<p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 我是“鉤端螺旋體病”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 的吹哨人</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 1990年的夏秋之交,在湖南雙峰縣西部及相鄰的邵東東部地界,爆發(fā)了一場(chǎng)來(lái)勢(shì)兇,流行快,死亡率很高,讓人們驚慌失措的鉤端螺旋體病。而我,就是那場(chǎng)鉤體病的“吹哨人”。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 那年七月上旬,正當(dāng)雙搶已在我地全面鋪開的初始,雙峰縣第二人民醫(yī)院有臨床癥狀酷似流行性出血熱、卻比流行性出血熱兇險(xiǎn)得多的病人不斷涌來(lái)。因“流出”在我區(qū)流行已有好幾年了,趨于慣性思維,一線醫(yī)務(wù)人員仍然認(rèn)為是流行性出血熱的重型。但治療效果卻很不理想,病情進(jìn)展快,死亡率相當(dāng)高。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 那天我值住院晚班,青樹坪鎮(zhèn)單家鄉(xiāng)五星大隊(duì)送來(lái)一個(gè)急診男孩,十五、六歲,門診以“流出”重型收住院。我在病房剛查詢完病情準(zhǔn)備回辦公室開醫(yī)囑,病人突然大口大口的咯血,進(jìn)行性加劇,臨時(shí)采用的急救措施一點(diǎn)也沒能阻止病情的急速惡化,患者幾分鐘以后就沒有了心跳呼吸!</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 當(dāng)確診男孩臨床死亡后,我回到醫(yī)生辦公室半晌也沒能回過(guò)神來(lái)。心里非常的難過(guò):怎么會(huì)這樣?怎么會(huì)這樣快?我都還沒來(lái)得及動(dòng)作,他就走了,一個(gè)十五歲的孩子!</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 都說(shuō)“醫(yī)者仁心”,這是因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員所從事的工作本身就是救死扶傷,同時(shí)也與他們?cè)卺t(yī)療實(shí)施時(shí)所經(jīng)歷的對(duì)生命救助成功時(shí)的欣慰,和不成功時(shí)的錐心之痛,對(duì)醫(yī)者心靈的勵(lì)煉。看得出,最后時(shí)刻,孩子渴望我能救他!那眼神,一直刻印在我的腦海里。但是,此刻我卻還沒能完全確定對(duì)他疾病的診斷。我對(duì)“流行性出血熱”(重型)的診斷很有懷疑,卻不能確定我的懷疑是否是對(duì)的。我心里隱隱作痛和充滿自責(zé)。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 到底是什么病呢?第二天一天都在想這個(gè)問(wèn)題。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 首先,這是個(gè)急性群發(fā)性疾病,是流行病無(wú)疑;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 醫(yī)院幾天來(lái),及今晚的門診,都將之診斷為“流行性出血熱”,是因?yàn)榕c之存有很多的共性,但也有明顯不同的個(gè)性不宜忽視:“流出”侵犯以至致命的部位大多是腎臟,而這次則多是以肺部大出血而致死,而且兇險(xiǎn)得多,病程進(jìn)展更快。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 這應(yīng)該是一個(gè)我們以前還從來(lái)沒有接觸過(guò)的新病種。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 反復(fù)查閱、對(duì)號(hào)入座所有的兇險(xiǎn)流行病,最后認(rèn)為,是不是老師曾經(jīng)在課堂上講過(guò)、但我們地區(qū)還從來(lái)沒有發(fā)生過(guò)的“勾爛籮筐底”,也就是鉤端螺旋體???</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 第二天晚上繼續(xù)是我的住院部晚班。去接班時(shí),交班醫(yī)生正在給一個(gè)極危病人進(jìn)行搶救。我自然是立即加入,上、下班醫(yī)生、護(hù)士,同時(shí)全力以赴!但遺憾的是還是沒有成功,又走了一個(gè),同樣的癥狀!</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 這時(shí)我腦子里的想法已基本明確:就是鉤端螺旋體病??!于是立即請(qǐng)示院領(lǐng)導(dǎo):我處發(fā)生高度疑似鉤端螺旋體病人的死亡病例,為明確診斷,請(qǐng)醫(yī)院請(qǐng)求縣防疫站即刻派人下來(lái),從死者血液里提取樣本送檢。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 縣防疫站接到電話后,一分鐘也沒耽擱,立即組織人力,帶上相關(guān)儀器,驅(qū)車趕來(lái)了我院。取好標(biāo)本后,又連夜派專車將標(biāo)本送往省防疫總站確認(rèn)。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 鉤端螺旋體病的診斷迅速得到確定。而且根據(jù)臨床癥狀,進(jìn)一步確認(rèn)此次在我地爆發(fā)的,應(yīng)該屬于病死率很高的鉤體“肺出血型”。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 診斷明確以后,婁底地區(qū)和雙峰縣衛(wèi)生防疫站分別派出了專家團(tuán)隊(duì),直接下到田間、地頭、門診、病室,指導(dǎo)我地這場(chǎng)突然發(fā)生的鉤體病的傳染原、傳播途徑、易感人群等的控制、治療、管理等多個(gè)環(huán)節(jié)的實(shí)施。疫情很快得到了很好的控制,感染者的病死率也大大下降,最大限度地減少了更多的無(wú)辜生命被“鉤體病”呑噬。 </span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 疫情過(guò)后,雙峰縣衛(wèi)生防疫站為了獎(jiǎng)勵(lì)我對(duì)這次鉤體病防控所起到的重要作用,特地給予了50元人民幣的獎(jiǎng)勵(lì),由醫(yī)院專職防疫醫(yī)生周金初代領(lǐng)轉(zhuǎn)交給我;并報(bào)請(qǐng)縣衛(wèi)生局對(duì)我給予表?yè)P(yáng)。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 受到表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)后的我,卻并不覺得輕松,腦海里總不時(shí)的浮現(xiàn)出那雙渇望救治的男孩子的眼神。這對(duì)我是一種持續(xù)存在的壓力,它讓我在醫(yī)生這個(gè)崗位上,哪個(gè)時(shí)候都不敢有絲毫的懈?。壕人婪鰝?,人命關(guān)天啦!更別說(shuō)未知的“疫情風(fēng)暴”,說(shuō)不定就“躲”在離我們不遠(yuǎn)處呢!</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 2022.1.30.09</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p>