1 吃這些藥千萬別喝酒 <p> 坊間流傳“頭孢配酒，一喝就走”。意指在服用頭孢的同時飲酒很容易產(chǎn)生不良反應(yīng)（雙硫侖反應(yīng)），嚴(yán)重者能危及生命，直接被“送走”！！</p><p><br></p><p> 嚴(yán)格意義上講，只要是吃了藥，就不再適宜飲酒了。不管是紅酒啤酒還是白酒，只要吃了藥，在停藥的一到兩天內(nèi)也是不適宜喝酒的。其中有幾大類藥物對酒精的反應(yīng)特別致命的，在服用這幾類藥物時，應(yīng)注意嚴(yán)禁飲酒。</p> <p><b style="font-size: 18px;">一、</b><b style="font-size: 18px; color: rgb(255, 138, 0);">頭孢類</b><b style="font-size: 18px;">+</b><b style="font-size: 18px; color: rgb(237, 35, 8);">酒</b><b style="font-size: 18px;">=毒藥</b></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);"> 服用頭孢類抗生素、甲硝唑、氯霉素、呋喃妥因期間，一般飲酒和吃藥的</span><span style="color: rgb(22, 126, 251);">間隔要一周左右</span><span style="color: rgb(1, 1, 1);">的時間，飲酒后5天之內(nèi)的人吃頭孢類抗生素都可能發(fā)生“雙硫侖樣反應(yīng)”。</span></p><p><b style="font-size: 18px;">二、</b><b style="font-size: 18px; color: rgb(255, 138, 0);">安眠藥</b><b style="font-size: 18px;">+</b><b style="font-size: 18px; color: rgb(237, 35, 8);">酒</b><b style="font-size: 18px;">=呼吸抑制</b></p><p> 酒精會加重安眠藥的鎮(zhèn)靜效果，對大腦活動有抑制作用，而酒精會抑制大腦的呼吸中樞，吃藥期間飲酒會讓血壓降到極低水平，并導(dǎo)致呼吸困難。</p><p><b>三、</b><b style="color: rgb(255, 138, 0);">止痛藥</b><b>+</b><b style="color: rgb(237, 35, 8);">酒</b><b>=消化道出血</b></p><p> 酒精和止痛藥同時刺激，加重胃粘膜的損傷，導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍、胃出血等。</p><p><b>四、</b><b style="color: rgb(255, 138, 0);">降壓藥</b><b>+</b><b style="color: rgb(237, 35, 8);">酒</b><b>=低血壓休克</b></p><p> 服藥期間飲酒可引起血管舒張，出現(xiàn)低血壓，甚至休克，危及生命。</p><p><b>五、</b><b style="color: rgb(255, 138, 0);">降糖藥</b><b>+</b><b style="color: rgb(237, 35, 8);">酒</b><b>=低血糖休克</b></p><p> 服藥期間飲酒出現(xiàn)低血糖的幾率增加，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致血糖性休克，危及生命。</p><p><b>六、</b><b style="color: rgb(255, 138, 0);">抗抑郁藥</b><b>+</b><b style="color: rgb(237, 35, 8);">酒</b><b>=加重病情、血壓上升</b></p><p> 服藥期間飲酒會降低判斷力、身體協(xié)調(diào)力和反應(yīng)時間，甚至導(dǎo)致抑郁癥的癥狀加重，使血壓上升。</p><p><b>七、</b><b style="color: rgb(255, 138, 0);">治療關(guān)節(jié)炎類藥物</b><b>+</b><b style="color: rgb(237, 35, 8);">酒</b><b>=胃潰瘍、 肝損傷</b></p><p> 乙醇可增加對乙酰氨基酚的肝毒性，有引起肝衰竭的風(fēng)險。</p> 2 吃這些藥不能吃西柚 <p> 高血壓患者同時服用非洛地平和西柚汁后，<b style="color: rgb(22, 126, 251);">非洛地平</b>的血漿濃度和生物利用度增加2~4倍，使患者血壓過度降低，可致體位性低血壓、心動過速、走路不穩(wěn)等，有的服藥病人甚至導(dǎo)致了低血壓休克而危及生命。</p><p> 除了鈣通道阻滯劑會受到西柚汁影響外，某些<b style="color: rgb(22, 126, 251);">他汀類、華法林、阿哌沙班、胺碘酮</b>等心血管疾病常用藥物也會受到西柚汁影響，具體見表：</p> <p> 藥物進(jìn)入體內(nèi)后都要經(jīng)過代謝酶的代謝，而西柚含有的化學(xué)成分：呋喃香豆素，會抑制藥物代謝酶CYP3A4。</p><p> CYP3A4是人體中一種非常重要的酶，它是細(xì)胞色素P450氧化酶家族成員之一，是最常見和最全面的一個。主要分布在人體的肝臟和小腸，它能夠使肝臟攝取或小腸吸收進(jìn)入體內(nèi)的某些藥物代謝，能夠使一些藥物喪失活性（喪失療效），但同時也可使一些藥物的活性增加（療效增加）。</p><p> 西柚汁還會抑制藥物轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白，某些藥物在小腸中的吸收有賴于小腸細(xì)胞中轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的作用，如<b style="color: rgb(22, 126, 251);">非索非那定、地高辛、格列本脲</b>等，西柚可使這些轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的功能會受到抑制，使進(jìn)入體內(nèi)的有效藥物量降低，甚至達(dá)不到治療效果。</p> <p> 一般一次食用西柚后，受抑制的CYP3A4代謝酶的功能完全恢復(fù)需要72小時，所以如果食用西柚和服用藥物的時間間隔在<b style="color: rgb(22, 126, 251);">72小時</b>內(nèi)，藥物的療效也可能會受到西柚的影響。</p> 3 吃這些藥不能喝咖啡 <p> 早晨來一杯開啟美好的一天，工作時來上一杯咖啡，即提神又怡情?？Х仁怯媒?jīng)過烘焙的咖啡豆制作出來的飲料，主要成分包括咖啡因、丹寧酸、脂肪、蛋白質(zhì)、糖等，咖啡可能會與一些日常藥物產(chǎn)生作用，服藥時需要注意與藥物的相互作用。</p> <p><b style="color: rgb(176, 79, 187);">慎用的十類藥物</b></p><p><b style="color: rgb(1, 1, 1);">一、</b><b style="color: rgb(255, 138, 0);">解熱鎮(zhèn)痛藥</b></p><p>此類藥物主要包括：<b style="color: rgb(22, 126, 251);">泰諾林、白加黑等在內(nèi)的多種感冒藥</b>。</p><p> 這些感冒藥主要含有的解熱鎮(zhèn)痛藥的成份—乙酰氨基酚可抑制前列腺素合成而具有解熱鎮(zhèn)痛作用，后者對胃黏膜有保護(hù)作用。而咖啡因會刺激胃酸分泌，從而加重這些藥對于胃黏膜的刺激，嚴(yán)重時可引起胃燒灼感、胃出血等危險。</p><p><br></p><p><b style="color: rgb(1, 1, 1);">二、</b><b style="color: rgb(255, 138, 0);">喹諾酮類抗生素</b></p><p>此類藥物包括：<b style="color: rgb(22, 126, 251);">左氧氟沙星、莫西沙星和依諾沙星</b>等。</p><p> 這主要是因為氟喹諾酮類藥物對肝臟微粒體酶有不同程度的作用，從而減緩咖啡因的代謝，容易造成蓄積中毒。</p><p><br></p><p><b style="color: rgb(1, 1, 1);">三、</b><b style="color: rgb(255, 138, 0);">鎮(zhèn)靜催眠類藥</b></p><p>此類藥物包括：<b style="color: rgb(22, 126, 251);">艾司唑侖、地西泮</b><span style="color: rgb(1, 1, 1);">和</span><b style="color: rgb(22, 126, 251);">阿普唑侖</b>等。</p><p> 經(jīng)常喝咖啡，咖啡中的咖啡因會引起神經(jīng)中樞的興奮，容易引起失眠。假如平時有失眠癥狀的話更會加重。如果咖啡與此類鎮(zhèn)靜催眠安眠藥同服，兩種藥物會發(fā)生拮抗作用。</p><p><br></p><p><b>四、</b><b style="color: rgb(255, 138, 0);">甲狀腺激素藥</b></p><p>此類藥物包括：<b style="color: rgb(22, 126, 251);">左甲狀腺素鈉</b>等。</p><p> 服用甲狀腺素的甲狀腺功能減低的患者，如果同時服用咖啡，藥物吸收效果會降低約一半。</p><p><br></p><p><b>五、</b><b style="color: rgb(255, 138, 0);">利尿藥</b></p><p>此類藥物包括：<b style="color: rgb(22, 126, 251);">氫氯噻嗪、呋塞米、螺內(nèi)酯</b>等。</p><p> 咖啡因是一種利尿劑，如果同時服用利尿劑，就會增加利尿作用，特別是呋塞米等排鉀利尿劑，容易造成體內(nèi)鈉鉀離子的過度流失。</p><p><br></p><p><b>六、</b><b style="color: rgb(255, 138, 0);">抗心律失常類藥物</b></p><p>此類藥物包括：<b style="color: rgb(22, 126, 251);">胺碘酮</b>等。</p><p> 有研究發(fā)現(xiàn)，中等劑量咖啡就可引起心率變異性的改變，高劑量下可發(fā)生心悸、快速性心律失常等。與抗心律失常藥物同時服用可影響后者的藥效。</p><p><br></p><p><b>七、</b><b style="color: rgb(255, 138, 0);">維生素類</b></p><p>因為咖啡因會刺激神經(jīng)及腎上腺素的分泌，消耗人體內(nèi)已有的B族維生素，抑制人體對其的吸收，使得B族維生素?zé)o法起效。</p><p><br></p><p><b>八、</b><b style="color: rgb(255, 138, 0);">骨質(zhì)疏松治療藥</b></p><p>此類藥物包括：阿侖膦酸鈉等。</p><p> 過多的咖啡因的攝入會減弱體內(nèi)礦物質(zhì)吸收。如導(dǎo)致鐵的吸收減半、影響鈣的吸收，增加鈣的流失。因此，對于骨質(zhì)疏松的患者不宜長期服用咖啡。</p><p><br></p><p><b>九、</b><b style="color: rgb(255, 138, 0);">鐵劑</b></p><p>如果與鐵劑一起服用的話，丹寧酸會與鐵結(jié)合，讓人體吸收鐵的程度大幅降低，對于缺鐵性貧血的患者，藥物的效果就會因此大打折扣。</p><p><br></p><p><b>十、</b><b style="color: rgb(255, 138, 0);">含生物堿的中藥制劑</b></p><p>生物堿是許多中藥的活性成份，而咖啡中的單寧酸，如果混和中藥后，引起酸堿反應(yīng)，產(chǎn)生沉淀，使藥物不易被人體吸收，從而減低藥效，影響治療效果。</p> 4 其它飲食與用藥注意事項 <p><b style="color: rgb(128, 128, 128);">忌</b><b style="color: rgb(255, 138, 0);">茶</b><b style="color: rgb(128, 128, 128);">的藥物：退燒藥、黃連素、含金屬離子的藥物。</b></p> <p> 服用黃連素、含金屬離子的藥物如<b style="color: rgb(22, 126, 251);">補(bǔ)鐵藥、補(bǔ)鈣藥、果膠鉍制劑、含鋁的藥物</b>時忌喝茶水，因為茶水中的鞣質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)后會分解成鞣酸，使生物堿、金屬離子沉淀，降低藥效。</p> <p><b style="color: rgb(128, 128, 128);">忌</b><b style="color: rgb(255, 138, 0);">牛奶</b><b style="color: rgb(128, 128, 128);">的藥物：茶堿類、洛爾類、異煙肼、四環(huán)素類、止瀉劑等。</b></p> <p> 牛奶中蛋白質(zhì)含量較高，可影響<b style="color: rgb(22, 126, 251);">茶堿</b>生物利用度。牛奶可以使胃排空減慢，影響<b style="color: rgb(22, 126, 251);">普萘洛爾</b>和<b style="color: rgb(22, 126, 251);">美托洛爾</b>等降壓藥的療效。</p><p><br></p><p><b style="color: rgb(22, 126, 251);"> 異煙肼</b>和牛奶同服會使體內(nèi)組胺蓄積，產(chǎn)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、面部或頭皮發(fā)癢、心跳增快等癥狀。</p><p><br></p><p><b style="color: rgb(22, 126, 251);"> 四環(huán)素類藥物</b>與鈣有較高的親和力，會和牛奶產(chǎn)生絡(luò)合物在腸道內(nèi)不易吸收。服用止瀉藥時忌喝牛奶，牛奶不僅會降低藥效，其乳糖成分還可能使腹瀉癥狀加重。</p><p><br></p><p><b style="color: rgb(22, 126, 251);"> 含鋅、鉍制劑</b>及<b style="color: rgb(22, 126, 251);">二磷酸鹽類藥物</b>與牛奶同服會生成沉淀，療效下降。</p> <p><b style="color: rgb(128, 128, 128);">忌</b><b style="color: rgb(255, 138, 0);">熱飲</b><b style="color: rgb(128, 128, 128);">的藥物：多酶片、益生菌制劑。</b></p> <p><b style="color: rgb(22, 126, 251);"> 酶</b>中的活性蛋白質(zhì)遇熱后會凝固變性，失去其消化作用，<b style="color: rgb(22, 126, 251);">益生菌</b>受熱可能會被滅活，影響療效。祛痰藥<b style="color: rgb(22, 126, 251);">桉檸蒎</b>、標(biāo)準(zhǔn)<b style="color: rgb(22, 126, 251);">桃金娘油腸溶膠囊</b>也不宜用熱水服用。</p> <p><b style="color: rgb(128, 128, 128);">忌</b><b style="color: rgb(255, 138, 0);">冷飲</b><b style="color: rgb(128, 128, 128);">的藥物：部分中成藥。</b></p> <p> 服用祛寒類中成藥如<b style="color: rgb(22, 126, 251);">附子理中丸</b>、<b style="color: rgb(22, 126, 251);">溫中養(yǎng)胃丸</b>時，不宜同服寒涼的飲品，如西瓜汁、冷飲等。</p>