<p>惡性腫瘤是當(dāng)今最熱門的話題。所謂惡性腫瘤，也就是人們常說的“癌癥”?，F(xiàn)在全世界腫瘤的發(fā)病率、死亡率逐年上升，在我國，近２０年來，腫瘤死亡率上升了２９．４２％，腫瘤發(fā)病率約為２００／１０萬人，每年新發(fā)病例達(dá)２２０萬人以上，當(dāng)前在我國排名前十位的惡性腫瘤有肝癌、肺癌、食管癌、胃癌、鼻咽癌、白血病、直腸癌、結(jié)腸癌、女性乳腺癌及子宮癌，人們達(dá)到了“談癌色變”的地步。</p><p>目前西醫(yī)治療惡性腫瘤的主要措施有：</p><p>手術(shù)、放療、化療、分子靶向治療、介入治療、射頻治療、生物學(xué)治療等。</p> <p>西醫(yī)放化療是一把雙刃劍，在治療過程中會不可避免產(chǎn)生副作用。</p><p>化療期間，藥物在殺死腫瘤細(xì)胞的同時，也會讓人體的一些好細(xì)胞受損，由此產(chǎn)生一系列的毒副反應(yīng)。如，免疫力下降，白細(xì)胞減少，消化道化療的副作用主要是有免疫機能下降，還有胃腸道和血液系統(tǒng)。胃腸道副作用主要表現(xiàn)在惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、胃口差。血液系統(tǒng)主要表現(xiàn)在骨髓抑制，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板降低。掉頭發(fā)是化療的必然結(jié)果，不可預(yù)防。</p> <p>中醫(yī)藥治療腫瘤有著悠久的歷史和可靠的臨床療效，彌補了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的許多不足之處。中醫(yī)藥可以明顯改善患者的生存質(zhì)量、臨床癥狀，以及在很大程度上使腫瘤縮小甚至消失。此外，中醫(yī)藥對放化療有減毒增效作用，能夠很好的改善腫瘤放化療之后的毒副作用。</p><p>下面高大夫給大家談一談 中醫(yī)中藥如何防治放化療藥物的副作用！</p> <p>一、中藥與放療結(jié)合</p><p>目前研究表明：中藥與放療結(jié)合可以減少放療所致的毒副作用。中醫(yī)認(rèn)為放射線是一個熱性物質(zhì)，其在殺傷癌細(xì)的同時，亦作為"熱毒"作用損傷人體氣陰。臨床中,我們常選用益氣養(yǎng)陰、涼血解毒之品，如：沙參、麥冬、玉竹、紫草、丹皮、生地等以減少毒副作用。對于放療而致的皮膚及粘膜損傷，中藥外用亦有很好的療效。</p><p><br></p><p>中藥與放療結(jié)合提高放療的臨床療效研究表明：活血化瘀中藥能改善微循環(huán)，促進血液循環(huán)，增加病變部位癌細(xì)胞的氧含量，使乏氧癌細(xì)對放射線敏感，從而增加放療效果。臨床常選用桃仁、紅花、三棱、莪術(shù)、赤芍等。在進行放射治療時，恰當(dāng)?shù)倪x擇與中醫(yī)藥治療相聯(lián)合，已經(jīng)成為未來必然的發(fā)展趨勢。</p><p><br></p> <p>二、中藥與化療結(jié)合</p><p>化療藥物治療近幾年發(fā)展很快，但化療所引起的毒副作用，甚至?xí)：θ说纳?。而中藥與化療結(jié)合一方面可以減少或減輕化療的毒副反應(yīng)，另一方面可以增強機體的免疫能力，提高癌細(xì)胞對化療的敏感性，增加臨床療效。本文舉例其中一二：</p><p>1、化療局部反應(yīng)的中醫(yī)藥治療：化療藥物長期刺激的靜脈炎可選用金黃膏、龍珠膏等外敷。</p><p>2、化療全身反應(yīng)的中醫(yī)藥治療：</p><p>①消化道反應(yīng)：化療期間常有食欲減退、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等消化道癥狀，中醫(yī)治療主要以健脾和胃、降逆止嘔，常選用旋復(fù)花、代赭石、姜半夏、砂仁、焦三仙等；</p><p>②骨髓抑制：臨床主要表現(xiàn)為血小板減少白細(xì)胞下降，我們采用補腎活血之法，療效甚佳。常選用：補骨脂、女貞子、黃精、枸杞子、雞血藤、當(dāng)歸、山萸肉、桃仁、紅花、赤芍等藥物。(中醫(yī)用藥需辯證，患者使用中藥需要腫瘤專家指導(dǎo)，請勿自行服藥。)</p> <p>中醫(yī)在治療惡性腫瘤方面獨特的理論和優(yōu)勢</p><p>第一、未病先防</p><p>目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)不少腫瘤都有癌前期病變，從正常組織到發(fā)生癌變的中間階段就叫做癌前病變。如慢性肝炎、肝硬化、慢性萎縮性胃炎、慢性胃潰瘍、胃腸上皮化生、乳腺病、皮膚黑痣等，都屬于癌前期病變，但是很多情況不可能用手術(shù)切除的方法來治療。根據(jù)中醫(yī)理論，可以在腫瘤還沒發(fā)生前，通過調(diào)整自身正氣，增強身體的抵抗能力來預(yù)防癌癥的發(fā)生，中醫(yī)有很多方法和藥物來實現(xiàn)這個目標(biāo)。</p><p>打個比方，我國肝癌發(fā)病率很高，８５％病人都是從慢性肝炎、肝硬化發(fā)展過來的，通過臨床研究，證明中藥可以讓輕微的肝纖維化發(fā)生逆轉(zhuǎn)。因此，發(fā)揮中醫(yī)藥特色，通過治療肝炎、緩解肝硬化就可以明顯降低肝癌發(fā)生率。</p><p>同樣在胃癌、腸癌等很多腫瘤的預(yù)防上，中醫(yī)都有很大的優(yōu)勢。</p><p>同時，中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)針對各種可能導(dǎo)致腫瘤發(fā)生的內(nèi)外因素加以防范，指導(dǎo)大家養(yǎng)成一種良好的生活習(xí)慣，包括飲食清淡、不暴飲暴食、戒煙限酒、定時作息、加強體育鍛煉、積極參加戶外活動、保持心情愉快等來減少癌癥的發(fā)生。</p> <p>第二、阻止腫瘤轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)</p><p>中醫(yī)中藥可以彌補手術(shù)治療、放療、化療的不足。手術(shù)雖然能切除癌腫，但有的時侯會存在腫瘤切除不干凈、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、或者血管中有腫瘤栓子存在等情況，這就存在術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險，在手術(shù)后配合中醫(yī)中藥長期治療，可以防止腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，減少并發(fā)癥和繼發(fā)癥的發(fā)生；</p><p>對于晚期癌癥患者，不能手術(shù)和放、化療的患者，我們可以采用中醫(yī)中藥治療，來改善癥狀，提高生活質(zhì)量，提高機體免疫功能，達(dá)到控制腫瘤發(fā)展、緩解病情、延長生存期的目的。</p> <p>第三、中醫(yī)藥聯(lián)合放化療，能增效減毒</p><p>一般情況下，放化療都會有較大的副作用，患者會出現(xiàn)不愛吃飯、惡心嘔吐，全身無力，白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板下降、肝功能破壞、心臟不舒服、腎臟功能下降、疼痛、腹瀉、掉頭發(fā)等毒副反應(yīng)，從而無法保證治療的連續(xù)進行，因此在治療過程中要有一段時間來休息，等到身體有所恢復(fù)后再繼續(xù)治療。放化療期間身體免疫功能下降是避免不了的，反復(fù)多次放化療后免疫功能和整個身體狀況也就越來越差，在放化療期間聯(lián)合使用中醫(yī)中藥治療，既能減輕放、化療的副作用，又能加強放、化療的效果。不僅可以保證放化療的順利進行，而且還可以大大降低腫瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的可能性。尤其對于體質(zhì)較差或者需長期連續(xù)放化療的病人，中醫(yī)藥治療顯得更為重要。</p><p>中醫(yī)藥在促進骨髓功能、提高食欲、增加體力、改善睡眠、提高機體狀態(tài)、減輕放化療的副作用等方面都有比較好的療效，能彌補其他治療的不足，并且不會因為治療本身的原因而影響患者正常的身體機能，這是中醫(yī)治療腫瘤的優(yōu)勢所在。</p> <p>第四、提高患者生活質(zhì)量</p><p>中醫(yī)藥對改善患者的癥狀有著很大的優(yōu)點，副作用小，沒有骨髓抑制方面的副作用，對胃腸道也不會有嚴(yán)重的影響。適合腫瘤各期的患者，經(jīng)濟上比較便宜，服用又方便。對不能口服的患者，可以采用中藥貼敷、耳穴壓豆、針灸按摩等方法治療。</p><p>對癌癥患者只要充分發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢，按照辨證與辨病相結(jié)合的原則，合理為患者開具有效的中藥方劑，采用合理的治療方法，就一定能獲得理想的療效，減輕病人痛苦，使病人早日康復(fù)和最大限度地延長存活期，提高生存率，這是其它治療所不能取代的。</p> <p class="ql-block">高大夫?qū)Ψ呕熁颊咧委熎陂g的飲食建議</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">化療的效果與病人體質(zhì)的強弱、營養(yǎng)有很大的關(guān)系。如果營養(yǎng)水平差、體質(zhì)不好，則化療效果差，毒副反應(yīng)大。因此在化療期間，要充分補充營養(yǎng)，增強體質(zhì)。最好的辦法是多攝入蛋白質(zhì)，用中醫(yī)的話說是補益氣血，多吃健脾補腎的食物。如紅棗、山藥、芝麻、龍眼肉、菠菜、雞、鴨、豬肉、牛肉、魚、豆制品、蛋、奶等。另外，還以用黃芪、人參、當(dāng)歸、枸杞等傳統(tǒng)補益藥材來燉雞鴨等。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">按照不同癥狀來選擇飲食。有消化道反應(yīng)的化療病人。應(yīng)多吃容易消化的食物，主食以流食或半流食為主，比如五谷粥，面條等。同時多吃開胃的食物，如山楂、蘿卜、香菇、陳皮。一定要忌食生冷，不要吃生冷瓜果。另肥膩的食物不易消化，也不適合吃。有頭暈乏力等癥狀。在化療過程中，病人的白細(xì)胞和血小板會下降，因此會出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、倦怠乏力、心慌氣短、掉頭發(fā)等全身衰弱、氣血不足的表現(xiàn)。這個時候，應(yīng)該多吃富含鐵質(zhì)的食物，例如，豬肝、瘦肉、魚、菠菜、金針茹、桂圓等。有上火的癥狀。如果化療中出現(xiàn)發(fā)熱、口渴、口腔炎癥、口腔潰瘍、大便干結(jié)、尿黃、舌頭發(fā)紅、沒有舌苔等熱毒傷陰、津液耗損的上火表現(xiàn)，就要堅決忌掉辛辣及油炸的食物，多吃新鮮蔬菜、水果等維生素含量高的食品。</p> <p class="ql-block">勤求博采，厚德濟生</p><p class="ql-block">更多更精彩中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識敬請關(guān)注高大夫微信公眾號“醫(yī)帆風(fēng)順1990”</p><p class="ql-block">高大夫中醫(yī)腫瘤門診出診地點：天津腫瘤醫(yī)院秦皇島分院（秦皇島第四醫(yī)院北區(qū)）</p> <p class="ql-block">高帆畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，中醫(yī)學(xué)學(xué)士。中國人民大學(xué)流行病學(xué)臨床醫(yī)學(xué)碩士。北京同仁堂南京同仁堂特聘中醫(yī)專家。河北省市級醫(yī)院特約出診專家。國醫(yī)大師李佃貴教授親傳弟子，深得李老脾胃病學(xué)術(shù)真?zhèn)鳌煆氖着鷩t(yī)大師首都名醫(yī)路志正先生親傳弟子中醫(yī)學(xué)博士后蘇鳳哲教授門下，深得蘇老真?zhèn)?。曾拜學(xué)于多位國醫(yī)大師門下。跟蘇鳳哲教授在北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院出專家門診和特需門診。在北京同仁堂及南京同仁堂中醫(yī)門診部及河北省各市級醫(yī)院長期出專家門診。擅長運用中藥治療各種臨床疑難雜癥：消化系統(tǒng)疾病腹瀉、便秘、慢性萎縮性胃炎、腸炎十二指腸潰瘍，兒科消化不良及頑固性口腔潰瘍。婦科炎癥，痛經(jīng)，閉經(jīng)、崩漏、帶下病、月經(jīng)不調(diào)，更年期綜合征。甲狀腺結(jié)節(jié)，乳腺增生，子宮肌瘤，卵巢囊腫，多囊卵巢綜合征。肺系疾?。嚎人?、哮喘、慢支、肺氣腫等。心腦血管疾?。侯^痛，失眠，健忘，心悸，冠心病，室顫、房顫、胸悶氣短。風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、慢性腰腿疼，頸椎病等痹癥。肺癌，肝癌，乳腺癌，甲狀腺癌的中后期調(diào)理及亞健康免疫系統(tǒng)的中醫(yī)調(diào)理。</p> <p class="ql-block">秦皇島腫瘤醫(yī)院中醫(yī)門診地址</p><p class="ql-block">高大夫出診時間 星期二下午 星期五全天</p>