<p> 9月2日，井陘縣醫(yī)院骨二科（脊柱外科）在李計東書記帶領下完成一例天璣骨科手術機器人輔助下腰椎骨折手術。該手術的圓滿完成，再一次證明我院脊柱外科手術在智能化、精準化、微創(chuàng)化的微創(chuàng)之路上蓬勃發(fā)展。也是我院骨科常規(guī)手術微創(chuàng)化、復雜手術安全化、關鍵操作智能化建設的革命性進步，對于推進我院脊柱外科進入智能輔助精準新時代具有重要的現(xiàn)實意義。術中通過精準定位，微創(chuàng)內固定治療腰椎骨折，目前患者恢復良好。</p> <p> 患者梁某，男，緣于入院前3.5小時在家蹬著梯子換燈泡時不慎墜落致傷，傷后感覺腰背部劇烈疼痛，為持續(xù)性，伴有腰部活動受限，未向雙下肢放射，無雙下肢運動障礙，現(xiàn)為診療就診于我院，門診查MRI提示腰1椎體爆裂骨折，收住我科。這是一種較為常見且致殘性很高的損傷，由于骨折易傷及脊髓神經，使癱瘓及腰椎后凸畸形發(fā)生率較高，但良好的復位，精確牢固的固定，有利于骨折愈合，減少癱瘓。因此，經李計東書記、劉軍主任及脊柱骨科團隊討論，一致建議行機器人輔助下，通道技術閉合復位內固定手術。</p> <p><b>患者術前平片</b></p> <p><b>患者術前MRI</b></p> <p><b>患者術前MRI橫斷位</b></p> <p> 經過完善術前檢查，認真討論評估，仔細規(guī)劃，患者于9月2日下午，全麻顯效后完成早已經過模擬和計劃好的體位擺放，進行3DC形臂掃描后，將圖像信息傳輸?shù)焦强剖中g機器人主機中，規(guī)劃精準手術路徑，確定進針位置和角度，實現(xiàn)三維空間的精準定位。</p> <p> 天璣骨科手術機械臂靈動準確的移動到手術操作位置，醫(yī)生按照機器人導向置入導針，確定螺釘?shù)耐ǖ?，再次通過C形臂確認無誤后置入螺釘。</p> <p><b> 在骨科機器人輔助下放置普通螺釘后完成釘棒置入</b></p> <p> 骨科機器人可提供更加優(yōu)化的手術設計和模擬，提供人無法超越的定位精度，讓患者的軟組織受損小、手術切口小、出血量少、更加安全，患者術后恢復快。大大減少了人工操作過程中可能造成的脊髓、血管損傷的風險。對于術中的頻繁透視，降低了醫(yī)生與患者受輻射的損害，也降低患者的感染風險。</p> <p> 脊柱外科在機器人輔助下手術順利的完成，更加堅定使我科走微創(chuàng)手術之路的決心，也促使我科在微創(chuàng)建設上實現(xiàn)了更加精準和個性化的手術設計，和更高層次的跨越與突破，在今后的手術中我科室愿精煉技藝，發(fā)揮特長，運用好前沿技術，為更多患者祛除病痛。</p> <p> 李計東，書記，大學本科，骨科主任，正主任醫(yī)師，中華醫(yī)學會河北分會骨科委員，河北省微創(chuàng)學組副組長，河北省骨兒科常委，石家莊市骨科質量控制委員會委員，有省級科研2項，發(fā)表論文16篇，對各類骨科疾病有深刻造詣，曾多次進修學習，開展了髖、膝關節(jié)置換，頸椎病，胸、腰椎管狹窄，椎間盤突出，椎管腫瘤，腦癱手術治療等高難度手術，達到國內先進水平，對脊柱、骨盆及四肢骨折，周圍神經血管疾病，脊柱微創(chuàng)治療、小兒畸形矯正及腰腿痛等骨科常見病有及危重病人的診治。有豐富的臨床經驗。</p> <p> 劉軍 骨二脊柱外科主任 副主任醫(yī)師 大學本科1998年畢業(yè)于河北醫(yī)科大學，長期從事臨床骨科工作。2007年于北京大學第三醫(yī)院脊柱骨科進修學習一年?，F(xiàn)任中國老年學和老年醫(yī)學學會老年骨科分會脊柱微創(chuàng)學組第一屆委員會委員、河北省健康學會脊柱外科管理分會第一屆委員會委員、河北省骨科青年委員會委員；河北省老年學學會老年脊柱關節(jié)疾病專業(yè)委員會委員；河北省中西醫(yī)結合學會第一屆骨科微創(chuàng)專業(yè)委員會委員；河北省疼痛醫(yī)學會骨關節(jié)病專業(yè)委員會第一屆委員會常務委員、石家莊市醫(yī)學會第七屆骨科專業(yè)委員會委員；石家莊市醫(yī)學會第七屆骨科專業(yè)委員會手外科委員。能進行骨科創(chuàng)傷、脊柱、關節(jié)等常見病、多發(fā)病的診斷和治療。尤其擅長脊柱骨科疾病，如頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、脊柱側彎等疾病的微創(chuàng)孔鏡及頸椎前路ACDF術、頸椎后路單開門椎管擴大成形術、腰椎微創(chuàng)經關節(jié)突入路MIS-TLIF術、腰椎微創(chuàng)斜外側入路OLIF術、腰椎后路PLIF術、脊柱側彎矯形術、脊柱后凸畸形改良PVCR截骨術。以及骨質疏松性脊柱骨折微創(chuàng)椎體成形術、脊柱骨折等治療。發(fā)表核心、國家級期刊論文6篇，省級科研1項。</p> <p>【附:井陘縣醫(yī)院骨二脊柱外科門診時間:】</p><p><br></p><p>★劉軍主任</p><p>門診時間 : 周一、周三 上午</p><p>門診地點 : 井陘縣醫(yī)院骨科院區(qū)二樓門診</p><p>聯(lián)系電話 : 82042930/82042967</p><p>★李曉副主任門診 : 周二全天</p><p>★孟飛主治醫(yī)師門診 : 周四全天</p><p>★尹曉鵬主治醫(yī)生門診 : 周六全天</p><p>★王智主治醫(yī)生門診 : 周五全天</p><p>★宋文軒主治醫(yī)生門診 : 周一、三下午</p><p>骨二科</p><p>科室地址 : 井陘縣醫(yī)院骨科院區(qū)三樓</p><p>科室電話 : 85042929/82042954</p>