<p> 2020年11月1日上午，58歲的付師傅于家中突發(fā)劇烈頭痛，被送至丹江口市第一人民醫(yī)院，在急診行頭部CT檢查顯示為蛛網(wǎng)膜下腔出血。神經(jīng)外科值班醫(yī)生任悅急診會診，進(jìn)一步檢查明確病情。</p> <p>頭顱腦血管成像結(jié)果成功的顯示了動脈瘤的位置和形態(tài)：頸內(nèi)動脈瘤，大小約5.8*9.0mm。</p> <p> 動脈瘤，不是腫瘤，非?？膳隆Ｍㄋc講，就是顱內(nèi)動脈血管壁上某個薄弱點在川流不息的血流沖擊下，形成的一個局限性的、球樣的突起。它具有高致死性、致殘性的特點。大宗統(tǒng)計顯示10%在院前死亡，25%在發(fā)病24小時內(nèi)死亡，40%在發(fā)病后3個月內(nèi)死亡。且一個不定時的炸彈埋在腦內(nèi)，隨時可能再次破裂，導(dǎo)致顱內(nèi)再發(fā)大出血，回天乏術(shù)。</p> <p> 凡事預(yù)則立不預(yù)則廢！病情緊急！相關(guān)情況告知家屬，家屬選擇由我院為患者行開顱頸內(nèi)動脈瘤夾閉術(shù)。剛從武漢學(xué)習(xí)歸來還未放下行李的神經(jīng)外科周鋒主任，連同任悅主治醫(yī)師，連夜成立手術(shù)小組，商討手術(shù)方案。</p> <p>凌晨的丹江口市伸手不見五指，凌晨的手術(shù)室確是燈火通明，凌晨的手術(shù)臺更是沒有硝煙的戰(zhàn)場。顯微鏡下，周鋒主任注意力高度集中，視野游走在大腦血管叢生的外側(cè)裂及前交通動脈復(fù)合體，分離過程十分艱辛，不亞于電視上拆彈專家剪斷炸彈上紅藍(lán)導(dǎo)線的驚險程度。為了避免任何一根血管受到損傷，周鋒主任憑借豐富經(jīng)驗和嫻熟技術(shù)，有條不紊的進(jìn)行暴露血管瘤，阻斷供血血管，切除血管瘤，歷時5個小時，手術(shù)成功！付叔叔顱內(nèi)的“炸彈”被順利排出。</p> <p>一個小時后患者全麻蘇醒，神志清楚，四肢活動自如，言語流利，生命體征正常……此時，術(shù)后持續(xù)守護(hù)觀察重癥患者術(shù)后的手術(shù)團(tuán)隊也如釋重負(fù)，笑容洋溢在每個人的臉上，對于他們來講這只是無數(shù)個日日夜夜工作的一個縮影，但對于每個病人來說卻是一次生命的洗禮，更是一個個家庭的幸福...</p> <p>術(shù)后經(jīng)過我科精心治療，復(fù)查頭部CT顱內(nèi)出血已大部分吸收，頭部CTA復(fù)查顯示頸內(nèi)動脈瘤完全夾閉，無明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征，四肢活動可，已能下床活動。</p> <p>丹江口市第一醫(yī)院神經(jīng)外科團(tuán)隊，隨著神經(jīng)外科的日益發(fā)展以及廣大患者的需要，也時時刻刻與時俱進(jìn)，現(xiàn)階段可開展的手術(shù)包括：腦動脈瘤，腦頂靜脈畸形，腦膜瘤，膠質(zhì)瘤，椎管內(nèi)腫瘤，三叉神經(jīng)痛，腦出血腦外傷等。</p> <p>“身騎白馬走三關(guān)，手持瘤夾卸彈歸”頸內(nèi)動脈瘤的完美夾閉也代表著我院神經(jīng)外科在攻克生命禁區(qū)的攀登過程中邁出的一步步的堅實的步伐。</p> <p>最后，關(guān)于動脈瘤，請記住以下“軍規(guī)“</p><p>1.只要動脈瘤發(fā)生了出血，毫不猶豫，盡早治療；</p><p>2.針對未破裂動脈瘤是否手術(shù)治療通常掌握三個原則：夠大（大于3mm），夠丑（形態(tài)不規(guī)則）、夠可怕（給病人造成嚴(yán)重的心里壓力）</p><p>3.診斷了動脈瘤，不愿意接受治療，可能是一場以生命為代價的豪賭。</p> <p>“你若性命相托，我必全力以赴”丹江口市第一醫(yī)院神經(jīng)外科全體醫(yī)護(hù)人員在未來的日子里將始終如一地竭誠為丹江口市廣大顱腦疾患患者保駕護(hù)航。</p>