<p class="ql-block"> 2022年8月17日上午，我科首次開(kāi)展艾考糊精腹膜透析液治療，為腹膜透析治療引入了更多元的手段，彌補(bǔ)了過(guò)去傳統(tǒng)單一葡萄糖腹透液的局限性，將為終末期腎病患者帶來(lái)更多的獲益。</p> <p class="ql-block"> 這位首次使用艾考糊精腹膜透析液的腎友是一位60歲的老年男性龔某（化名），因慢性腎衰竭接受腹膜透析治療將近4年，平素腹膜透析超濾少，頻繁行IPD治療，若龔某的容量負(fù)荷持續(xù)加重，將增加其心血管疾病及死亡的風(fēng)險(xiǎn)。</p> <p class="ql-block"> 目前，國(guó)內(nèi)主要使用葡萄糖作為滲透劑的腹透液，但葡萄糖腹透液存在缺陷：一、是增加葡萄糖吸收，造成糖脂代謝紊亂；二、是留腹時(shí)間短，需多次交換，長(zhǎng)時(shí)間留腹治療影響超濾量。</p><p class="ql-block"> 艾考糊精腹透液是一種有多重優(yōu)勢(shì)的新型腹透液，它利用大分子葡萄糖聚合物作為滲透劑，不易被腹膜吸收，能形成穩(wěn)定的膠體滲透壓，可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)達(dá)16小時(shí)的穩(wěn)定超濾，同時(shí)能有效增加溶質(zhì)清除，進(jìn)而提高透析充分性，改善患者容量超負(fù)荷和糖脂代謝紊亂，進(jìn)一步降低心血管疾病及死亡風(fēng)險(xiǎn)。</p> <p class="ql-block"> 龔某（化名）予艾考糊精腹膜透析液行長(zhǎng)留腹治療，超濾600ml。另外使用艾考糊精前查血肌酐與使用后查血肌酐對(duì)比，毒素清除較傳統(tǒng)腹透液好。</p><p class="ql-block"> 另一位患者黃某（化名）反復(fù)水腫、心衰入院治療，平素腹透超濾差，首次給予艾考糊精腹透液行長(zhǎng)留腹治療，超濾720ml。后每日予1袋艾考糊精腹透液長(zhǎng)留腹治療，全身水腫明顯消退，心功能較前好轉(zhuǎn)。</p><p class="ql-block"> 綜上，使用艾考糊精腹透液腹透較使用傳統(tǒng)腹透液腹透超濾有明顯增加，同時(shí)能有效增加溶質(zhì)清除，進(jìn)而提高透析充分性，改善患者容量超負(fù)荷，進(jìn)一步降低心血管疾病及死亡風(fēng)險(xiǎn)。</p> <p class="ql-block"> 使用前患者發(fā)言：用傳統(tǒng)腹透液腹膜透析，腹透液留腹時(shí)間短，需要多次換液，超濾效果差，長(zhǎng)時(shí)間如此，身心疲憊，也十分非常煎熬，多次想放棄腹膜透析治療。</p><p class="ql-block"> 使用后患者發(fā)言：使用了艾考糊精長(zhǎng)留腹治療，超濾明顯增加，也減少了換液次數(shù)，感覺(jué)整個(gè)人也變得輕松了，對(duì)腹膜透析治療也更加有信心。</p> <p class="ql-block"> 艾考糊精腹透液自1997年在歐洲上市以來(lái)，已在全球80多個(gè)國(guó)家廣泛應(yīng)用，解決了多年來(lái)腹透患者因腹膜功能障礙導(dǎo)致的液體超負(fù)荷問(wèn)題。另外腹膜透析作為腎臟替代治療的重要手段，可居家治療，不用頻繁跑醫(yī)院，尤其是疫情期間，腹透的優(yōu)勢(shì)更加凸顯。</p> <p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 圖文：鄒倩優(yōu) 審核：馬志剛</p>