《端午奇妙游》——天南地北雙飛客·大醫(yī)李東垣和大儒元好問的君子之誼賈寧 <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 2021年河南衛(wèi)視《中國節(jié)日·奇妙游系列》橫空出世，圈粉無數(shù)。溢美之詞不再過多敘述。今天我將借助《端午奇妙游》一段演繹中醫(yī)藥文化特色的《醫(yī)圣傳人》節(jié)目，并結(jié)合時(shí)代背景和人物經(jīng)歷，通過金末元初時(shí)期金元四大家之一，著名醫(yī)學(xué)家李東垣和一代文宗元好問之間的人生平行與交集，來展現(xiàn)兩位醫(yī)儒大家高尚品德和濟(jì)世情懷。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 節(jié)目通過成功塑造的醫(yī)圣傳人醫(yī)藥達(dá)人唐小竹的經(jīng)典形象，演繹了以“望聞問切”為特點(diǎn)的諸多中醫(yī)診療內(nèi)容和徜徉于山水之間的采集加工中草藥場景，展現(xiàn)了中醫(yī)藥文化之美，體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)“以人為本”，中醫(yī)人刻苦學(xué)習(xí)，實(shí)踐與理論相結(jié)合的特點(diǎn)，蘊(yùn)含了中醫(yī)學(xué)“天人合一”的思想觀念。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 其實(shí)以我從事中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的醫(yī)務(wù)工作者來說，很早就想把這個(gè)節(jié)目以美篇的形式創(chuàng)作出來?？擅棵繄?zhí)筆之時(shí)，卻又覺得中醫(yī)藥文化博大精深，很難簡單的說的全面，患得患失，無法下筆。思來想去，還是避實(shí)就虛，給大家講述“補(bǔ)土派”創(chuàng)始人李東垣和一代文學(xué)大家元好問的故事，來一番愜意的中醫(yī)藥奇妙游吧！</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 驕陽似火，蟬聲嘹亮。在一間簡潔的書房里，卻是涼風(fēng)習(xí)習(xí)，書卷生香。只見一人正襟危坐，伏案奮筆疾書；一人在旁邊站立注視。當(dāng)書寫者寫到“往者，遭壬辰之變”這一句時(shí)，兩人的神情都暗淡了下來。還是書寫者先開口說“壬辰之變固然慘烈，卻是我和你父親友誼的開始”。這是公元1249年夏季的一天，“金元四大家”大醫(yī)李東垣的兒子帶著他編寫的醫(yī)書《脾胃論》，特地拜訪摯友一代文宗北方文雄元好問，請其作序。大醫(yī)李東垣和大儒元好問都屬于他們那個(gè)時(shí)代各自領(lǐng)域的佼佼者，他們之間到底有怎樣的不解情緣？那讓我們進(jìn)入他們的時(shí)代一探究竟吧。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 李東垣本名李杲，字明之，晚年號(hào)東垣老人。生于公元1180年（金世宗大定二十年），真定（今河北正定）人。沒錯(cuò)，那個(gè)年代金國已經(jīng)統(tǒng)治北方五六十年了，李東垣是金國人。他的家庭在真定是“富冠兩路”，大概相當(dāng)于當(dāng)代的河北首富。祖上都是飽讀詩書之人，書香門第。李東垣自幼天賦聰穎，沉穩(wěn)安靜，喜愛讀書，平時(shí)喜歡結(jié)交一些名流雅士，雖生在富貴人家但生活嚴(yán)謹(jǐn)，行為敦厚。如果不出意外，他將實(shí)現(xiàn)父輩的愿望，科舉入仕。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 但天有不測風(fēng)云，人有旦夕禍福。在李東垣20歲時(shí)，他的母親王氏突發(fā)重病。李東垣非常孝順，日以繼夜的照顧母親。對李家來說，錢不是問題，只要能治好女主人的病，給多少錢都行。當(dāng)時(shí)李家請了很多所謂的名醫(yī)看病。有的醫(yī)生說王氏患的是熱病，熱者寒之，當(dāng)用寒涼的藥物以清熱；有的醫(yī)生說王氏患的是寒病，寒者熱之，當(dāng)用溫?zé)岬乃幬镆则?qū)寒。結(jié)果王氏吃了很多藥也不見好轉(zhuǎn)，最后病情日益加重，竟然連什么病都沒有診斷清楚，就去世了。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 那個(gè)時(shí)代真的很無奈，國家也不組織執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，也不設(shè)立國省市縣鄉(xiāng)各級公立醫(yī)院，醫(yī)生良莠不齊。當(dāng)然，科技水平也有限，缺醫(yī)少藥，有錢也賣不到健康和生命。母親去世對李東垣來說打擊太大，后來他痛心的寫到：“母王氏寢疾，命里中數(shù)醫(yī)拯之，溫涼寒熱，其說異同，百藥備嘗，以水濟(jì)水，竟莫知為何證而斃。”“君痛悼不知醫(yī)而失其親，有愿曰：若遇良醫(yī)，當(dāng)力學(xué)以志吾過。”從那時(shí)起，李東垣就立下愿望：如果能遇到很好的醫(yī)生，就努力學(xué)醫(yī)以彌補(bǔ)自己“不知醫(yī)而失親”的過失。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 當(dāng)時(shí)，河北一帶的名醫(yī)有“金元四大家”寒涼派代表人物劉完素。但劉完素年事已高，體衰多病。相傳劉完素患傷寒（不是當(dāng)代西醫(yī)傳染病傷寒）多日，頭痛脈緊，嘔逆不食，自治不效。其他醫(yī)生尋思著，劉老就是當(dāng)今醫(yī)學(xué)天花板，他自己都不能治療，我等肯定更不行了。但有一個(gè)叫張?jiān)氐尼t(yī)生就不信邪，要捅一捅老劉的天花板。老劉教授見到小張醫(yī)生，十分冷淡，但小張醫(yī)生仔細(xì)講解病因病機(jī)，匯報(bào)診療方案，結(jié)果用藥一劑而愈。老劉教授心服身服口服，對小張醫(yī)生葫蘆里的藥贊譽(yù)有加。從此張?jiān)孛鸷颖薄?lt;/p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 李公子不差錢，因此他帶著千金拜張?jiān)貫閹煂W(xué)醫(yī)。李東垣有優(yōu)秀的文化素養(yǎng)，高尚的人格品質(zhì)，踏實(shí)的學(xué)習(xí)態(tài)度，還有極高的天賦。張?jiān)匾脖贿@位富家子弟身上少有的善良謙和博學(xué)的特點(diǎn)所折服。因此，經(jīng)過短短數(shù)年，李東垣就把張?jiān)丶瘹v代醫(yī)家為大成而編撰的《醫(yī)學(xué)啟源》全部學(xué)完?！皩W(xué)數(shù)年，盡得其方法”，嫻熟掌握了為醫(yī)之道，而且還能行成自己獨(dú)特的見解。醫(yī)術(shù)很快就出類拔萃了。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 但我們要知道，李東垣從不為溫飽而發(fā)愁，因此他學(xué)醫(yī)僅僅是為了了卻“力學(xué)以志吾過”的心愿，而不是要把行醫(yī)當(dāng)成自己的職業(yè)。學(xué)醫(yī)歸來仍然苦讀儒家經(jīng)典，準(zhǔn)備參加科舉。李東垣這種不合富家紈绔子弟的行為讓他那些所謂的朋友心生反感。于是他們有意在一次宴會(huì)中，讓女服務(wù)員親近李東垣，其中一人還拉了他的衣袖。中國古代講究男女授受不親，李東垣實(shí)在忍無可忍，當(dāng)即怒斥，還把衣服脫下來燒了，以表憤慨。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 李東垣的舉動(dòng)讓小伙伴們都驚呆了。吃瓜群眾馬上分成兩派，一派說他真君子，一派說他假清高，于是坊間傳的沸沸揚(yáng)揚(yáng)。當(dāng)?shù)亓钜笕寺犝f這件事后頗為好奇，想給李東垣來一個(gè)惡作劇。令尹趁著一個(gè)南宋使團(tuán)前來真定訪問，讓李東垣等眾賢達(dá)陪宴。席間令尹故意安排女服務(wù)員給李東垣倒酒。李東垣覺得當(dāng)著宋使拒絕，有失國體，勉強(qiáng)把酒飲下，但馬上出門吐出。眾人遂感嘆“（東垣）自愛如此”。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 李東垣生活的時(shí)代是在金朝后期。時(shí)代大背景是此時(shí)一代天驕成吉思汗正在完成統(tǒng)一蒙古的歷史進(jìn)程，隨后就對金國和西夏磨刀霍霍。在這個(gè)風(fēng)雨飄搖的時(shí)代，朝廷自顧不暇，像李東垣這樣的有志青年想通過科舉入仕幾乎是不可能的。于是，他走了一個(gè)當(dāng)時(shí)很正常很合法的捷徑，花錢捐官。隨后被朝廷分配到河南濟(jì)源做了一個(gè)監(jiān)稅官，總算成為了國家高級公務(wù)員。李東垣所不知道的是，他在濟(jì)源任上，真正讓他體現(xiàn)人生價(jià)值不是他的官職，而是他剛剛苦學(xué)掌握的高超醫(yī)術(shù)。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 公元1202年（金泰和二年四月），在濟(jì)源一種俗稱叫做“大頭瘟”的瘟疫開始流傳擴(kuò)散，這種病的特點(diǎn)是病人嗓子疼，頭部腫大，逐漸頭大如斗，隨后病人病情漸至危篤。當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生大都認(rèn)為此病為熱邪上攻上焦，因此多用一些攻伐瀉下的藥物，但基本上沒有效果。于是“俗云大頭天行，親戚不相訪問，如染之，多不救”。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 此時(shí)醫(yī)者仁心的責(zé)任感驅(qū)動(dòng)著李東垣，他“廢寢食，循流討源，察標(biāo)求本”，逐漸分析出大頭瘟固然是邪氣攻于上焦，但普通醫(yī)家只知道一味瀉下，結(jié)果驅(qū)邪入脾胃，而脾胃為氣血生化之源，攻伐太過，傷及脾胃之本，病情只會(huì)加重。那怎么辦呢？李東垣考慮可以驅(qū)動(dòng)上焦邪氣透過頭目發(fā)散而出而病愈。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 李東垣先用這個(gè)方法給一個(gè)姓張的小伙子醫(yī)治，果然病情大好。于是官民大喜，大家都來找李東垣看病。李東垣索性把這個(gè)方子公開鐫刻讓人免費(fèi)抄閱?！疤貕壑谀?，刻揭于耳目聚集之地，用之者無不效，時(shí)以為仙人所傳，而鏨之于石碣?！边@就是千古名方“普濟(jì)消毒飲”，專治大頭瘟病，挽救了無數(shù)人的生命。方中有“普濟(jì)”二字，可見其分量。直到現(xiàn)在此方仍是中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生的必學(xué)方劑。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 李東垣看到瘟疫消散，非常高興，他覺得終于圓了“力學(xué)以志吾過”的心愿。在李東垣主業(yè)當(dāng)官，副業(yè)行醫(yī)十幾年后的公元1214年，金國在蒙金戰(zhàn)爭中大敗，包括真定在內(nèi)的金國河北絕大部分郡縣被蒙古占領(lǐng)。平庸的金宣宗率眾遷都至汴梁（開封），史稱“貞佑南渡”。李東垣家鄉(xiāng)被占，官也做不成了，他悲痛的跟隨金國君臣遷居汴梁，從此以行醫(yī)為生。而在寓居汴梁期間，李東垣將遇到那位真摯的友人——元好問。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 對金國來說，公元1190年（金章宗明昌元年）是一個(gè)好年。在金章宗的治理下，金國國力蒸蒸日上。西夏緊緊抱著金國大腿；南宋也罕見的表達(dá)善意，頻頻遣使進(jìn)行友好訪問；北方草原蒙古部落狼煙四起，互相攻伐，聽說那個(gè)叫鐵木真的小子差點(diǎn)丟了性命。一個(gè)清涼的初秋，金章宗愜意的在中都會(huì)城門外筑臺(tái)釣魚（今北京玉淵潭釣魚臺(tái)的由來）的時(shí)候，太原忻州一個(gè)北魏皇族后裔家庭誕生了一個(gè)男嬰，他的父親給他起名元好問。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 元好問成長于官宦書香家庭，天資聰穎好學(xué)，7歲寫出人生第一首詩文驚艷鄉(xiāng)里。如果是別的孩子早就飄飄然了，可元好問卻體會(huì)到了讀書的樂趣，一心要把家里的藏書嗑完。11歲，元好問得到了翰林侍讀學(xué)士路擇的賞識(shí)，路擇“愛其俊爽，教之為文”。14歲，慕名到陵川大山里拜大儒郝晉卿為師。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 郝老師“博通經(jīng)史、學(xué)貫百家”，名不虛傳?？伤Ｄ觌[居深山，琢磨的盡是些天地自然之道，對迂腐死板的科考制度嗤之以鼻。他強(qiáng)烈抨擊應(yīng)試教育的危害性，崇尚素質(zhì)教育。凡是科舉考試內(nèi)容，一概不教；凡是教的內(nèi)容，科舉一律不會(huì)考。于是希望科舉入仕的元好問被成功的“引入邪路”了，但他也學(xué)到了經(jīng)典史籍里沒有的知識(shí)，書理與自然交融相應(yīng)，漸漸釋放出內(nèi)心的至情至性。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 16歲，元好問前往并州參加走過場的鄉(xiāng)試。路過汾河岸邊，他看見獵戶套住兩只大雁，一只被揪出來當(dāng)場宰殺，另一只趁機(jī)沖開網(wǎng)兜振翅飛向高空，在空中久久盤旋，頻頻悲鳴，竟然一頭扎下來撞死在同伴身邊。正值情竇初開的年紀(jì)，元好問無限悲傷，掏錢買下兩只大雁，將它們合葬在汾河岸邊。他用滴血的心寫下一首流傳千古的詩：“問世間情為何物，直教生死相許？天南地北雙飛客，老翅幾回寒暑……”。這首詩，也注定詮釋了元好問一生的飽含深情的本性。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 元好問內(nèi)心情感細(xì)膩，更兼所見所聞，他終于理解呆板的科考如何禁錮人性，恩師所授如何重于情理。于是他踏踏實(shí)實(shí)求學(xué)于郝老師，于山水之間潛心苦讀?！安皇屡e業(yè)，淹貫經(jīng)傳百家，六年而業(yè)成。”當(dāng)然還要參加科考，那是家族的殷殷期望。承蒙郝老師所賜，元好問從十幾歲考到三十好幾的大齡青年，數(shù)次科考毫無意外全部落第。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 元好問考場失意，絲毫不影響蒙古人打得金國滿地找牙，直至公元1214年金國皇帝老兒從中都遷都汴梁，把先帝金章宗喜歡的釣魚臺(tái)讓給成吉思汗去釣魚。直至公元1219年元好問老家太原淪陷，元好問成了失地流民。同樣，元好問考場失意，絲毫不影響他滿腹詩書驚艷文化圈。看到《論詩三十首》、《箕山》、《琴臺(tái)》等佳作，禮部尚書趙秉文打賭說原作者早已作古，當(dāng)代誰能寫出如此漂亮的詩句？于是，“北方文雄”、“一代文宗”等高帽一股腦戴到元好問腦袋上。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 也許是金國第一文藝網(wǎng)紅頭銜所賜，元好問在32歲時(shí)終于科舉中第，被分配到河南內(nèi)鄉(xiāng)縣做縣令。雖然金國已經(jīng)茍延殘喘，但史書給元好問七品芝麻官職業(yè)生涯留下的評價(jià)是“甚存威惠”。后來元好問短暫的升遷到南陽，馬上就回到汴梁于尚書省任職，和京城的文官才子關(guān)系甚好，時(shí)常交流詩詞曲賦，逃避時(shí)局。此時(shí)此刻，那位醫(yī)生朋友與他同城而居，他們注定要共同面對一場空前浩劫而相識(shí)相知。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 也就是百余年的時(shí)間，金國人已經(jīng)徹底舍棄馬背上的生活了。于是蒙古攻金時(shí)期，金人如宋人一樣據(jù)城防守，蒙古人如金人一般圍城攻城。公元1232年壬辰年，蒙古人終于圍了汴梁，汴梁糧盡而餓殍遍地，每天餓死的人多達(dá)兩千人，并出現(xiàn)如同外感傷寒?。ú皇俏麽t(yī)傷寒）一般的瘟疫。那位已經(jīng)行醫(yī)多年的李東垣出場了。他從一個(gè)醫(yī)家角度解釋，天災(zāi)人禍我們是不能左右的。但庸醫(yī)看貌似傷寒，非用傷寒的方法又是發(fā)汗解表，又是通腑攻下，同樣導(dǎo)致很多人因失治而亡，而沒有把握住人沒有飯吃而耗盡脾胃之氣這個(gè)根本的原因，于是又救人無數(shù)。這也是李東垣脾胃論觀點(diǎn)開始行成的關(guān)鍵時(shí)期。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 汴梁城破，李東垣和元好問都成了亡國奴。蒙古人將部分金朝舊臣遣往山東設(shè)立的戰(zhàn)俘營。前途未知，李元二人結(jié)伴而行，相似的高貴出身，相同的深厚文化底蘊(yùn)使他們相識(shí)相知，直至生死相許。其實(shí)史書對兩人交集細(xì)節(jié)描寫是很少的，我們只有從后來元好問為李東垣《傷寒會(huì)要序》中窺探一二：“壬辰之兵，明之（李東垣的字）與予同出汴梁，于聊城、于東平，與之游者六年?！?lt;/p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 李東垣和元好問結(jié)伴而行的六年，也是兩人分別奠定其在醫(yī)學(xué)史和文學(xué)史上崇高地位的六年。從此以后，李東垣真正和勞動(dòng)人民打成一片，在解除蕓蕓眾生疾苦之時(shí)，依據(jù)當(dāng)時(shí)頻繁饑荒的實(shí)際情況重視護(hù)衛(wèi)脾胃，積累了豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，為日后寫下不朽的醫(yī)學(xué)著作，成為“補(bǔ)土派”創(chuàng)始人打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。而元好問得以目擊時(shí)艱，悲憤填膺，文風(fēng)大變，寫了不少反映現(xiàn)實(shí)的作品。這時(shí)期的作品也是他一生藝術(shù)水準(zhǔn)最高的作品，從而真正成就了他“一代文宗”的地位。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 在那種饑寒交迫的環(huán)境中，有李東垣這樣的醫(yī)學(xué)大家相伴，元好問的健康問題得到充分保障，并和李東垣分別交流自己的專業(yè)特長。在李東垣的指導(dǎo)下，元好問甚至還完成了自己的醫(yī)學(xué)著作——《元氏集驗(yàn)方》?！皢柺篱g，情為何物？直教生死相許。天南地北雙飛客，老翅幾回寒暑。”很多人將這首<span style="font-size:18px;">《摸魚兒》當(dāng)</span>作愛情詞看待，其實(shí)這何嘗不是李東垣和元好問這對友人之間真摯友誼的真實(shí)寫照，足可照耀他們那個(gè)時(shí)代，名垂青史，百世流芳。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 讓我們再回到元好問給李東垣《脾胃論》作序的那個(gè)經(jīng)典時(shí)刻。其實(shí)多年以來，我的腦海里一直浮現(xiàn)這樣一個(gè)場景：一個(gè)大雪紛飛的冬日，屋外北風(fēng)呼號(hào)，屋內(nèi)燈火搖曳，潤物無聲。元好問伏案而書，李東垣于一旁站立俯視。兩位謙謙君子就是這樣平淡如水，波瀾不驚。當(dāng)然，自從我去年觀看《端午奇妙游·醫(yī)圣傳人》的節(jié)目后又想，如果秉承奇妙游節(jié)目設(shè)定一個(gè)節(jié)目主線的一貫風(fēng)格，這個(gè)場景需要一個(gè)小小的變化。塑造醫(yī)圣傳人形象的唐小竹，以穿越者身份作為歷代著名醫(yī)家經(jīng)典時(shí)刻的見證者，一定也會(huì)在這間簡潔書房的門口掩口微笑，見證李東垣和元好問的君子之誼。</p>