<p style="text-align: center;"><span style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 18px;">【什么是布卡氏綜合征？】</span></p> <p> 布卡氏綜合征是因肝靜脈及（或）其入口附近的肝后段下腔靜脈梗阻致使肝血流出道受阻，引起門靜脈高壓和下腔靜脈高壓的一組臨床表現(xiàn)。常見病因是先天性下腔靜脈膈膜形成、下腔靜脈血栓形成、原發(fā)性肝靜脈閉塞、真性紅細胞增多癥、口服避孕藥、夜間陣發(fā)性血紅蛋白尿及外傷等。本病分急、慢性兩型。最終可因淤血性肝硬化發(fā)生肝功能衰竭和消化道出血而死亡，預后不良。</p><p> </p> <p style="text-align: center;"><span style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 18px;">【介入治療的優(yōu)勢】</span></p> <p> 介入治療通過微創(chuàng)方法對狹窄或阻塞的肝靜脈或下腔靜脈進行開通和擴張，以達到血流再通的目的。根據(jù)阻塞部位的不同可以將布-卡氏綜合征分為三類，即下腔靜脈阻塞型（隔膜性或節(jié)段性）、肝靜脈阻塞型和混合型。針對不同類型，我們選擇不同的介入術(shù)式。</p><p> 目前，介入治療以其快速，創(chuàng)傷小，安全性高，療效確切和經(jīng)濟、可重復操作等優(yōu)點，已成為布-卡氏綜合征的首選治療方法。</p> <p style="text-align: center;"><span style="color: rgb(57, 181, 74); font-size: 18px;">【案例分享】</span></p> <p> 患者任X俠，女，2X004595，以發(fā)熱為主訴入院，新冠肺炎檢測陰性。通過彩超、增強CT、核磁共振等檢查，患者肝硬化、脾大、腹水。綜合分析診斷：肝左、中、右靜脈入下腔靜脈入口處狹窄，副肝靜脈增粗，開口不清晰，下腔靜脈入右心房處形態(tài)不正常。初步診斷布卡氏綜合征（肝靜脈聯(lián)合下腔靜脈狹窄的混合型）。11月17日擬行肝靜脈、下腔靜脈開通及成形術(shù)。</p> <p>增強CT提示布卡氏綜合征</p> <p>下腔靜脈造影，可見下腔靜脈入右心房處膜性狹窄</p> <p>肝左靜脈入下腔靜脈處開口狹窄，肝左靜脈增粗，開口周圍見側(cè)枝循環(huán)</p> <p>下腔靜脈狹窄段進行12mmX40mm、16mmX40mm、20mmX40mm球囊逐級擴張</p> <p>再次下腔靜脈造影，狹窄段通暢、側(cè)枝循環(huán)消失</p> <p>肝左靜脈狹窄段分別應用6mmX60mm、12mmX40mm球囊逐級進行擴張</p> <p>再次行肝左靜脈造影，狹窄段開通，造影劑順利進入下腔靜脈到右心房</p> <p>感謝河南省人民醫(yī)院血管外科李衛(wèi)校老師蒞臨指導</p> <p style="text-align: center;"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">【隨訪】</span></p> <p>彩超</p> <p>白細胞、紅細胞、血小板變化</p> <p>肝功能變化</p> <p style="text-align: center;"><span style="color: rgb(57, 181, 74); font-size: 18px;">【永城市人民醫(yī)院醫(yī)療健康集團介入診療中心】</span></p><p style="text-align: justify;"> 設置床位60余張，醫(yī)療團隊30人，主任醫(yī)師4人，副主任醫(yī)師10人，主治醫(yī)師8人，醫(yī)師6人。?？谱o理團隊16人。目前設置介入與血管外科一病區(qū)、介入與血管外科二病區(qū)、神經(jīng)介入病區(qū)、腫瘤微創(chuàng)聯(lián)動病區(qū)、門靜脈高壓聯(lián)動病區(qū)、糖尿病足聯(lián)動病區(qū)。</p><p style="text-align: justify;"> 河南省人民醫(yī)院介入治療中心專家團隊對我院長期幫扶，每周星期三、星期四長期坐診、查房、手術(shù)、學術(shù)交流。</p><p style="text-align: justify;"> 【<span style="color: rgb(237, 35, 8);">介入診療中心開展的業(yè)務</span>】</p><p style="text-align: justify;"> 非血管介入：各種實體腫瘤的穿刺活檢、肝癌、肺癌射頻消融、梗阻性黃疸、食管良惡性狹窄球囊擴張、支架等，空腸營養(yǎng)管植入、食管氣管瘺封堵術(shù)、腸梗阻導管植入術(shù)。</p><p style="text-align: justify;"> 神經(jīng)介入：腦血管造影術(shù)、腦動脈瘤栓塞術(shù)、顱內(nèi)外血管支架植入術(shù)等。</p><p style="text-align: justify;"> 出血性疾?。捍罂┭?、上消化道出血、消化道動靜脈出血、鼻出血、創(chuàng)傷性出血、醫(yī)源性出血、瘢痕妊娠引產(chǎn)（清宮）出血、兇險性前置胎盤產(chǎn)后大出血等。</p><p style="text-align: justify;"> 血管外科：動脈（靜脈）切開取栓術(shù)、動靜脈狹窄支架植入術(shù)、主動脈夾層、輔助動脈瘤、內(nèi)臟器官動脈瘤、動靜脈畸形、透析造瘺修補術(shù)等</p><p style="text-align: justify;"> 拳頭學科：大隱靜脈曲張的介入硬化治療。</p><p style="text-align: justify;"> 血管性介入：前列腺肥大的介入栓塞、子宮肌瘤、子宮腺肌癥（痛經(jīng)）的介入栓塞、布卡氏綜合征的球囊擴張及支架置入術(shù)、髂靜脈壓迫綜合征的支架植入、深靜脈血栓形成的綜合治療、肺栓塞的碎栓、抽栓治療。</p><p style="text-align: justify;"> 腫瘤血管介入：原發(fā)性肝癌、肺癌、腎癌、胃癌、食管癌、脾臟惡性腫瘤、膀胱腫瘤、盆腔腫瘤、宮頸惡性腫瘤等。</p><p style="text-align: justify;">電話聯(lián)系：</p><p style="text-align: justify;">趙毅主任13837073932</p><p style="text-align: justify;">萬軍主任13837030880</p><p><br></p>