<p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">從業(yè)以來(lái)我的第一單理賠款</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 自從我轉(zhuǎn)型做保險(xiǎn)，今天可能是最有成就感的一天，因?yàn)槲业谝淮螏涂蛻衾碣r到了賠付款，雖然只有2800元，但在隔離津貼不太好賠付的大環(huán)境下能理賠到，真得是非常有成就感。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 客戶這次的理賠非常曲折。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">理賠背景</b></p><p class="ql-block"> 客戶買(mǎi)的疫情險(xiǎn)合同有效期僅1個(gè)月。但因樓棟有陽(yáng)，而被強(qiáng)制隔離在家14天。結(jié)果在隔離期間，又有新增陽(yáng)性患者，導(dǎo)致整個(gè)隔離時(shí)間長(zhǎng)達(dá)29天。幸運(yùn)的是有一段隔離時(shí)間正好在合同有效期內(nèi)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">理賠過(guò)程</b></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">第一步：網(wǎng)上提交資料</span></p><p class="ql-block"> 客戶按理賠模板找居委開(kāi)了居家隔離證明，在網(wǎng)上提交申請(qǐng)，結(jié)果保司回復(fù)消息，因?yàn)榭蛻糍I(mǎi)的保險(xiǎn)合同已經(jīng)過(guò)了有效期，不能在線理賠，只能電話申請(qǐng)理賠。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">第二步：致電保司溝通</span></p><p class="ql-block"> 客戶直接給保司打電話溝通，保司接線員說(shuō)居委開(kāi)的證明中沒(méi)有說(shuō)明因?yàn)閺?qiáng)制隔離導(dǎo)致足不出戶，不能理賠?？蛻舾嬖V保司按要求重新提交資料。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">第三步：跟居委溝通重開(kāi)證明</span></p><p class="ql-block"> 客戶按保司要求，找居委重新將居家隔離證明中加了“足不出戶”字樣，再次提交資料。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">第四步：保司回復(fù)不能賠付</span></p><p class="ql-block"> 保險(xiǎn)公司下了正式理賠意見(jiàn)，說(shuō)不符合理賠要求，不能理賠?？蛻艚o保司打電話問(wèn)為什么，才知道原因是居委開(kāi)的證明中只說(shuō)是陽(yáng)性病例，并沒(méi)有說(shuō)陽(yáng)性確診病例。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">（我在想，陽(yáng)性病例不就是陽(yáng)性確診病例嗎？為什么少了這“確診”兩個(gè)字就不給理賠了？）</span></p><p class="ql-block"> 后來(lái)客戶又去找居委把居家隔離證明改了“陽(yáng)性確診病例”。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">（在這，我真的要給他們小區(qū)的居委點(diǎn)贊了，全心全意為人民服務(wù)的居委。）</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">第五次：向保險(xiǎn)公司申訴</span></p><p class="ql-block"> 客戶打電話向保險(xiǎn)公司申訴，各種條件和資料均符合合同理賠的要求，為什么不給理賠。申訴后又重新提交資料。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">第六步：申訴成功</span></p><p class="ql-block"> 經(jīng)過(guò)申訴，這筆理賠款還真的理賠下來(lái)了，總理賠款2800元。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">總結(jié)客戶的理賠過(guò)程，有幾點(diǎn)很重要：</b></p><p class="ql-block"> <span style="color:rgb(176, 79, 187);">1、理賠模板很重要。</span>客戶在理賠之前，我按照我們團(tuán)隊(duì)已經(jīng)理賠下來(lái)的模板和理賠流程告訴客戶找居委開(kāi)證明，上傳資料，少走了不少?gòu)澛贰?lt;/p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> <span style="color:rgb(176, 79, 187);">2、居委的支持很重要。</span>客戶前后找他們居委開(kāi)了三次證明，而且都給蓋章了。雖然客戶隔離是事實(shí)，但有些居委怕麻煩就是不給蓋章，導(dǎo)致理賠第一步就很不順利。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);"> 3、客戶的堅(jiān)持很重要。</span>如果客戶在理賠過(guò)程中不堅(jiān)持，想著理賠津貼沒(méi)多少錢(qián)就放棄掉，可能這筆理賠款就不會(huì)下來(lái)了。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> <span style="color:rgb(176, 79, 187);">4、與保險(xiǎn)公司的溝通很重要。</span>保司提出拒賠的時(shí)候，客戶能按照合同理賠條款予以反駁，本就應(yīng)該理賠的，如果客戶表達(dá)不出來(lái)理賠的依據(jù)，可能也被保司占了上風(fēng)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> <span style="color:rgb(176, 79, 187);">5、與保險(xiǎn)代理人的溝通很重要。</span>客戶在理賠的每個(gè)重要節(jié)點(diǎn)都給我留言，然后我告訴客戶應(yīng)該怎樣去處理，給到客戶指導(dǎo)建議，也給了客戶堅(jiān)持理賠的信念。理賠成功以后，客戶告訴我，如果沒(méi)有我不斷的給她打氣，她可能就堅(jiān)持不下來(lái)了。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 后來(lái)這位客戶跟我說(shuō)，如果有其他好的產(chǎn)品別忘記向她推薦，說(shuō)我是她見(jiàn)過(guò)的<b style="color:rgb(237, 35, 8);">最沒(méi)有生意味的保險(xiǎn)人</b>。我覺(jué)得這句話是對(duì)我提供保險(xiǎn)服務(wù)的最高肯定了，我會(huì)在保險(xiǎn)服務(wù)維權(quán)這條路上一直走下去。</p>