<p class="ql-block">此刻，我相信良心是可以賣錢的，而且可以反復(fù)賣，還不用上稅。</p> <p class="ql-block">現(xiàn)在騙子真狠，因為他不光騙你，他連自己的家人親人都騙。</p><p class="ql-block">哦！言歸正傳，我不是說騙子，我說的是過度治療，或者叫重復(fù)用藥，不合理用藥。</p><p class="ql-block">容我把上面的話改一下：“有些人為了把藥賣出去，真的狠，不但對別人狠，對自己的家人親戚也狠。</p><p class="ql-block">至于怎么個狠，且聽慢慢道來。</p> <p class="ql-block">先來說一下重復(fù)用藥的定義</p><p class="ql-block">重復(fù)用藥是指無正當(dāng)理由為同一患者同時開具2 種以上藥理作用相同藥物[1]，根據(jù)2012 年《北京市醫(yī)療機構(gòu)處方專項點評指南》（試行）的定義，重復(fù)用藥的常見情況有以下3 種：①同一藥物成份相同和通用名不同的藥物一起處方，導(dǎo)致劑量和作用重復(fù)，發(fā)生用藥過量和藥物不良反應(yīng)；②含有相同主要成分的復(fù)方制劑聯(lián)用；③同類藥物，相同作用機制的藥物合用。</p> <p class="ql-block">重復(fù)用藥：</p><p class="ql-block">第一，可能增加抗藥，促使下次用必須加大劑量，但大部分藥物都有天花板效應(yīng)，到了一定劑量，你再增加劑量，療效也會打折扣。</p><p class="ql-block">第二，損傷肝腎，大部分藥物都是經(jīng)肝代謝，經(jīng)腎排泄。在醫(yī)院住院病人，每天查血，查尿，查的是肝功能，肝清除率（代謝）如果肝腎功能不好，毒素就會在體內(nèi)堆積，嘿嘿！這個不說你也知道。</p><p class="ql-block">第三，藥店（大部）人會告訴你，是的，這個藥有肝腎毒性。沒關(guān)系的，你吃點護肝片，解毒藥，補腎藥，就沒關(guān)系了。真的沒關(guān)系了嗎？是的，一時半會你還死不了，而他（藥店人）又可趁機撈一筆。</p> <p class="ql-block">不要怪藥店人狠，人家連自己的人都不放過。關(guān)于藥店人是怎樣狠的，我等會再說。我先說一下護肝片和補腎藥，肝病嘛有很多種，卻不是單單一個護字就能保護得了的。補腎，大多都認為是讓好起來，活起來，可是，可是，我只呵呵的分了。</p> <p class="ql-block">好吧！我們來說藥店人的狠，一個小病，一到兩種藥物就能治好，當(dāng)然這里關(guān)系到心理健康與膳食調(diào)理。而藥店人只會告訴你足量足療程，這沒毛病。為了賣出更多的藥，他會聯(lián)合幾種藥賣給你，同類的同時服，不同類的分開服。</p><p class="ql-block">我告訴你他對他們家的孩子是怎樣的狠，不是親眼所見，我是萬萬不敢相信的。</p><p class="ql-block">孩子感冒，無法分清是普通感冒還是流感，那就兩樣藥都上，便宜的不行，那就上貴的，還不好，引起咳嗽支氣管肺炎，到底是病毒性的呢？還是細菌性的，為了保險起見，那就抗病毒藥，抗菌藥一起上，為了好得更快，新上市的藥品，激素也加上了……</p><p class="ql-block">看吧！人家真不是騙子，只是心急哈哈……人家連自己的孩子都不放過，怎么會放過每一個進店的人。</p> <p class="ql-block">某日，去某藥店，時值夏天，有男性顧客：主訴，頭痛，頭暈，鼻塞，全身酸痛。測體溫（低燒）血壓正常。</p><p class="ql-block">老板（三個月社區(qū)衛(wèi)生短訓(xùn)班）給予重感靈片，含氨基比林（解熱鎮(zhèn)痛）……復(fù)方氨酚烷胺片，含對乙酰胺基酚（解熱鎮(zhèn)痛）復(fù)方感冒靈顆粒（含對乙酰氨基酚）布洛芬（解熱鎮(zhèn)痛）以最大劑（如成年人1～2片，就按2片服用）我看她開出的這單藥嚇了一跳。這一單八十多元錢，她一邊得意洋洋告訴患者，兩天就好，一邊估算這一單藥的毛利。</p><p class="ql-block">此刻，我相信良心是可以賣錢，而且可以反復(fù)賣，還不用上稅。</p> <p class="ql-block">關(guān)于重復(fù)用藥，我今天就談到這里，等改天我有時間了，我又想到了什么，我再/來和你們拉呱拉呱。</p><p class="ql-block">下面我們說過度治療，以及把良心放染缸里浸泡一下，讓它恢復(fù)本來的顏色，顏料的顏色，又繼續(xù)賣的人，依然是連自己的孩子都不放過的人。</p> <p class="ql-block">他們知道口服藥都有首過效應(yīng)，對肝腎影響也非常大，那么改為非胃腸給藥會不會好一點呢？</p><p class="ql-block">他們都知道是藥三分毒，某有德之醫(yī)護曾說過，能吃藥，不打針；能打針，不輸液；能輸液，不……</p><p class="ql-block">然而呢？可是呢？都照她這樣做，怎么撈錢，我就問你怎么撈錢。</p><p class="ql-block">于是乎，各種非胃腸道給藥在醫(yī)院診所，藥店（地下操作）盛行起來。</p><p class="ql-block">其中最方便最直接就是灌腸，霧化，貼膏藥。</p> <p class="ql-block">有位媽媽帶不滿周歲的孩來咨詢，孩子口腔潰瘍老不好，他認識我對班，己經(jīng)在他那里買了幾次藥，吃的，噴的，清火的，維生素，抗菌，抗?jié)兊乃?。具他說買了幾百上千元錢的藥，延延綿綿十多天不見好。</p><p class="ql-block">小孩子張開口，舌頭與牙床有一白膜，舌尖有紅點。念珠菌引起的口腔炎，與霧化有關(guān)。</p><p class="ql-block">他半個月以前，孩子感冒咳嗽，做了幾次霧化，引起口腔炎，為了減輕胃腸道負擔(dān)，某診所人員還給她做霧化（每次霧80～100元）我竟無言以對。</p><p class="ql-block">我只能告訴她，停止給孩子做霧化，幫助孩子嗽口刷牙。</p><p class="ql-block">我想問問這些人，你們的良心不會疼嗎？</p><p class="ql-block">一個嘲笑的聲音在頭頂響起，我們的心早已稱不上良心了，能搞到錢就是良心……哈哈……</p><p class="ql-block">這一陣笑聲，笑得我毛骨悚然，錢，有時候真不是什么好東西</p> <p class="ql-block">能輸液就輸液，能打針，就打針，不輸液，不打針，你也得給我把這一袋子藥背回去。飯可以不吃，一日三餐怎么能少了藥呢！吃藥要從娃娃抓起，從小養(yǎng)成吃藥的好習(xí)慣，年齡大點，就可以住院動刀子了。最主要是把心變黑，把心變黑，良心不黑，賺錢難守，良心不夠黑，一生難發(fā)財。</p> <p class="ql-block">夜已漸深，良心沒黑，眼圈到先黑了，不行我要睡覺去。</p><p class="ql-block">如果這篇文章有幸被美友們看到，請不要噴我，當(dāng)然有什么意見，也請留言交流。</p><p class="ql-block">若是無話找話套近乎無聊者，請恕我不能回復(fù)，因為沒有那么多時間，見諒。</p>