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疑似新冠肺炎患者急診手術應急預案

李麗

<p class="ql-block">  面對這場疫情攻堅戰(zhàn),一面是急診需手術的患者,一面是始終緊繃的疫情防控弦、疑似新冠肺炎患者、危重急救患者,要面對諸多防控風險因素,在救命與防護中,在滿足日常手術需求與特殊感染患者防控要求中……我們刻不容緩,盡快行動起來,準格爾旗中心醫(yī)院手麻科參照《新型冠狀病毒肺炎防控方案》制定了《疑似新型冠狀病毒感染患者行急診手術的應急預案。</p> <p class="ql-block">演練目的:通過演練提高醫(yī)護人員對疑似新冠病人手術的應急能力及<span style="font-size:18px;">手術室醫(yī)護人員處理緊急情況的能力。</span></p> <p class="ql-block">2022年3月1日上午10時,手術室護士賈巧燕接到婦產(chǎn)科緊急電話通知,馬上進行一臺急診宮外孕手術,患者為疑似新型冠肺炎患者。</p> <p class="ql-block">10:01護士賈巧燕立刻向科主任武德勝、護士長李麗匯報。</p> <p class="ql-block">護士長向院感科匯報。</p> <p class="ql-block">10:03護士長李麗通知護士張敏、周靜瓊,現(xiàn)有一臺急診疑似新型冠狀病毒感染患者緊急宮外孕手術,請立刻到急診手術間進行手術準備,將術中不需要的儀器設備和物品移走,按照疑似新冠肺炎病人準備用物做好三級防護。</p> <p class="ql-block">10:04麻醉科主任武德勝立刻通知麻醉醫(yī)生劉潔馬上進行一臺急診宮外孕手術,請做好準備,按照三級防護完成全身麻醉。</p> <p class="ql-block">10:10手術室室內(nèi)巡回護士周靜瓊,室外巡回護士李飛,麻醉醫(yī)生劉潔按照三級防護穿好防護用品,關閉急診手術室通往急診搶救室的門。10:20室外巡回護士李飛,先將病人轉診途徑路線進行清理。</p> <p class="ql-block">室內(nèi)巡回護士周靜瓊將病人戴好外科口罩,擔架車鋪隔離單,將病人做好防護(防止外傳病菌)抬到擔架車,從大樓南門出大樓,從大樓東側繞過大樓,從急診手術室南門進入急診手術室,急診手術病房轉出病人后病房做終末消毒。室外巡回護士李飛隨著轉運擔架車后面進行沿途規(guī)范終末消毒。</p> <p class="ql-block">護士李飛將手術間電動自動門改為手動模式,門上貼“疑似新冠肺炎”禁止參觀。</p> <p class="ql-block">10:30手術醫(yī)生、麻醉醫(yī)生,巡回護士三方共同核查病人,麻醉開始。</p> <p class="ql-block">10:45器械護士張敏巡回護士周靜瓊清點完器械敷料無誤后手術開始。</p> <p class="ql-block">12:10手術結束后,病人蘇醒,術后麻醉復蘇在原手術間進行,由室外巡回護士李飛和麻醉醫(yī)師劉潔按相關防護要求穿戴好防護用品,病人戴外科口罩后送感染性疾病科進一步治療。</p> <p class="ql-block">12:20器械護士處理手術所產(chǎn)生的廢棄物,均按照感染性廢物進行分類收集,用雙層黃色垃圾袋,鵝頸式分層包扎,還需標注“疑似新冠肺炎”。</p> <p class="ql-block">12:23器械護士整理手術器械,用2000mg/L的含氯消毒液浸泡60分鐘后用專用密閉容器密封后用1000mg/L的含氯消毒液噴灑消毒容器后,送供應室清洗消毒處理,并注明“疑似新冠肺炎”標識。</p> <p class="ql-block">12:30器械護士張敏巡回護士周靜瓊完成手術間終末處理。1、物表消毒:地面使用2000mg/L含氯消毒劑清洗消毒,保持30min后清水清洗拖地;器械臺、設備、操作臺等物表,使用1000mg/L含氯消毒劑擦拭,保持30min后再用清水清洗擦拭。2、空氣處理:使用過氧化氫噴霧消毒器密閉消毒2小時,手術間至少關閉2小時以上,開窗通風30分鐘,再次紫外線消毒1小時。也可用空氣消毒機消毒。3、轉運床處理:床墊拆卸豎起,放置在手術間內(nèi)接受過氧化氫噴霧消毒器噴霧消毒處理,轉運床物表按照手術間物表處理手法同法實施。4、手術間消毒處理完畢均須進行物表和空氣采樣檢測,結果合格方可使用。</p> <p class="ql-block">演練結束,武主任進行點評總結,大家對此次演練進行展開談論總結分析:面對疫情,通過一場演練實景培訓,科室全體醫(yī)護人員對新冠肺炎疑似患者急診手術流程更加熟悉,同時也提升了應急處理能力,做到有備不慌,最大程度的保護醫(yī)務人員和患者的安全,還進一步增強了團隊的凝聚力和自信心。</p>

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