保髖程徽醫(yī)生 <p class="ql-block">當我寫下這個標題時，已在回京的飛機上。越過西藏的高山，北京的晴空已是初夏般的暖熱。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">那因高原反應和“死亡”一指間的窒息感，那打開窗戶撲面而來的泥土、青草和糞便混雜的氣息，那忽如一夜春風來的滿樹杏花開，那不請自來氣勢洶洶的野生動物（迄今也沒搞清楚是什么）……這一切猶記得又深藏，腦中盤桓的，只有篩查率70.1%，患病率1.83%，這兩個數(shù)字。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">篩查率，從當?shù)鼗鶎有l(wèi)生工作來看，已經(jīng)達標；對我們的預期來說，還有很長的路要走。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">做成一件事，得益一群人</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">從2020年6月第一次援藏，我作為前仆后繼的又一批醫(yī)療人員，旨在利用專業(yè)所學為困擾當?shù)匕傩盏摹按蠊枪?jié)病”做些事情。這一次為期50天的行程中，也了解到當?shù)谼DH發(fā)病率高，一個患者就可能令一個家庭“因病返貧”。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">要為西藏百姓再多做點什么——這樣的想法，在一群人的幫助和支持下，一步步落地實施，如西藏的春天，再晚再冷，也阻擋不了花滿山坡。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">感謝張洪教授的“保髖中國夢”凝結(jié)團隊，囑托常在耳畔，要把髖關節(jié)發(fā)育不良扼殺。這次已是我第4次進藏，為洛隆縣地區(qū)半歲以內(nèi)新生兒進行髖關節(jié)B超篩查。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">感謝解放軍總醫(yī)院、厚愛基金會和當?shù)馗骷壵拇罅χС?，理想落地生根，要有陽光給養(yǎng)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">感謝此行工作“鐵三角“——洛隆縣衛(wèi)健委干事才珍、洛隆縣人民醫(yī)院柴帥醫(yī)生和我組成的臨時工作組，在洛隆縣15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的幫助下，聯(lián)系了洛隆縣全部364個半歲以內(nèi)的新生兒家長。這樣的統(tǒng)計工作開始于出行前一個月，為我們篩查工作合理規(guī)劃、有序開展、順利完成奠定基礎。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">感謝排除現(xiàn)實困難帶著孩子來篩查的老鄉(xiāng)們。他們就醫(yī)的難度遠比城市里的人大得多，我們完成70%的篩查率，是淳樸老鄉(xiāng)們對我們工作非常大的支持。此次統(tǒng)計的364名新生兒全部為藏族兒童，除已搬遷和夭折者38人，理論上可以篩查新生兒為311人。道遠農(nóng)忙，93名患兒無法覆蓋，最終共篩查患兒218人，占現(xiàn)在該地區(qū)新生兒總數(shù)的70.1%。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">篩查中發(fā)現(xiàn)4例陽性患兒，占總篩查數(shù)的1.83%，他們均已得到診治。洛隆地區(qū)DDH陽性率明顯高于北京市海淀區(qū)同期篩查結(jié)果，超出我們的預想。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">與此同時，我們發(fā)現(xiàn)嚴重佝僂病患兒1例、多指并指患兒1例、嚴重足內(nèi)翻患兒1例，具有豐富兒童骨科經(jīng)驗的張建立教授時常做我的“場外指導”，這些患者都已被妥善安排救治。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">授漁洛隆縣，關愛下一代</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">通過此次篩查工作，昌都市衛(wèi)計委對新生兒髖關節(jié)篩查工作予以更高度的關注與支持。洛隆縣15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)均配備了可進行DDH篩查工作的設備，且有專業(yè)的B超聲醫(yī)生。這次篩查工作點燃了這些B超醫(yī)生的工作熱情，他們將可以為鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民健康做更多。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">洛隆縣衛(wèi)健委在聽取中期匯報后，迅速決定派遣當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生到北京進修Graf超聲，這讓背著B超前來篩查的我，從授人以魚到授人以漁。更重要的是，這樣體系化、常態(tài)化地開展工作，才能令新生兒髖關節(jié)篩查真正落到實處。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">經(jīng)多方聯(lián)系，北京市海淀婦幼保健院超聲科接受了這個重托，這為洛隆縣篩查試點工作打通了最后的難關。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">在我即將啟程回京時，又一個好消息傳來，昌都市衛(wèi)健委將以立項的形式，把新生兒髖關節(jié)篩查工作的重視程度提高到與地方病大骨節(jié)病相同的高度。這是粒定心丸，此行可謂圓滿。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">每走過一個地方，我的心就留一部分在那里；每到一次西藏，我就帶走更多牽掛。昌都洛隆縣，希望可以變成西部第一個把DDH篩查常規(guī)化、法制化的地方。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">“此地一為別，孤蓬萬里征?！辈悸迓?，若有需，召必回。</p>