<p class="ql-block">2022年2月24日下午，在著名專家西安交大一附院韓克教授指導(dǎo)下，藍(lán)田中醫(yī)院心病科王劍、周少剛主任團(tuán)隊(duì)為一例老年男性患者順利實(shí)施了第一例血管內(nèi)超聲（IVUS）指導(dǎo)下冠脈支架植入術(shù)。</p> <p class="ql-block">這名老年患者曾在不久前行冠脈造影，發(fā)現(xiàn)右冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄隧植入冠脈支架，左冠前降支中度狹窄，按照冠脈造影結(jié)果不夠支架植入標(biāo)準(zhǔn)，未給予處理。術(shù)后患者仍然頻道發(fā)作心絞痛，心電圖提示廣泛前壁心肌缺血，提示左冠前降支病變誘發(fā)心絞痛。造影結(jié)果與臨床癥狀不符，需要IVUS進(jìn)一步檢查管腔狹窄程度和斑塊負(fù)荷情況，指導(dǎo)更為精準(zhǔn)的冠脈治療。</p> <p class="ql-block">通過(guò)IVUS檢查發(fā)現(xiàn)，造影貌似不太重的前降支，管腔內(nèi)斑塊負(fù)荷高達(dá)78.5%，最嚴(yán)重狹窄地方管腔面積僅有2.6平方毫米，符合支架植入標(biāo)準(zhǔn)。</p> <p class="ql-block">植入支架后，最狹窄管腔面積擴(kuò)大到5.6平方毫米，IVUS顯示支架貼壁良好，手術(shù)順利結(jié)束。</p> <p class="ql-block">血管內(nèi)超聲(intravenous ultrasound，IVUS)被稱為介入醫(yī)生的“第三只眼”，是通過(guò)心導(dǎo)管將微型化的超聲換能器置入心血管腔內(nèi)，顯示心血管斷面形態(tài)和(或)血流圖形，用于檢查血管內(nèi)壁的情況。</p> <p class="ql-block">IVUS適應(yīng)證:</p><p class="ql-block">1.冠狀動(dòng)脈造影不能明確診斷的病例。</p><p class="ql-block">2.需明確病變形態(tài)和斑塊性質(zhì)。</p><p class="ql-block">3.評(píng)價(jià)病變長(zhǎng)度，明確支架的選擇和放置。</p><p class="ql-block">4.評(píng)價(jià)支架植入術(shù)等冠狀動(dòng)脈介入治療療效。</p> <p class="ql-block">IVUS業(yè)務(wù)的開(kāi)展，提示我院冠脈介入治療進(jìn)入精準(zhǔn)時(shí)代，據(jù)悉，我院是陜西第一家縣級(jí)醫(yī)院，西北第一家二級(jí)中醫(yī)院開(kāi)展IVUS業(yè)務(wù)的醫(yī)院。團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的藍(lán)田中醫(yī)院心病科將繼續(xù)再接再厲，以精益求精的理念，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，用更專業(yè)的治療水平服務(wù)于更多的心血管患者！</p>