<p> <span style="color: rgb(237, 35, 8);">這份兒童用藥“黑名單”請收好</span></p><p>因用藥不當(dāng)，我國每年約有3萬名兒童耳聾，約有7000名兒童死亡。孩子的身體是脆弱的，一旦用藥不當(dāng)，輕則病情加重，重則致殘甚至死亡。</p> <p>7類兒童抗生素使用禁忌</p><p>為更好的保證兒童用藥安全，需要針對性的了解一些藥物的禁忌。比如我們常見的一些抗生素藥物，以及國家明文規(guī)定的一些兒童禁用或者慎用的藥品。</p><p>1、氨基糖苷類</p><p>常見：慶大霉素、阿米卡星、鏈霉素、卡那霉素、小諾米星、新霉素等。</p><p>禁忌：6 歲以下兒童禁止使用，6歲以上慎用。</p><p>原因：可致腎毒性和耳毒性。</p><p>2、大環(huán)內(nèi)酯類：紅霉素</p><p>禁忌：2 個月以內(nèi)盡可能避免使用，2個月以上慎用或醫(yī)生密切監(jiān)護(hù)使用。</p><p>原因：嚴(yán)重者導(dǎo)致兒童肝臟損傷、肝功能衰竭。</p><p>3、磺胺類：復(fù)方新諾明(SMZ-TMP)</p><p>禁忌：新生兒禁用、2歲以上醫(yī)生指導(dǎo)下使用。</p><p>原因：新生兒表現(xiàn)為缺氧性全身發(fā)紫、新生兒黃疸。</p><p>4、喹諾酮類藥物</p><p>常見：諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。</p><p>禁忌：18歲以下的小兒及青少年不宜使用。</p><p>原因：可影響幼齡兒童關(guān)節(jié)和軟骨發(fā)育。</p><p>5、氯霉素</p><p>禁忌：新生兒、早產(chǎn)兒禁用氯霉素，包括眼用制劑、搽劑和滴耳液。</p><p>原因：可致新生兒灰嬰綜合征。</p><p>6、替硝唑、奧硝唑</p><p>禁忌：替硝唑口服，僅限3歲以上兒童治療腸道阿米巴??；替硝唑注射劑，12歲以下兒童禁用；奧硝唑注射劑，建議3歲以下兒童不用。</p><p>原因：治療厭氧菌感染的安全性和有效性尚不明確。</p><p>7、四環(huán)素類藥物</p><p>禁忌：8歲以下兒童禁用。</p><p>原因：可引起牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒著色變黃和骨生長抑制。</p> <p>兒童禁用或慎用藥“黑名單”</p><p>除了上述藥物，還有很多我們耳熟能詳?shù)乃幬锒忌婕皟和饔没蚪玫膬?nèi)容，而且國家已對這些藥品說明書進(jìn)行了修訂。</p><p>1、呋喃唑酮片</p><p>2018年7月10日，國家藥監(jiān)局決定對呋喃唑酮片說明書【適應(yīng)癥】【禁忌】【兒童用藥】【注意事項】等項進(jìn)行修訂，并增加【警示語】。</p><p>明確提及在【兒童用藥】項下增加：14歲以下兒童禁用。</p><p>2、血塞通注射劑和血栓通注射劑</p><p>2018年7月13日，國家藥監(jiān)局決定對血塞通注射劑[血塞通注射液、 注射用血塞通（凍干）]和血栓通注射劑[血栓通注射液和注射用血栓通（凍干）]增加警示語，并對【禁忌】和【注意事項】項進(jìn)行修訂。</p><p>明確提及【禁忌】項應(yīng)增加：兒童禁用。</p><p>3、清開靈注射劑</p><p>2018年6月28日，國家藥監(jiān)局決定對清開靈注射劑[清開靈注射液、注射用清開靈( 凍干) ]說明書增加警示語，并對【不良反應(yīng)】【禁忌】和【注意事項】項進(jìn)行修訂。</p><p>明確提及【禁忌】項應(yīng)當(dāng)包括：新生兒、嬰幼兒、孕婦禁用。</p><p>【注意事項】項應(yīng)當(dāng)包括：虛寒體質(zhì)者、使用洋地黃治療者、嚴(yán)重心臟疾病患者、肝腎功能異常者、老人、哺乳期婦女等特殊人群以及初次使用中藥注射劑的患者應(yīng)慎重使用并加強(qiáng)監(jiān)測。</p><p>4、天麻素注射液</p><p>2018年6月12日，國家藥監(jiān)局決定對天麻素注射劑（包括天麻素注射液、注射用天麻素）說明書【不良反應(yīng)】【注意事項】和【兒童用藥】項進(jìn)行修訂。</p><p>明確提及【兒童用藥】項修訂為：未進(jìn)行兒童用藥有效性和安全性研究，兒童慎用。</p><p>5、含可待因感冒藥</p><p>2018年9月4日，國家藥品監(jiān)督管理局決定對含可待因感冒藥說明書【禁忌】【兒童用藥】項進(jìn)行修訂。</p><p>明確提及【禁忌癥】中相關(guān)內(nèi)容修訂為：18歲以下青少年兒童禁用。</p><p>【兒童用藥】中相關(guān)內(nèi)容修訂為：18歲以下青少年兒童禁用本品。</p><p>6、萬通筋骨片</p><p>2018年9月3日，國家藥監(jiān)局決定對萬通筋骨片說明書【不良反應(yīng)】【禁忌】和【注意事項】項進(jìn)行修訂。</p><p>明確提及【禁忌】項應(yīng)當(dāng)增加：嬰幼兒禁用。</p><p>【注意事項】項應(yīng)當(dāng)增加：哺乳期婦女、肝腎功能不全者慎用。脾胃虛弱者慎用。尚無兒童使用本品的安全性、有效性研究證據(jù)。</p> <p> <span style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">兒童用藥的一般原則</span></p><p>兒童的解剖、生理和生化功能，尤其是肝、腎、神經(jīng)和內(nèi)分泌功能與成人差異很大，藥效學(xué)和藥動學(xué)有其自身規(guī)律。今天和大家聊聊，兒童用藥的那些事兒。</p> <p>一、明確診斷，嚴(yán)格掌握適應(yīng)證 </p><p>治療之前應(yīng)盡可能明確診斷，選擇療效確切、不良反應(yīng)較小的藥物，特別是對中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肝、腎功能有損害的藥物盡可能少用或不用。如喹諾酮類抗生素，可能影響小兒骨骼發(fā)育；四環(huán)素類藥物，容易引起小兒牙齒變黃并使牙釉質(zhì)發(fā)育不良；鏈霉素、慶大霉素等氨基糖苷類抗生素，會對聽神經(jīng)造成影響，引起眩暈、耳鳴，甚至耳聾；使用氯霉素可能引起再生障礙性貧血。</p><p>1.給藥途徑及方法</p><p>給藥途徑關(guān)系到藥物的吸收、分布以及發(fā)揮作用的快慢、持續(xù)時間，還關(guān)系到兒童患者對藥品的依從性。應(yīng)根據(jù)患兒的病情采用不同的途徑給藥。兒童用藥應(yīng)合理選擇給藥途徑：能口服給藥的，不選用注射給藥；能肌內(nèi)注射給藥的，不選用靜脈注射或滴注給藥。必須選用靜脈注射或滴注給藥的應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測。</p> <p>1)口服給藥 口服給藥是最方便、最安全、最經(jīng)濟(jì)的給藥途徑，但影響因素較多，劑量不如注射給藥準(zhǔn)確，特別是吞咽能力差的嬰幼兒受到一定限制。幼兒用糖漿、水劑、沖劑等較合適，年長兒可用片劑或丸劑，服藥時要注意避免牛奶、果汁等食物的影響。小嬰兒喂藥時最好將小兒抱起或頭略抬高，以免嗆咳時將藥吐出。病情需要時可采用鼻飼給藥。</p><p>2)注射給藥 比口服給藥奏效快，但對小兒刺激大。肌內(nèi)注射時藥物的吸收與局部血流量有關(guān)，要充分考慮注射部位的吸收狀況，避免局部結(jié)塊、壞死，如使用含苯甲醇為添加劑的溶媒會導(dǎo)致臀肌攣縮癥的嚴(yán)重不良反應(yīng)。臨床上多選擇臀大肌外上方，但注射次數(shù)過多可能造成臀部肌肉損害，需加以注意。靜脈注射常在病情危重?fù)尵葧r用，平時多采用靜脈滴注，靜滴可給予較大容量的藥物，應(yīng)根據(jù)年齡大小、病情嚴(yán)重程度控制給藥量和給藥速度，在治療用藥時間較長時，提倡使用序貫療法，及時改用口服劑型，以提高療效和減少藥品不良反應(yīng)。</p><p>3)透皮給藥 方便且痛苦小。藥物劑型多為軟膏，也可用水劑、混懸劑等。用藥時要注意防止小兒用手抓摸藥物，誤入眼、口引起意外，不宜使用刺激性較大的品種。</p><p>4)直腸給藥 藥物從直腸下部吸收，不經(jīng)過肝臟直接進(jìn)人體循環(huán)，所用劑型有栓劑和灌腸劑。臨床應(yīng)用較多的有退熱藥物制成的小兒退熱栓劑，灌腸法在小兒應(yīng)用較少，因藥液在腸腔不易保留。</p><p>5)單劑量包裝問題 避免一日或多次劑量一次誤服等。</p><p>二.根據(jù)兒童的不同階段嚴(yán)格掌握用藥劑量</p> <p>用藥劑量應(yīng)根據(jù)兒童的年齡、體重進(jìn)行調(diào)整，特別是新生兒、嬰幼兒用藥，應(yīng)嚴(yán)格掌握劑量，劑量太小達(dá)不到治療效果，太大則有可能引起不良反應(yīng)。目前兒童劑量的計算方法很多，有年齡折算法、體重折算法、體表面積折算法等可選使用。（見后文）</p><p>密切監(jiān)護(hù)兒童用藥，防止產(chǎn)生不良反應(yīng)。兒童應(yīng)急能力較差，較敏感，極易產(chǎn)生藥品不良反應(yīng)。在用藥過程中應(yīng)密切注意藥品不良反應(yīng)。以免造成嚴(yán)重后果。</p><p><span style="color: rgb(237, 35, 8);">兒童劑量計算方法</span></p><p>根據(jù)兒童藥代動力學(xué)及對藥物的敏感性方面的特點(diǎn)，兒童用藥劑量應(yīng)較成人更為準(zhǔn)確，但由于缺乏適用于兒童的藥品規(guī)格，有些藥品說明書中也沒有標(biāo)明兒童的用藥劑量，因此需要計算兒童用藥劑量，兒科用藥劑量可按以下方法計算。</p><p>1.根據(jù)兒童年齡計算1)Fried公式：嬰兒藥物劑量＝月齡×成人劑量/1502）Young公式：小兒藥物劑量＝（年齡×成人劑量）/（年齡＋12）3）其他公式1歲以內(nèi)兒童用量＝0.01×（月齡＋3）×成人劑量1歲以上兒童用量＝0.05×（月齡＋2）×成人劑量根據(jù)年齡計算用藥劑量的方法不太實用，很少被兒科醫(yī)師采用，但對某些劑量不需要十分精確的藥物，如鎮(zhèn)咳藥、助消化藥，仍可以按年齡計算。</p><p>2.根據(jù)兒童體重計算</p> <p>1）若已知兒童的每千克體重劑量直接乘以體重即可得1日或1次劑量。如口服氨芐西林，劑量標(biāo)明為1日每千克體重20～80mg，分4次服用。如兒童體重為15kg，即為：（20～80）×15＝300～1200mg，分成4次，即為一次75～300mg。2）如不知兒童每千克體重劑量可按下式計算：小兒劑量＝成人劑量×小兒體重（kg）/703）如不知道兒童的體重多少可按下列公式計算：1～6個月小兒體重（kg）＝月齡×0.6＋37～12個月小兒體重（kg）＝月齡×0.5＋31～10歲小兒體重（kg）＝年齡×2＋8如所得結(jié)果不是整數(shù)，為便于服藥可稍做調(diào)整。用體重計算年長兒童的劑量時，為避免劑量過大，應(yīng)選用劑量的下限。反之，對嬰幼兒可選擇劑量的上限以防藥量偏低。</p><p>3.根據(jù)體表面積計算按體表面積計算劑最為合理，適用于各個年齡階段，包括新生兒及成人，即不論任何年齡，其每平方米體表面積的劑量是相同的。對某些特殊的治療藥，如抗腫瘤藥、抗生素、激素，應(yīng)以體表面積計算。此種計算比較合理，但首先要計算兒童體表面積。如體重≤30kg，小兒體表面積（m2）=（體重×0.035）＋0.1;如體重＞30kg，小兒體表面積（m2）=（體重－30）×0.02＋1.05。對10歲以上的兒童，每增加5kg體重，體表面積增加0.10m2，如體表面積（30kg）=1.15m2，體表面積（35kg）=1.25m2，體表面積（50kg）＝1.55m2，體表面積（70kg）=1.73m2。體重超過50kg時，則每增加10kg體重，體表面積增加0.10m2。①若已知每平方米劑量，直接乘以個人的體表面積即可。②若不知每平方米體表面積的劑量，可按下式計算。兒童劑量=成人劑量×兒童體表面積（m2）/1.73m2</p><p>按成人劑量折算表計算 按下列年齡折算比例表折算，總的趨勢是劑量偏小，然而較安全，下表可供參考。</p> <p><span style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">退熱治療，什么時候用布洛芬，什么時候用對乙酰氨基酚？</span></p><p>布洛芬和對乙酰氨基酚是目前應(yīng)用最普遍的退熱藥，但二者在分子結(jié)構(gòu)、作用機(jī)制、禁忌癥等方面存在著明顯的差別，不同場合下使用各有優(yōu)劣。那么在什么時候用布洛芬，什么時候用對乙酰氨基酚呢？</p> <p>首先我們通過一張表來了解對乙酰氨基酚和布洛芬的區(qū)別：</p> <p>遇到以下情況該如何選藥？</p> <p>1. 痛經(jīng)：布洛芬</p><p>女性的痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性，引起女性痛經(jīng)的大多是無器質(zhì)性病變的原發(fā)性痛經(jīng)。月經(jīng)中，大量的前列腺素會引起子宮平滑肌過強(qiáng)收縮、血管攣縮，造成子宮缺血、乏氧狀態(tài)，痛由此來。</p><p>因此，痛經(jīng)應(yīng)選用有抑制前列腺素作用的布洛芬。</p><p>2. 頭痛：對乙酰氨基酚</p><p>對乙酰氨基酚對偏頭痛和緊張性頭痛都有效，布洛芬對緊張性頭痛沒有明顯效果，并且對乙酰氨基酚起效更快。</p><p>3. 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎、與炎癥相關(guān)的牙痛、耳痛：布洛芬</p><p>布洛芬有抗炎作用，而對乙酰氨基酚作為弱的環(huán)氧酶抑制劑，不能抑制中性粒細(xì)胞的激活，因此不具有抗炎作用。</p><p>4. 對于有基礎(chǔ)疾病者</p><p>（1）有肝臟疾病者：優(yōu)選布洛芬</p><p>（2）有哮喘、消化道潰瘍、心臟疾病、高血壓、腹瀉、嘔吐：優(yōu)選對乙酰氨基酚</p><p>（3）有腎臟疾病：應(yīng)咨詢醫(yī)生，遵醫(yī)囑用藥。（布洛芬和對乙酰氨基酚的藥品說明書中都特意表明腎功能不全者慎用）5.小兒發(fā)熱如何用藥？</p> <p>一般認(rèn)為小兒肛溫在 38.5℃ 以下為低熱，超過 39℃ 為高熱，超過 40℃ 為超高熱。世界衛(wèi)生組織建議當(dāng)小兒肛溫高于 38.5℃ 時應(yīng)采用安全的退熱藥物治療，而 3 個月以內(nèi)的嬰兒發(fā)熱時主張采用物理降溫。</p> <p>藥物選用：</p><p>1.＜ 3 月齡的小嬰兒，應(yīng)盡快就醫(yī)。2. ≥ 3 月齡但是 ＜ 6 月齡的嬰兒，通常用對乙酰氨基酚。3. ≥ 6 月齡，對乙酰氨基酚或布洛芬都可以用，但 UpToDate 建議優(yōu)選對乙酰氨基酚，因為對乙酰氨基酚有更長期的安全追蹤記錄。4. 同時需要退熱和抗炎（比如有關(guān)節(jié)炎的小兒患者）時，建議優(yōu)選布洛芬。5. 對于兩種藥物都沒有禁忌證的小兒患者，如果服用一種藥物到下次服藥時間前體溫又升上來，可以改用另一種（注意是「改用」，而不是「交替使用」，改用后如果效果良好就不用換回去了）。布洛芬和對乙酰氨基酚可以交替使用嗎？《中國 0 至 5 歲兒童病因不明急性發(fā)熱診斷和處理若干問題循證指南（標(biāo)準(zhǔn)版）》建議：「不推薦對乙酰氨基酚聯(lián)合布洛芬用于兒童退熱，也不推薦對乙酰氨基酚與布洛芬交替用于兒童退熱」。對乙酰氨基酚和布洛芬聯(lián)合或交替使用可能比單用任意一種對退熱更有效，但尚不明確這種降溫是否具有臨床意義。并且，兩者交替使用也并不能改善患兒的舒適度，因此這樣做的意義并不大。</p><p><span style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 22px;">兒童用藥箱應(yīng)常備些什么藥？</span></p><p>建議每個家庭都應(yīng)該專門為孩子準(zhǔn)備一個家庭藥箱，盡量精簡，只準(zhǔn)備一些常用藥，并且相對安全的藥物。</p> <p>一、解熱鎮(zhèn)痛藥</p><p>對乙酰氨基酚：常規(guī)劑量短時間服用，不良反應(yīng)少；如果大劑量長期使用，有可能發(fā)生肝毒性。最小適用年齡為3個月，1歲以下幼兒用藥時應(yīng)遵醫(yī)囑。間隔4～6小時重復(fù)使用，每日不超過4次。</p><p>布洛芬：不良反應(yīng)少，治療兒童高熱有效、持續(xù)時間長。最小適用年齡為6個月，6個月以下用藥時應(yīng)遵醫(yī)囑。間隔6小時重復(fù)使用，每日不超過4次。</p><p>二、止瀉藥和胃腸道調(diào)理藥</p><p>蒙脫石散：“物理”止瀉，可以在腸道內(nèi)形成一層保護(hù)膜，可有效止瀉，但使用過量會引起便秘。</p><p>口服補(bǔ)液鹽：可用于因腹瀉引起的電解質(zhì)紊亂和脫水癥狀。</p><p>益生菌：對調(diào)理腸道菌群紊亂可以起到雙向調(diào)節(jié)，不僅可以治療腹瀉，還可以緩解便秘。常用的有雙歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌活菌、布拉氏酵母菌散等，可根據(jù)孩子的情況選擇合適的種類。</p><p>三、瀉藥</p><p>開塞露：主要成分為甘油，是孩子便秘時臨時救急的好幫手。</p><p>乳果糖：溫和的瀉劑，不良反應(yīng)少，但長期或大量使用，可能導(dǎo)致腹瀉。孩子便秘一般是暫時性的，可以通過飲食進(jìn)行調(diào)節(jié)，西梅汁、蘋果汁、梨汁等食物中含有緩解便秘的成分，可有效改善便秘。</p><p>四、外用藥</p><p>爐甘石洗劑：涂于瘙癢部位，可有效緩解皮膚瘙癢癥狀。</p><p>創(chuàng)可貼、碘伏：孩子有皮膚外傷時，可以用碘伏進(jìn)行消毒處理；可常備防水、殺菌等種類的創(chuàng)可貼，根據(jù)傷口情況選擇合適的創(chuàng)可貼使用。</p><p>五、其他</p><p>此外，藥箱中還應(yīng)該常備醫(yī)用紗布、醫(yī)用膠帶、醫(yī)用棉簽、量杯和滴管、體溫計等。</p> <p><span style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 22px;">嬰兒濕疹該如何用外用激素？</span></p> <p>嬰兒濕瘆是嬰兒時期常見的一種皮膚病，屬于過敏性疾病。因為發(fā)作時瘙癢難受，寶寶常將頭面部在枕上或母親衣襟上摩擦，或用手搔抓，煩躁，哭鬧不安，常常影響健康和睡眠。寶寶一旦出現(xiàn)濕疹癥狀，媽媽們便會感到束手無策，眼看寶寶臉頰紅得一片一片更是心痛。雖然治療濕疹，外用糖皮質(zhì)激素藥膏是首選，但為了嬰兒的健康，建議遵循以下原則：</p><p>(1)盡可能選用中、弱效糖皮質(zhì)激素藥膏。嬰兒皮膚柔嫩，角質(zhì)層較薄，吸收能力強(qiáng)，多應(yīng)用中、弱效糖皮質(zhì)激素藥膏，不宜使用強(qiáng)效藥膏，特別是頭面部和外陰部，一般選用1%醋酸氫化可的松、0.05%醋酸地塞米松等。中、重度濕疹的急性發(fā)作可以短期使用稍強(qiáng)效的激素藥膏，但一旦急性期癥狀控制，也需換成弱效的激素藥膏維持治療。此外，人們熟知的0.025%的醋酸氟氫松等含氟的中等強(qiáng)度的激素，藥師不建議給寶寶用含氟的激素藥膏，因易造成色素沉著。使用弱效的外用激素，癥狀消失即可停藥，不需要逐步撤藥。</p><p>(2)糖皮質(zhì)激素類藥膏一般每日涂抹1?2次。對于濕疹癥狀較輕的患兒，如果一天涂一次就能止癢、消退紅瘆，一次即可。如果癥狀控制不理想，最多一天涂抹兩次。涂抹次數(shù)過多，不僅不會增加療效，反而增加藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險。</p><p>(3)避免全身大面積涂抹。如果全身大面積爆發(fā)濕疹，應(yīng)考慮食物過敏等因素，找出原因并合理治療。即使全身涂抹，使用面積盡量不要超過體表面積的1/3。</p><p>(4)糖皮質(zhì)激素藥膏使用時間5?7天為宜，若7天后仍未改善者，要及時找醫(yī)師評價病情并調(diào)整用藥。</p><p>(5)如果同時使用兩種以上藥膏，每種藥膏之間的涂抹時間要間隔半小時以上。</p> <p><span style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 22px;">兒童常用鈣劑的選擇及服用方法。</span></p> <p>鈣是兒童成長過程中不可或缺的一部分，本文就兒童常用鈣制劑的選擇及服用方法進(jìn)行總結(jié)，供臨床參考。</p><p>1、適宜攝入量</p><p>人體鈣的需要量受年齡、性別、遺傳、飲食、生活方式、地理環(huán)境等影響，按照 2013 年《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量表》制定的標(biāo)準(zhǔn)，兒童適宜的鈣元素的攝入量為：</p><p>0-6 個月：300 mg/日；</p><p>7-12 個月：400 mg/日；</p><p>1 歲～：600 mg/日；</p><p>4 歲～：800 mg/日；</p><p>7 歲～：800 mg/日；</p><p>11 歲～：1000 mg/日。</p><p>2、鈣劑的選擇</p><p>目前市面上的鈣制劑品種繁多，給兒童補(bǔ)鈣時應(yīng)首選鈣含量多、胃腸易吸收、安全性高、口感好、服用方便的鈣制劑，但應(yīng)關(guān)注嬰幼兒（包括早產(chǎn)兒、低出生體重兒和營養(yǎng)性佝僂病患兒等）消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟的生理特點(diǎn)，注意鈣制劑的體外溶解性。目前，經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的常用鈣制劑元素含量、溶解度及相關(guān)特性見下表，表中的參數(shù)除含鈣量比較穩(wěn)定外，口感依具體產(chǎn)品而異。3、補(bǔ)鈣時間要恰當(dāng)</p><p>人們的體內(nèi)含鈣量低的時段處于早晨或是深夜，因此，在鈣制劑的使用過程中，時間選擇在早晨或是睡覺前最合適，此時身體的吸收率是最高的；若采取一日 3-4 次用，最好是在飯后 1 小時后服用，以減少某些食物對鈣元素吸收的影響；若是選用含鈣量高的制劑，采用一天一次的方法，則以每晚睡前服用為最好。 補(bǔ)鈣時要多喝水：鈣劑的吸收率有部分因素來自于鈣的溶解度，大量喝水在一定程度上提高了鈣的溶解度，因此能在一定程度上提高鈣的吸收率。常見對鈣的吸收有影響的物質(zhì)如下：</p> <p>4.常用鈣劑現(xiàn)總結(jié)兒童常用鈣制劑含鈣量及服用方法如下表，建議在醫(yī)生或?qū)I(yè)人員的指導(dǎo)下合理使用。</p>