔn)備什么?</span></p><p class="ql-block">1、提前打泌尿外科電話預(yù)約:??0374-3508925</p><p class="ql-block">2、<span style="font-size:18px;">務(wù)必按時拔管,地址:襄城縣人民醫(yī)院??2號樓20樓</span></p><p class="ql-block">3、部分患者雙J管拔除前需進(jìn)行腹部平片的檢查,以便確定雙J管的位置,是否可以拔除。</p>