<p class="ql-block"> 用針的技術(shù)，必然有它一定的方法準(zhǔn)則，究竟有什么方法，什么準(zhǔn)則呢?要在一切自然現(xiàn)象的演變中去體會(huì)。凡針刺之法，必須觀察日月星辰盈虧消長(zhǎng)及四時(shí)八正之氣候變化，方可運(yùn)用針刺方法。所以氣候溫和，日色晴朗時(shí)，則人的血液流行滑潤(rùn)，而衛(wèi)氣浮于表，血容易瀉，氣容易行；氣候寒冷，天氣陰霾，則人的血行也滯澀不暢，而衛(wèi)氣沉于里。月亮初生的時(shí)候，血?dú)忾_始流利，衛(wèi)氣開始暢行；月正圓的時(shí)候，則人體血?dú)獬鋵?shí)，肌肉堅(jiān)實(shí)；月黑無光的時(shí)候，肌肉減弱，經(jīng)絡(luò)空虛，衛(wèi)氣衰減，形體獨(dú)居。</p><p class="ql-block"> 所以要順著天時(shí)而調(diào)血?dú)狻Ｒ虼颂鞖夂?，不要針刺；天氣溫和，不要遲疑；月亮初生的時(shí)候，不可用瀉法。月亮正圓的時(shí)候，不可用補(bǔ)法；月黑無光的時(shí)候，不要針刺。這就是所謂順著天時(shí)而調(diào)治氣血的法則。因天體運(yùn)行有一定順序，故月亮有盈虧盛虛，觀察日影的長(zhǎng)短，可以定四時(shí)八正之氣。所以說：月牙初生時(shí)而瀉，就會(huì)使內(nèi)臟虛弱；月正圓時(shí)而補(bǔ)，使血?dú)獬湟缬诒?，以致絡(luò)脈中血液留滯，這叫做重實(shí)；月黑無光的時(shí)候用針刺，就會(huì)擾亂經(jīng)氣，叫做亂經(jīng)。這樣的治法必然引起陰陽相錯(cuò)，真氣與邪氣不分，使病變反而深入，致衛(wèi)外的陽氣虛竭，內(nèi)守的陰氣紊亂，淫邪就要發(fā)生了。</p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;"> 春季治病多取各經(jīng)的絡(luò)穴；夏季治病多取各經(jīng)的俞穴；秋季治病多取六腑的合穴；冬季主閉藏，人體的陽氣也閉藏在內(nèi)，治病應(yīng)多用藥品，少用針刺砭石。但所謂少用針石，不包括癰疽等病在內(nèi)，若癰疽等病，是一刻也不可徘徊遲疑的。</span></p> <p class="ql-block">素問八正神明論篇</p><p class="ql-block">針刺有補(bǔ)瀉二法，瀉法必須掌握一個(gè)“方”字。所謂“方”，就是正氣方盛，月亮方滿，天氣方溫和，身心方穩(wěn)定的時(shí)候，并且要在病人吸氣的時(shí)候進(jìn)針再等到他吸氣的時(shí)候轉(zhuǎn)針，還要等他呼氣的時(shí)候慢慢的拔出針來。所以說瀉必用方，才能發(fā)揮瀉的作用，使邪氣泄去而正氣運(yùn)行補(bǔ)法必須掌握一個(gè)“圓”字。所謂“圓”，就是行氣。行氣就是導(dǎo)移其氣以至病所，刺必要中其滎穴，還要在病人吸氣時(shí)拔針，所謂謂圓與方，并不是指針的形狀。一個(gè)技術(shù)高超有修養(yǎng)的醫(yī)生，必須明了病人形體的肥瘦，營(yíng)衛(wèi)血?dú)獾氖⑺?。因?yàn)檠獨(dú)馐侨酥竦奈镔|(zhì)基礎(chǔ)，不可不謹(jǐn)慎的保養(yǎng)。</p> <p class="ql-block">靈樞官能篇</p><p class="ql-block"> 所以醫(yī)生用針之先，應(yīng)該知道脈氣運(yùn)行的所在，而守候其出入的門戶，還要明白調(diào)理氣機(jī)的方法，宜補(bǔ)還是宜瀉，進(jìn)針時(shí)應(yīng)快還是應(yīng)慢，以及應(yīng)取的穴位。如用瀉法，必須圓活流利，逼近病所而捻轉(zhuǎn)針身，這樣經(jīng)氣就能通暢，快進(jìn)針，慢出針，以引邪氣外出進(jìn)針時(shí)，針尖的方向迎著經(jīng)氣的運(yùn)行方向，出針時(shí)搖大針孔，邪氣就會(huì)隨針很快地外散。運(yùn)用補(bǔ)法時(shí)，手法必須端靜從容而和緩，先按撫皮膚，令其舒緩，看準(zhǔn)穴位，用左手按引，使周圍平展，右手推循著皮膚，輕輕地捻轉(zhuǎn)，徐徐將針刺入，必須使針身端正，同時(shí)術(shù)者要靜心安神，堅(jiān)持不懈以候氣至，氣至后少作留針，待經(jīng)氣流通就快出針，揉按皮膚，掩閉針孔，使真氣留存于內(nèi)而不外泄。用針的主要關(guān)鍵，千萬不要忽略了調(diào)養(yǎng)神氣。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 按語：本節(jié)補(bǔ)瀉方圓，與《素問·八正神明論》的文字正相反。此“瀉必用圓，補(bǔ)必用方”，是指針術(shù)的手法。《素問》所說“瀉必用方”，“補(bǔ)必用圓”，是指運(yùn)用補(bǔ)瀉方法的時(shí)機(jī)。各有所指，不可混為一談。</p>