<p class="ql-block">2022年2月24日下午,在著名專家西安交大一附院韓克教授指導(dǎo)下,藍(lán)田中醫(yī)院心病科王劍、周少剛主任團(tuán)隊(duì)為一例老年男性患者順利實(shí)施了第一例血管內(nèi)超聲(IVUS)指導(dǎo)下冠脈支架植入術(shù)。</p> <p class="ql-block">這名老年患者曾在不久前行冠脈造影,發(fā)現(xiàn)右冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄隧植入冠脈支架,左冠前降支中度狹窄,按照冠脈造影結(jié)果不夠支架植入標(biāo)準(zhǔn),未給予處理。術(shù)后患者仍然頻道發(fā)作心絞痛,心電圖提示廣泛前壁心肌缺血,提示左冠前降支病變誘發(fā)心絞痛。造影結(jié)果與臨床癥狀不符,需要IVUS進(jìn)一步檢查管腔狹窄程度和斑塊負(fù)荷情況,指導(dǎo)更為精準(zhǔn)的冠脈治療。</p> <p class="ql-block">通過(guò)IVUS檢查發(fā)現(xiàn),造影貌似不太重的前降支,管腔內(nèi)斑塊負(fù)荷高達(dá)78.5%,最嚴(yán)重狹窄地方管腔面積僅有2.6平方毫米,符合支架植入標(biāo)準(zhǔn)。</p> <p class="ql-block">植入支架后,最狹窄管腔面積擴(kuò)大到5.6平方毫米,IVUS顯示支架貼壁良好,手術(shù)順利結(jié)束。</p> <p class="ql-block">血管內(nèi)超聲(intravenous ultrasound,IVUS)被稱為介入醫(yī)生的“第三只眼”,是通過(guò)心導(dǎo)管將微型化的超聲換能器置入心血管腔內(nèi),顯示心血管斷面形態(tài)和(或)血流圖形,用于檢查血管內(nèi)壁的情況。</p> <p class="ql-block">IVUS適應(yīng)證:</p><p class="ql-block">1.冠狀動(dòng)脈造影不能明確診斷的病例。</p><p class="ql-block">2.需明確病變形態(tài)和斑塊性質(zhì)。</p><p class="ql-block">3.評(píng)價(jià)病變長(zhǎng)度,明確支架的選擇和放置。</p><p class="ql-block">4.評(píng)價(jià)支架植入術(shù)等冠狀動(dòng)脈介入治療療效。</p> <p class="ql-block">IVUS業(yè)務(wù)的開(kāi)展,提示我院冠脈介入治療進(jìn)入精準(zhǔn)時(shí)代,據(jù)悉,我院是陜西第一家縣級(jí)醫(yī)院,西北第一家二級(jí)中醫(yī)院開(kāi)展IVUS業(yè)務(wù)的醫(yī)院。團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的藍(lán)田中醫(yī)院心病科將繼續(xù)再接再厲,以精益求精的理念,刻苦鉆研業(yè)務(wù),用更專業(yè)的治療水平服務(wù)于更多的心血管患者!</p>