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山河無(wú)恙,共克時(shí)艱——抗疫小白總結(jié)注意事項(xiàng)

海中通路

<p class="ql-block">寫在前面的瑣事</p><p class="ql-block"> 有人說(shuō):不想當(dāng)將軍的士兵不是好士兵。我覺(jué)悟沒(méi)那么高,認(rèn)為不想上戰(zhàn)場(chǎng)的士兵不是好士兵。上海是我國(guó)經(jīng)濟(jì)中心之一,一旦癱瘓確實(shí)國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展受很大影響,而且上千萬(wàn)百姓生活確實(shí)諸多不便。雖然海南也有疫情,但在此時(shí)醫(yī)療相對(duì)寬松,上海的疫情戰(zhàn)役更為重要,所以在國(guó)家中管局發(fā)出征召之時(shí),早有上戰(zhàn)場(chǎng)想法的我和封控在家的夫人商議,向科室領(lǐng)導(dǎo)以及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)?jiān)疁蝿?wù),也很榮幸能被批準(zhǔn)。昨日在院內(nèi)培訓(xùn)后,領(lǐng)導(dǎo)們?cè)卺t(yī)院及機(jī)場(chǎng)送行,最終于今日凌晨到達(dá)虹橋機(jī)場(chǎng)并順利入住酒店。很多同行聽(tīng)聞我來(lái)上海紛紛送來(lái)祝福,并詢問(wèn)一些注意事項(xiàng)以及準(zhǔn)備用物,在整理完內(nèi)務(wù)并再次培訓(xùn)后得閑寫點(diǎn)東西,希望對(duì)大家有點(diǎn)用。當(dāng)然,我不是院感出身,有做得不對(duì)的大家多多指正。另外,在此感謝河北省中醫(yī)院袁國(guó)棟兄弟一直的指點(diǎn)!</p> 一、 出發(fā)前準(zhǔn)備:<br>首先,大家都是志愿參與抗疫活動(dòng),需要端正心態(tài),準(zhǔn)備充足物資,盡可能減少上海接待的壓力。<br>建議準(zhǔn)備:<br>1、一定要來(lái)之前培訓(xùn)好,要每個(gè)人都過(guò)關(guān),最好院感盯著考核,否則一旦職業(yè)暴露可能讓整個(gè)團(tuán)隊(duì)團(tuán)滅,那就是“豬隊(duì)友”了!<br> 培訓(xùn)、再培訓(xùn)! 2、幾套合適尺碼的防護(hù)服和配套的內(nèi)外鞋套、N95及外科口罩及帽子若干:因?yàn)榉雷o(hù)服尺寸過(guò)大穿著會(huì)晃晃蕩蕩,過(guò)小在脫衣服時(shí)候污染,尤其是脫到肩部時(shí)候很容易因?yàn)檫^(guò)緊而污染。而且萬(wàn)一指揮中心配備的尺碼不合適,調(diào)度需要時(shí)間,在等待調(diào)度時(shí)候可以用一下自己準(zhǔn)備的防護(hù)服。 穿著要標(biāo)準(zhǔn)、合身。 <p class="ql-block">尺碼最好比自己身高大一碼。有的地方是分體防護(hù)服,有的地方是連體防護(hù)服,雖然我沒(méi)見(jiàn)過(guò),但道理類似,當(dāng)然培訓(xùn)時(shí)候考慮一起培訓(xùn)。</p> <p class="ql-block">3、手套、膠布、84片/氯消凈、棉簽、記號(hào)筆、空噴壺、消毒濕巾等:這些主要是為了將自己房間內(nèi)務(wù)整理好,因?yàn)橐咔橹?,要把一切可能的暴露風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避掉,具體后面再闡述。酒精、手消如果坐飛機(jī)就不要帶了,高鐵的話得問(wèn)高鐵站能否帶,如果可以帶的話有肯定更好,省得到時(shí)候要自己用噴壺配84溶液。</p><p class="ql-block">另外,需要備自己常用藥品,這個(gè)因人而異。常用的有潤(rùn)咽、胃藥、抗過(guò)敏藥物等。黃遠(yuǎn)東老師說(shuō)曾有一線護(hù)士老師對(duì)手消液過(guò)敏…當(dāng)然,大多數(shù)單位會(huì)備一些。</p> 擺拍東西不全,具體看文字內(nèi)容。 最好還是醫(yī)用消毒巾,市面上的消毒巾不太清楚具體情況。 4、幾套舊衣物(建議2套)以及內(nèi)褲,自己穿1套光鮮的衣服:穿光鮮點(diǎn)好歹反映一下我們精神面貌,而舊衣服是穿起來(lái)舒適而且平時(shí)房間穿著,以后回家時(shí)直接扔了,避免回家污染;內(nèi)褲的話看自己,多帶幾條方便換洗,懶人也可以買一次性的。 內(nèi)褲襪子啥的私人物品就不拍了,給個(gè)一次性東西圖片。 5、除自己腳下穿的鞋外備一雙舒適的舊鞋,最好是合腳的板鞋,上班時(shí)候需要舒適,舊鞋可以扔,而且合腳的板鞋在脫防護(hù)服時(shí)容易脫,不至于做出“金雞獨(dú)立”時(shí)摔倒或者脫防護(hù)服時(shí)把鞋子也脫出造成污染。襪子就隨意了,我反正懶,整了5雙。還有就是涼鞋帶一雙,洗澡用,而且在設(shè)立半污染區(qū)可以區(qū)分。<div>6、食物:零食可以啃點(diǎn),但是更多的是需要備餅干等高熱量的干糧,因?yàn)槲镔Y不寬裕,而且各地飲食習(xí)慣不同,省得水土不服;水果可以帶點(diǎn),能夠存久點(diǎn)的水果帶一些;榨菜、辣椒醬、豆腐乳那些,會(huì)在胃口不好時(shí)幫著撐一下。<br></div> 準(zhǔn)備的食物以及藥物,藥物主要是醫(yī)院配的,我有胃病只備了艾司奧美拉唑,具體看個(gè)人需要了。當(dāng)然,隨著各種流程的熟練,物資供給已經(jīng)跟上,所需準(zhǔn)備的東西就不會(huì)這么多了。 <p class="ql-block">7、個(gè)人洗漱用品:這個(gè)就看個(gè)人了,作為直男癌晚期的我準(zhǔn)備了肥皂(同時(shí)帶一塊香皂更好)、毛巾、牙刷牙膏、臉盆(主要用來(lái)裝84泡衣服用以及調(diào)84液消毒用)。</p><p class="ql-block">8、電腦、充電寶、充電線啥的就不多說(shuō)了。</p><p class="ql-block">9、背包、箱子、沖鋒衣醫(yī)院會(huì)備,如果裝不下可以用箱子打包。</p><p class="ql-block">10、采48小時(shí)內(nèi)核酸,最好打了三針疫苗,別回頭不讓進(jìn)來(lái)。</p><p class="ql-block">11、TIPs:最好剪短發(fā)、帶把小剪刀啥的。</p> 話說(shuō),單位給的箱子挺大,我把臉盆都放里頭了。 <p class="ql-block">二、 路上注意:從醫(yī)院出來(lái)后直到到達(dá)酒店,這期間也不能放松自我保護(hù)。建議全程戴N95口罩,穿“中國(guó)衛(wèi)生”的那件又土又時(shí)髦的沖鋒衣。與陌生人盡量少講話,少接觸,減少路途出問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)。</p> 三、 到達(dá)酒店注意:<br>1、 到達(dá)酒店時(shí)登記入住,方便的話用消毒濕巾擦拭一下房卡、電梯按鍵、門把手(不是不放心酒店,往往是細(xì)節(jié)容易疏漏)。<br> 擦拭一遍還是放心點(diǎn)。 2、 進(jìn)入房間,先別著急脫掉口罩,將行李放一邊,開(kāi)窗通風(fēng),不要開(kāi)空調(diào)?。。≡谕L(fēng)時(shí)用酒精或調(diào)84溶液到噴壺,整個(gè)房間噴一遍,然后消毒濕巾擦拭。因?yàn)楹芏鄷r(shí)候這個(gè)房間或許曾用來(lái)隔離觀察居民,一旦陽(yáng)性轉(zhuǎn)方艙而酒店消毒不嚴(yán)就可能出問(wèn)題。而且不能保證打掃衛(wèi)生的服務(wù)員一定不在潛伏期。 有酒精可以直接噴,最好是酒精,不然氯消凈溶液味道太重。沒(méi)有也可以問(wèn)酒店要,一般酒店有備。 3、 消毒后開(kāi)始根據(jù)房間格局設(shè)計(jì)分區(qū):污染、半污染、清潔區(qū)。如果可以,用容易撕掉的膠布粘貼指示標(biāo)志,提醒自己注意。這時(shí)候拖鞋派上用場(chǎng):一般房間有兩雙拖鞋,分別標(biāo)記好后放在半污染及清潔區(qū)(自己帶的一雙放在半污染區(qū),方便洗澡同時(shí)在兩個(gè)區(qū)間有不同的拖鞋容易區(qū)分)。 將門口設(shè)為污染區(qū),將外面拖鞋、外面穿的舊鞋、沖鋒衣等放這個(gè)區(qū)域。同時(shí)可以放置消毒濕巾、消毒液噴壺等,有條件可以設(shè)立標(biāo)志,但注意回頭走之前清理干凈,保潔大姐也很辛苦。 洗漱臺(tái)左邊備了氯消凈以及浸泡用的臉盆。 進(jìn)入房間就是半污染區(qū),將衛(wèi)生間(洗澡間)及衣櫥設(shè)納入,方便消殺進(jìn)入房間后脫去刷手衣,立刻進(jìn)入洗澡間洗澡;在此期間將刷手衣浸泡在消毒溶液(氯消凈20g加水5L,浸泡20分鐘以上),洗澡時(shí)間大于30min,順便清洗耳朵及眼鏡(如果有)。 半污染去進(jìn)入衛(wèi)生間,這是洗漱用物。個(gè)人用品上,女士帶上姨媽巾啥的,因?yàn)槲覐膩?lái)不來(lái)大姨媽,也就沒(méi)備這玩意,但是醫(yī)院配了成人紙尿褲,問(wèn)題是我估計(jì)做不到尿自己身上。 TIPs:馬桶注意不用時(shí)關(guān)住蓋子。 TIPs:建議可以使用塑料袋裝水,堵住衛(wèi)生間地漏,需要洗澡再挪開(kāi),減少氣溶膠等暴露。 <p class="ql-block">備用的部分物資,剩下的放在下面箱子里了。該區(qū)域我把它設(shè)置在半污染區(qū)。</p> <p class="ql-block"><br></p> 進(jìn)入清潔區(qū),就是生活區(qū)了。這里有專門的拖鞋,已經(jīng)標(biāo)志好了。 就是這個(gè)鞋子了 進(jìn)入清潔區(qū),床對(duì)面就是吃東西的地方啦! <p class="ql-block">然后就是碼字、學(xué)習(xí)的地方。</p> 床頭是清潔區(qū),存了出來(lái)見(jiàn)人的衣服以及只在房間穿的舒適舊衣服。只要出去就穿洗手衣/洗手衣+沖鋒衣。 忙完了,洗個(gè)澡,然后上床、睡覺(jué)。 4、 物品擺放:盡可能根據(jù)使用頻次及避免污染的原則來(lái)擺放,可以參考我拍的圖。 四、 開(kāi)展工作前準(zhǔn)備:嚴(yán)格培訓(xùn)穿脫防護(hù)服,這是保護(hù)自己以及隊(duì)友也是對(duì)家人對(duì)單位負(fù)責(zé)。一切都要有懷疑的精神,把出了房間的任何地方都當(dāng)成污染區(qū),少串門,少聚集。尤其是吃飯等需要摘掉口罩的地方,盡可能到通風(fēng)地方。各省市指揮部肯定還會(huì)在進(jìn)入方艙醫(yī)院前再次培訓(xùn)、考核,通過(guò)后大家可以開(kāi)工啦!<br>五、 開(kāi)展工作時(shí)注意:<br><div>1、首先,重中之重是艙內(nèi)院感。這是對(duì)患者負(fù)責(zé),也是保護(hù)自己,更是保護(hù)整個(gè)團(tuán)隊(duì)。穿脫防護(hù)服一定要反復(fù)演練,避免暴露。同時(shí)在方艙中因?yàn)榇┝朔雷o(hù)服并佩戴口罩、面屏(有可能是護(hù)目鏡),行走不方便,視野有限,注意避免被有棱角的物品劃破衣服;一旦出現(xiàn)面屏脫落、衣服破損等暴露情況,立即聯(lián)系組長(zhǎng),到院感組處理,必要時(shí)經(jīng)二脫、一脫區(qū)進(jìn)行消殺脫去防護(hù)服甚至需要隔離觀察;不要在艙內(nèi)自行處理,避免發(fā)生暴露。是出入艙路上,間隔坐,出艙仍需要戴N95口罩并建議戴手套;到達(dá)酒店門口有點(diǎn)位專門院感組進(jìn)行消殺,再次手消;到達(dá)房間門口時(shí)使用噴壺消殺,將沖鋒衣、外出鞋放置在門外,開(kāi)門后脫去刷手衣并洗澡。</div><div>2、其次,工作需要理順。要熟悉各個(gè)工作流程,在防護(hù)好的同時(shí)協(xié)助患者,接班要清晰自己工作職責(zé),避免慌亂。方艙中的患者或許會(huì)有情緒波動(dòng),耐心做好解釋,必要時(shí)請(qǐng)示,但需要注意溝通的技巧。</div><div>3、再者,強(qiáng)調(diào)協(xié)作。方艙醫(yī)院的醫(yī)護(hù)來(lái)自多家醫(yī)院,但目標(biāo)一致,都是一家人,需要很好的協(xié)作。自己的牙齒都可能會(huì)咬到舌頭,有爭(zhēng)議的時(shí)候多討論溝通,相互理解,一切都要在保障完成任務(wù)之后再回酒店商議。</div><div>4、最后,要對(duì)奧密克戎傳播途徑有充分了解,從而在很多時(shí)候能審時(shí)度勢(shì),因地制宜去制訂一系列的方案,在能求助院感時(shí)盡可能求助,沒(méi)有相關(guān)支持時(shí)需要將一切物品等東西當(dāng)成污染物,盡可能保護(hù)自己。</div> <p class="ql-block">寫在最后:大家都辛苦,相互體諒,但是原則問(wèn)題不能退讓。愿各位保重,在援滬抗疫中安全、圓滿完成國(guó)家以及人民交給我們的任務(wù)!加油上海!加油各位!</p> 大美山河,值得守護(hù)。歡迎大家疫情后大家來(lái)海南做客!