<p> 一天前，66歲的患者因意外從5米高處墜落，致全身多發(fā)骨折（腰椎骨折、肋骨骨折、顱底骨折、恥骨骨折），以腰椎骨折最為嚴(yán)重，出現(xiàn)腰部劇烈疼痛，伴腰部活動(dòng)受限。在我院為患者進(jìn)行細(xì)致檢查，CT結(jié)果顯示患者腰第三椎體爆裂性骨折并椎管狹窄，由于椎骨爆裂成多塊碎片，須通過手術(shù)治療，由于患者及家屬的擔(dān)憂，畏懼傳統(tǒng)開放手術(shù)。結(jié)合患者具體情況，在確診無手術(shù)禁忌后，經(jīng)過術(shù)前周密準(zhǔn)備，梁懷龍?jiān)洪L成功為病人實(shí)施了經(jīng)皮椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)歷時(shí)2個(gè)多小時(shí)，術(shù)中失血約30ml，麻醉蘇醒后患者腰部幾乎能達(dá)到無痛。</p><p> </p> <p> 該技術(shù)獲得了廣大骨科同仁的極大認(rèn)可和患者及家屬的高度滿意，且該手術(shù)在我院的費(fèi)用不到省城醫(yī)院的一半。隨著該技術(shù)在我院的開展，越來越多的患者將從中受益。</p><p> 經(jīng)皮椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)治療胸腰椎骨折，創(chuàng)傷很小，只切開幾個(gè)1.5cm的傷口，逐步擴(kuò)張深部，在C臂X光機(jī)下經(jīng)皮椎弓根穿刺，完成置釘、穿棒、骨折的復(fù)位和固定等手術(shù)操作，不用剝離肌肉，最大限度的保留了腰背肌肉的完整性，手術(shù)時(shí)間快，出血極少, 術(shù)后恢復(fù)快, 患者早期就可以下床活動(dòng)，給術(shù)后的功能鍛煉和恢復(fù)提供了有利的條件。避免了傳統(tǒng)手術(shù)，需在胸腰椎受傷的地方做大切口，切口至少8－10cm長，然后逐層剝離肌肉，充分暴露骨骼后再進(jìn)行手術(shù)，對肌肉的損傷較大，創(chuàng)傷大，出血多，恢復(fù)慢，易感染。</p><p> 經(jīng)皮椎弓根螺釘技術(shù)，是目前國際上治療腰椎滑脫、腰椎間盤突出、脊柱骨折、腰椎失穩(wěn)癥、脊柱腫瘤等脊柱疾病的一種先進(jìn)的手術(shù)方式，患者經(jīng)過2～3天的臥床休息，就可以下地活動(dòng)了。對于胸腰椎骨折，過去的治療辦法一是保守治療，不經(jīng)過手術(shù)，恢復(fù)時(shí)間長，容易出現(xiàn)肺部感染、褥瘡等臥床并發(fā)癥，還會(huì)留下胸腰椎畸形及遺留腰痛的毛病；二是傳統(tǒng)手術(shù)，切開長口子，置入“釘子”、“鋼板”等幫助腰椎骨的復(fù)位和固定，且需在完全修復(fù)再行手術(shù)將這些固定材料取出。</p><p> 脊柱微創(chuàng)手術(shù)是脊柱外科的重要發(fā)展方向，我院骨科積極開展各類顯微、微創(chuàng)脊柱外科手術(shù)，<span style="color: rgb(237, 35, 8);">包括顯微鏡脊柱外科技術(shù)(椎間孔鏡)、經(jīng)皮微創(chuàng)椎弓根螺釘技術(shù)、經(jīng)皮椎體后凸成形技術(shù)、微創(chuàng)椎間融合術(shù)、微創(chuàng)關(guān)節(jié)突融合術(shù)等，</span>初步形成骨科以微創(chuàng)顯微技術(shù)為特色的?？?，為廣大病患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。 </p><p style="text-align: right;"><b style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">岑鞏中意醫(yī)院</b></p><p style="text-align: right;"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">2020-06-07</b></p><p> </p><p><br></p><p> </p>