<p class="ql-block">第一章 醫(yī)路追夢</p><p class="ql-block">三 初挑重擔(dān)</p><p class="ql-block"> 1987年4月進修結(jié)束回院，在內(nèi)科上班，同年考試晉升為主治醫(yī)師。</p><p class="ql-block"> 1988年7月何海昌院長調(diào)往深圳?？祰踅尤卧洪L，后任命我為門診部副主任兼急診科主任。說真的，提我當(dāng)主任深感突然。我與康國熙院長全無任何私交，更談不上送過一包煙、請過一歺飯，僅僅只有工作關(guān)系（當(dāng)院長前是門診部主任）。康院長這種關(guān)心同志，愛惜業(yè)務(wù)人才，敢于擔(dān)當(dāng)?shù)钠焚|(zhì)，給我以刻骨銘心的影響。故此，在我擔(dān)任科主任及其他領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)后，注意培養(yǎng)業(yè)務(wù)人才，留住業(yè)務(wù)人才，使用好業(yè)務(wù)人才。看人論事，重在業(yè)務(wù)能力和品行。</p><p class="ql-block"> 當(dāng)時門診部主任是楊秋輝老師，楊主任中等身材，體園富態(tài)，皮膚稍黑，待人親和，能說會道，很有個性，上班常泡一杯濃茶，一臉笑顏，大將風(fēng)范。放手讓手下做事，又很關(guān)心同事和手下，但有事時敢于擔(dān)責(zé)，我們都很樂意在他手下干活。我為門診部副主任，很多主任之事要我代勞了。 </p><p class="ql-block"> 急診科設(shè)在門診部西頭，設(shè)搶救室2間，留觀室4間，共14張病床，條件設(shè)施簡陋，除常規(guī)搶救藥物外，僅有氧氣瓶、簡易洗胃機、心電圖機。但急診科護士長胡麗華，護士朱衡香（后調(diào)市中心醫(yī)院）等配合很好。我把腰穿、胸穿、骨髓穿刺等急診科臨床常用的操作，將護理部人員一一培訓(xùn)掌握，若需要做上述檢查操作時，可交給護理部做，這樣減少了醫(yī)生的工作壓力，又加強和促進了醫(yī)護的協(xié)調(diào)和協(xié)作。每年搶救了不少危重急診疑難病人，尤其是有機磷農(nóng)藥中毒的病人。</p><p class="ql-block"> 那時上班我都要提前10至20分鐘，常碰到一種奇怪令人難解的現(xiàn)象。若一走進急診科有一股莫名其妙的農(nóng)藥味刺鼻而來，而實際科室沒有留觀農(nóng)藥中毒病人。聞到農(nóng)藥味后，我就會與各位同事打招呼，作好農(nóng)藥中毒病人的搶救，每次感應(yīng)靈驗，真的有農(nóng)藥中毒病人來搶救，且每次非常的嚴(yán)重。我也說不出理由，這種感應(yīng)到現(xiàn)在還是一個不解之謎。</p><p class="ql-block"> 1989年6月的一天清晨，康國熙院長打電話要我到老干科會診，我急趕到老干科，康院長告知病人是縣委書記李南陵，我仔細地詢問了李書記病史及系統(tǒng)的體格檢查后，我說，沒什么診會的，李書記是慢性腎炎，慢性腎衰，需急采血查尿素氮（當(dāng)時醫(yī)院還不做肌酐）。檢驗科主任楊郁蘭親自做急診化驗，結(jié)果尿素氮超正常值10多倍，須轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療。醫(yī)院派護士長胡麗華陪護送湖南醫(yī)學(xué)院附一院腎內(nèi)科血液透析治療。一個月后轉(zhuǎn)湖南醫(yī)學(xué)院附二院血透治療。當(dāng)時附二院也僅二臺美國CoBe血透機，季龍振教授和彭佑民老師給予了李南陵書記很多關(guān)照。后醫(yī)院也派我到附二院照護李南陵書記。</p><p class="ql-block"> 一次縣長陳林泉去長沙看望做血透的李南陵書記，借此機會我就向陳縣長提出，李書記在長沙做血透治療，很不方便，建議縣醫(yī)院買臺血透機，回縣里做。陳縣長大力支持，當(dāng)即批1.5萬美元（相當(dāng)于人民帀7萬）購買血液靜化設(shè)備。如是我就：一邊開始進修學(xué)習(xí)血透，一邊跑衛(wèi)生廳辦理手續(xù)，衛(wèi)生廳科技處一口拒絕，說縣級醫(yī)院搞什么血透，我聽后很失望和失落。后繞過衛(wèi)生廳，直找設(shè)在長沙市五一路的省進出口公司。我將情況說明，看我們已準(zhǔn)備好了外匯，一談就成。附二院離五一路省進出口公司比較近，我就隔一二天跑一次進出口公司。從意向到簽協(xié)議、合同丶報價、付款，省進出口公司通過香港進出口公司，再與美國購買。美國發(fā)貨香港，香港發(fā)貨到長沙海關(guān)，前后3個月余。我們到海關(guān)提貨時，已是傍晚，我建議請搬運工裝御?？祰踉洪L是一個非常節(jié)約的人，平時是一分錢要做二分錢花。為了節(jié)省裝御費，康院長自己與救護車司機袁夢生、我三人將美國C0Be血液靜化機及水處理設(shè)備搬運上了救護車。后一身酸痛了幾天，但心里還是頗有成績和自豪感。康院長這種以院為家，精打細算，勤儉節(jié)約，具有的最勤奮、最儉樸的工作作風(fēng)給我留下了深刻印記。就這樣衡東縣人民醫(yī)院在全省第一個開展血液凈化的縣級醫(yī)院?，F(xiàn)血液凈化中心已發(fā)展到50多臺血透機，產(chǎn)生了具大的社會效益。</p><p class="ql-block"> 1989年12月，縣委副書記付振聲在開縣委常委會議，突發(fā)重病，急送急診科，下午正由我值班，診斷為冠心病、心絞痛、頻發(fā)室早心律失常，正給予擴冠、護心、抗心律失常處理時，付振聲副書記突發(fā)心跳聚停，嚇得我大喊：不好，趕緊搶救，刻不容緩進行心外按壓，心肺腦復(fù)蘇。在門外的縣領(lǐng)導(dǎo)、院領(lǐng)導(dǎo)立急召集了內(nèi)科主任向天錫等參與搶救，麻醉科顏雪生老師進行了氣管扦管，抱球呼吸?！靶娜?lián)”丶“呼三聯(lián)”丶碳酸氫鈉注、甘露醇等多次使用，持續(xù)按壓搶救40分鐘，終于恢復(fù)了心跳丶呼吸，起死回生。衛(wèi)生局周定生局長，康國熙院長緊急聯(lián)系，請來了湖南醫(yī)學(xué)院附一院心內(nèi)科著名的孫明教授來院會診。孫明教授對我院的心肺腦復(fù)蘇術(shù)給予了充分肯定和很高評價，并為我們提出了進一步治療方案。為了使付振聲副書記更好的治療和康復(fù)，需轉(zhuǎn)到住院部老干科進一步康復(fù)治療。而剛好血液凈化室也建在老干科東頭的旁邊。1990年元月，由此我從急診科調(diào)到老干科當(dāng)主任，同時醫(yī)院也將急診科護士長胡麗華調(diào)老干科當(dāng)護士長。</p><p class="ql-block"> 原來的老干科僅收一些很輕的干部身份的療養(yǎng)病人，我去后所有的內(nèi)科病人都收，尤其各種危重病人，疑難病人從不拒收。并對科室加強了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每周有業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周有病例分析討論。并注重學(xué)科建設(shè)，定心、腦、腎疾病為重點，以提升科室的服務(wù)能力和水平。并將血液靜化室歸屬老干科，我們既要管理好病房，又要兼顧做好血液靜化治療工作，兩頭跑，兩頭都不能丟。雖然很辛苦，但很有成績感?？剖疫€開展了頸動脈加壓滴注治療腦梗死，獲縣科技進步一等獎。第一個在醫(yī)院配置了心電監(jiān)護儀和無創(chuàng)呼吸機等等?？剖也∪嗽絹碓蕉?，在醫(yī)院同行中受到關(guān)注和贊美，得到了院領(lǐng)導(dǎo)重視。 在1994年創(chuàng)“二甲”醫(yī)院時，定為創(chuàng)二甲醫(yī)院的重點科室，這是后話。</p> <p class="ql-block">下圖是當(dāng)年的老干科及老干科東頭的血液靜化室</p>