<p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="background-color: rgb(157, 41, 50); font-size: 22px; color: rgb(255, 255, 255);">濕邪 </span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px; color: rgb(89, 89, 89);">關(guān)于濕邪，這是一篇滿滿的透徹的干貨。對于折磨大多數(shù)人的濕邪，一文帶你認(rèn)清它</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 18px;">1.◆</b><b>濕為陰邪 ◆</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(89, 89, 89);">濕性類水，水性是偏冷的，這是濕為陰邪的原因之一。濕為陰邪，容易阻滯氣機(jī)，簡單講就是容易妨礙人體氣的流動。</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(89, 89, 89);">氣的運(yùn)行的流暢度減慢，即氣滯，</span><b style="color: rgb(157, 41, 50);">氣滯的表現(xiàn)</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">——一個字：</span><b style="color: rgb(157, 41, 50);">脹</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">。</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(89, 89, 89);">哪里氣憋住了，那么憋住的位置氣就相對多了。氣多了，就像自行車的輪胎，沒有氣，我們就泵氣直至飽滿，就會發(fā)脹，所以局部有脹感，是氣滯的表現(xiàn)。</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(89, 89, 89);">也可以這么說，凡是濕停留的地方，除了濕本來的表現(xiàn)之外，也很容易出現(xiàn)局部的脹悶感，這就是濕邪易阻滯氣機(jī)。</span></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(157, 41, 50);">問：寒邪容易傷陽，濕邪也容易傷陽，兩者有什么區(qū)別？</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(157, 41, 50);">可以這樣理解：寒邪傷陽，傷得比較厲害，同時不太分部位</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">，什么地方都可以傷。</span><b style="color: rgb(157, 41, 50);">濕邪傷陽，一般是選擇性的，最容易傷的臟腑是脾</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">。</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(89, 89, 89);">脾喜燥惡濕，換一種表達(dá)就是脾對濕特別敏感，特別害怕，所以濕容易傷脾陽。陽氣代表功能，脾陽一受損，脾的功能就下降，就容易出現(xiàn)腹脹、不想吃飯、大便爛（黏）。</span></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(89, 89, 89);"><span class="ql-cursor">?</span></b><b>2.◆ 濕性重濁 ◆</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b style="color: rgb(255, 255, 255); background-color: rgb(127, 92, 50);">重：</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">意思是沉重。只要人體出現(xiàn)了</span><b style="color: rgb(38, 38, 38);">全身或是局部的沉重感</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">，中醫(yī)都算濕。</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(89, 89, 89);">有的人直接把疲倦當(dāng)作了氣虛。</span><b style="color: rgb(38, 38, 38);">這不一定對，因為疲倦感其實有兩種，一種是無力感，一種是沉重感。</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(89, 89, 89);">假如疲倦是無力感，一般是偏氣虛；假如疲倦是偏沉重感，一般就偏濕。可能有人說，我分不清楚，好像有一點(diǎn)無力感，又有一點(diǎn)沉重感，那算什么？其實很簡單，可以判斷為氣虛夾濕。</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b style="color: rgb(255, 255, 255); background-color: rgb(127, 92, 50);">里急后重：</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">就是排便的時候排到最后，有一點(diǎn)拉不干凈的感覺，拉完又想拉，肛門有重墜感。</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b style="color: rgb(255, 255, 255); background-color: rgb(127, 92, 50);">濁：</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">指分泌物、排泄物渾濁。</span></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"> 3 <b>◆ 濕性黏滯 ◆</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b style="background-color: rgb(127, 92, 50); color: rgb(255, 255, 255);">黏：</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">黏膩，是指表現(xiàn)的黏膩性。</span><b style="color: rgb(38, 38, 38);">婦女的帶下量多</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">，這個帶下通常是具有黏膩性，也有渾濁性，符合濁和黏。</span><b style="color: rgb(38, 38, 38);">男子的慢性前列腺炎</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">，小便到了最后，會帶一點(diǎn)</span><b style="color: rgb(38, 38, 38);">黏液</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">，這種黏液的黏也是濕。</span><b style="color: rgb(38, 38, 38);">大便擦不干凈</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">，很廢紙的黏算濕。更嚴(yán)重的，就是里急后重，拉完又想拉，拉不干凈。</span><b style="color: rgb(38, 38, 38);">早上起來眼屎很多</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">，眼屎是黏性的，這是濕。面部有油垢感，油垢的感覺是黏的，是濕。</span><b style="color: rgb(38, 38, 38);">頭發(fā)是油性</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">，屬濕。</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(89, 89, 89);">我們可以自己對照一下，凡是分泌物、排泄物是渾濁的，通通都可以用濕來命名，或是用濕來概括。</span></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b> 4 ◆ 濕性趨下，易襲陰位 ◆</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b style="color: rgb(255, 255, 255); background-color: rgb(127, 92, 50);">易襲陰位：</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">簡單理解就是水往低處流。上面列舉的很多表現(xiàn)，要么是小便，要么是大便，要么就是外生殖器，要么就是一些隱蔽的部位，所以濕為陰邪，易襲陰位。</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b style="color: rgb(255, 255, 255); background-color: rgb(127, 92, 50);">濕性趨下：</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">指的是致病有往下走的特征，這可以跟風(fēng)邪相鑒別。傷于風(fēng)者上先受之，因為風(fēng)邪易襲陽位；而傷于濕者下先受之，因為濕邪易襲陰位。</span></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(157, 41, 50);">*注意，以上講的濕是外感六淫的外濕，人體還有一種濕叫作內(nèi)濕——脾虛。</b></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(89, 89, 89);">脾的一個功能是運(yùn)行水濕，當(dāng)脾虛，脾的功能下降的時候，一樣可以產(chǎn)生內(nèi)在的水濕痰飲。</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(89, 89, 89);">只要是內(nèi)濕，就是脾虛生濕，它的表現(xiàn)就是</span><b style="color: rgb(157, 41, 50);">脾虛的表現(xiàn)+重濁黏滯趨下</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">，且這個濕是從內(nèi)而生的，而不是從外而感的。</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 20px; color: rgb(157, 41, 50);">濕邪致病的表現(xiàn)</b></p><p class="ql-block"> 1 <b>◆ 傷 濕 ◆</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(127, 92, 50);">表現(xiàn)：頭身困重、發(fā)熱、苔膩、脈滑。</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(89, 89, 89);">頭身困重是濕性重濁的表現(xiàn)。另外傷濕的表現(xiàn)還有可能是發(fā)熱，因為濕邪容易阻滯氣機(jī)，氣屬陽，氣一憋住，在局部就產(chǎn)熱，所以容易發(fā)熱。</span><b style="color: rgb(38, 38, 38);">舌苔膩一般是痰濕的表現(xiàn)，脈滑也是痰濕的表現(xiàn)。</b></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">2 <b>◆ 濕 痹 ◆</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(127, 92, 50);">表現(xiàn)：關(guān)節(jié)酸痛重著、屈伸不利。</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(89, 89, 89);">濕痹，痹的意思是指痹阻不通，表現(xiàn)于關(guān)節(jié)，以關(guān)節(jié)酸痛重著、屈伸不利為特征。注意關(guān)鍵字——</span><b style="color: rgb(157, 41, 50);">重</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">。剛剛提到，假如有沉重感，在中醫(yī)算濕。</span></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(38, 38, 38);">游走性關(guān)節(jié)疼痛</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">是</span><b style="color: rgb(38, 38, 38);">風(fēng)痹</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">，</span><b style="color: rgb(38, 38, 38);">關(guān)節(jié)酸痛重著</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">叫</span><b style="color: rgb(38, 38, 38);">濕痹</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">。</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(89, 89, 89);">假如一個人的</span><b style="color: rgb(38, 38, 38);">關(guān)節(jié)痛，又游走，又沉重</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">，這種情況叫</span><b style="color: rgb(38, 38, 38);">風(fēng)濕痹</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">，因為兩個特征都有，就是兩個。</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(89, 89, 89);">假如在剛才兩個特征基礎(chǔ)上</span><b style="color: rgb(38, 38, 38);">再加上一個遇寒加重</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">，那么就有三個要素了，風(fēng)、寒、濕都有，就叫作</span><b style="color: rgb(38, 38, 38);">風(fēng)寒濕痹</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">。那中醫(yī)調(diào)理就要</span><b style="color: rgb(38, 38, 38);">驅(qū)風(fēng)、散寒、祛濕</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">同時來。</span></p><p class="ql-block">3 <b>◆ 濕熱浸淫肌膚 ◆</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(127, 92, 50);">表現(xiàn)：濕疹、癬等滲液性皮膚問題。</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(89, 89, 89);">濕熱浸淫肌膚，表現(xiàn)出來就是濕疹、癬等滲液性皮膚問題。這與</span><b style="color: rgb(38, 38, 38);">濕性黏滯</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">和</span><b style="color: rgb(38, 38, 38);">濕性重濁</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">的</span><b style="color: rgb(157, 41, 50);">濁特性</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">一致。只要人體分泌物、排泄物表現(xiàn)出黏黏膩膩，或者渾濁感，都算是濕。</span></p><p class="ql-block">4 <b>◆ 寒濕困脾 ◆</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(127, 92, 50);">表現(xiàn)：脘腹脹悶、口膩納呆，腹痛便溏而黏，或夾黏液，頭身困重，或肢體腫脹，婦女白帶量多，舌淡胖，苔白膩或滑，脈滑。</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b style="background-color: rgb(127, 92, 50); color: rgb(247, 247, 247);">脘腹脹悶、口膩、納呆：</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">脘腹定位在脾胃，脹悶是氣滯的表現(xiàn)。濕為陰邪，容易阻滯氣機(jī)，所以會有脹悶感?？谀伿强谇挥叙つ伕?，黏膩是濕的特征；納呆是濕主脾胃，濕為陰邪，容易損傷陽，因此損傷脾陽。脾喜燥惡濕，特別怕濕。</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b style="background-color: rgb(127, 92, 50); color: rgb(247, 247, 247);">腹痛、便溏而黏：</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">一般是以脹痛氣滯為主；便溏而黏是指大便爛得像爛泥一樣，擦不干凈。有時候濕得比較嚴(yán)重還會夾有黏液，黏液也是黏。</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b style="background-color: rgb(127, 92, 50); color: rgb(247, 247, 247);">頭身困重：</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">濕性重濁，濕在人體的肌膚或者是經(jīng)絡(luò)，就會出現(xiàn)頭身困重，或肢體腫脹。肢體腫脹不單是濕，可能還有點(diǎn)水。</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><br></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b style="background-color: rgb(127, 92, 50); color: rgb(247, 247, 247);">婦女白帶量多：</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">白帶也是黏糊糊的、液態(tài)狀的，所以算濕。</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b style="background-color: rgb(127, 92, 50); color: rgb(247, 247, 247);">舌體淡胖、苔白膩或滑、脈滑：</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">舌胖是因為體內(nèi)水多了，把舌頭泡大了；舌淡是偏寒；舌苔白偏寒；舌苔膩或者滑偏濕，此時脈滑也是濕。</span></p> <p class="ql-block"> 5 <b>◆ 濕熱蘊(yùn)脾 ◆</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(127, 92, 50);">表現(xiàn)：身熱不揚(yáng)午后加重，汗出熱不解，脘腹脹悶、口膩納呆，腹痛便溏黃臭而黏，或夾黏液，頭身困重，小便黃短，或肢體腫脹，婦女帶下色黃，舌紅，苔黃膩或滑，脈滑數(shù)。</b></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(89, 89, 89);">濕熱蘊(yùn)脾</span><b style="color: rgb(157, 41, 50);">第一個要素是有熱的特征</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">，比如大便黃臭，小便黃短，舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)。</span><b style="color: rgb(157, 41, 50);">第二個要素是濕</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">，比如口膩，大便黏夾黏液，頭身困重，婦女帶下，還有苔膩、脈滑。</span><b style="color: rgb(157, 41, 50);">第三個要素就是定位在脾</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">，脘腹脹悶、納呆、便溏。</span></p> <p class="ql-block"><b> 6 ◆ 脾虛生濕 ◆</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(127, 92, 50);">表現(xiàn)：神疲乏力，少氣懶言，脘腹脹悶、口膩納呆，腹痛便溏而黏，或夾黏液，頭身困重，或肢體腫脹，婦女白帶量多，舌淡胖，苔白膩或滑，脈緩或弱，病程長。</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(89, 89, 89);">這個表現(xiàn)與寒濕困脾很像，只是前面多了兩句：神疲乏力，少氣懶言。這實際上是氣虛的表現(xiàn)。所以氣虛表現(xiàn)加上濕困脾表現(xiàn)，就變成脾虛生濕。</span></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(157, 41, 50);">問：脾虛生濕與寒濕困脾的區(qū)別在哪里？</b></p><p class="ql-block"><span style="background-color: initial; color: rgb(89, 89, 89);">寒濕困脾主要是寒濕妨礙了脾的運(yùn)化，是實證。而脾虛生濕的因果關(guān)系就是，脾虛不能運(yùn)化水濕而產(chǎn)生的內(nèi)濕。</span></p><p class="ql-block"><span style="background-color: initial; color: rgb(89, 89, 89);">認(rèn)真辨別，</span><b style="background-color: initial; color: rgb(38, 38, 38);">脾虛生濕除了比寒濕困脾多了神疲乏力，少氣懶言這組表現(xiàn)，脾虛生濕的脈除了滑還可能比較弱。</b><span style="background-color: initial; color: rgb(89, 89, 89);">另外鑒別點(diǎn)是時間比較長。</span></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="color: rgb(157, 41, 50); font-size: 20px;">● 濕邪總結(jié) ●</b></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(89, 89, 89);">不管是寒濕困脾也好，脾虛生濕也好，</span><b style="color: rgb(157, 41, 50);">其實它們都有一個特征就是具有濕的性質(zhì)和致病特點(diǎn)。</b><span style="color: rgb(89, 89, 89);">符合了，我們就認(rèn)為它們具有濕。</span><b style="color: rgb(157, 41, 50);">另外如兼有寒象，那就是寒濕；如兼有熱象，那就是濕熱。</b></p>