譚成林：我的親身經(jīng)歷：病毒可怕，但可控可防可治

重慶何zhengquan老師

由重慶市渝中區(qū)民建第15支部與渝教深度培訓(xùn)聯(lián)合發(fā)起“全國知名專家公益直播活動”共20期，從3月1日開始啟動，今晚是最后一期。3月20日，恰是春分。晚上20點開始的直播活動由新冠肺炎治愈出院后正在醫(yī)院做集中隔離醫(yī)學觀察的譚成林老師主講，他以《我的親身經(jīng)歷：病毒可怕，但可控可防可治》為題分享了他患病到治愈的經(jīng)歷及建議。為了克服前19期微信群500人的限制，渝教公益直播負責人、重慶市教育科學研究院培訓(xùn)部唐健康主任特別準備了“重慶名師課堂”直播平臺，當晚有1800余人參加了活動。 根據(jù)錄音及課件整理，定有不妥，見諒！ 親愛的老師們、朋友們：晚上好！我是原重慶市巫山縣河梁中學的譚成林，現(xiàn)在是被新冠病毒的感染，已經(jīng)治愈出院，隔離在醫(yī)院做醫(yī)學觀察的新冠肺炎者所以，我今天是在隔離病房與你們交流。雖然我給護士已經(jīng)進行了溝通，這個時段不要打擾我。但還是難免，有可能會遇到外界雜音，也有可能突然斷電，更有可能網(wǎng)絡(luò)不暢，中斷直播。如有上述不可抗拒因素，還請大家原諒今年因受新冠病毒干擾，我們經(jīng)歷了前所未有的生活方式，禁錮家中，不習慣，心理壓抑、擔心害怕。現(xiàn)在學生已經(jīng)以不同形式的開學。我們?nèi)绾我龑?dǎo)學生迅速消除隔離的壓抑，新冠的陰影，如何調(diào)整心態(tài)，做好科學防范? 本次直播組織方，邀請我來這里與大家交流，是因為我與新冠病毒邂逅相遇，經(jīng)過了被感染，被確診，住院治療，康復(fù)出院，出院后再隔離，相比你們，對新冠病毒，我有更多的、更深的認識和體會。邀請者讓我與你們交流，是希望通過我講述我的切身見聞和感受，給你們更多的幫助和啟示。當然，新冠病毒，也是個新東西，目前人們對它認識還不夠我更是知之甚少，限于隔離中，時間和精力很有限，交流內(nèi)容不免有錯誤，還請你根據(jù)你的了解和認知，進行糾正。 這里我先講一個關(guān)于我的事例。我是新冠肺炎治愈出院后在縣醫(yī)院做集中隔離醫(yī)學觀察。14天滿后，復(fù)査核酸為陽。這種情況稱為“復(fù)陽”。復(fù)陽是不需要藥物治療的，就憑自身的免疫力將其改變成陰。而且鐘南山院士講，全國還沒有發(fā)現(xiàn)“復(fù)陽”有再傳染的情況，而有人卻把“復(fù)陽”理解成了“復(fù)發(fā)”。看似這一字之差，差以毫厘，意思卻失之千里。復(fù)發(fā)，是再次出現(xiàn)新冠肺炎癥狀，如發(fā)燒、咳嗽、乏力、厭食、腹瀉，甚至胸悶，呼吸困難。這種把“復(fù)陽”誤解為“復(fù)發(fā)”，這無疑是給人們帶來了心理恐慌也就是說，我們作為教育工作者，我們不僅自己要把這些內(nèi)容搞清楚，我們還有責任給學生給家長做必要的講解。同時，我們也有責任做正確科普，傳遞科學信息，傳播正能量，把這些問題向社會迷茫者、疑問著、詢問者講清楚。 一、可怕：無聲無息無影無蹤就被感染 下面我與大家交流的第一個的內(nèi)容：新冠病毒是可怕的。第一個可怕，就是我們很容易把新冠肺炎，當成常見的病毒感冒，因為它們的癥狀很相似。我在2020年1月18日，也就是農(nóng)歷去年的臘月二十四，感覺有點咳嗽。在家里吃了些感冒藥。到1月21日，出現(xiàn)了比較嚴重的咳嗽，吃藥治療效果不很好，到1月24日，也就是農(nóng)歷臘月三十，病情加重，干咳嚴重，全身乏力，特別厭食因為我在疫情期，沒有與武漢人接觸過，所以就在自家診所服藥、輸液，其中服有蓮花清瘟膠囊，輸液了黃芪針劑，到1月28日也就是正月初四，癥狀有了好轉(zhuǎn)，也增加了食欲。后來才知道，這兩味中成藥，正式治療新冠肺炎的關(guān)鍵藥。 當時，看到武漢封城，新冠病毒傳播嚴重。雖然我在家里治療有了好轉(zhuǎn)，但我還是擔心感染了新冠病毒，正月初四，我就到鎮(zhèn)上醫(yī)院拍DR胸片診斷。拍片后，醫(yī)生將我的胸片傳給縣人民醫(yī)院的醫(yī)生看，縣人民醫(yī)院的醫(yī)生結(jié)論是：需要到上級醫(yī)院做進一步復(fù)查。我馬上趕到縣醫(yī)院做復(fù)査，在農(nóng)歷的正月初五，2020年1月29日我被確診為新冠肺炎。從發(fā)病到確診，足足經(jīng)歷了11天。現(xiàn)在來看，這就是為我的最佳規(guī)范治療，延誤了整整11天這是我講的第一個害怕：錯把新冠肺炎當成一般的病毒感冒，這樣就會延誤最佳治療時間。 第二個害怕，就是有人感染了新冠病毒，沒有新冠肺炎癥狀但他具有傳染性。這也是延誤我入院正規(guī)治療的重要原因。因為我覺得，我沒有與武漢人接觸經(jīng)歷，更沒有接觸過新冠肺炎者所以覺得，感冒了就在家治療之后才知道，我的感染，只有一種可能，就是沒有癥狀的帶病毒者傳給我的。人海茫茫，你知道誰帶了病毒??？這樣想來是不是真的很擔心呢？萬一遇上了沒有癥狀的帶病毒者呢？我就是這樣，真的遇上了！這是我認為的第二怕，怕被沒有癥狀的帶病毒者傳染病毒。 第三怕就是擔心感染了新冠病毒，它表現(xiàn)出來的癥狀，遠遠低于實際的病情。也就是說，病情實際很重，但表現(xiàn)出來并不嚴重，感染者的真實病情被掩蓋。武漢火神山醫(yī)院重癥二科副主任馬凌，回憶搶救新冠危重病人失敗案例，惋惜地說過：新冠肺炎者，他的臨床表現(xiàn)遠遠低于實際病情。在搶救的前一分鐘，醫(yī)生和病人都還感覺有明顯好轉(zhuǎn)，卻就在病人身邊，一調(diào)頭，病人的心跳就是一條直線。這種情況真可怕啊，就是危險發(fā)生前，沒有絲毫征兆。所以我們?nèi)绻腥玖诵鹿诓《荆荒軕{自己的主觀感覺判斷病情輕重。要警惕潛在的危險。 這是我與大家分享的第一部分內(nèi)容，新冠病毒可拍怕感染了，以為是感冒，不重視，二是怕被沒有癥狀的病毒攜帶者傳染，三怕感染了新冠病毒，臨床癥狀輕，讓你忽視感染的實際危害，實際危險接下來，我與大家交流第二部分內(nèi)容：新冠病毒雖然可怕，但可預(yù)防。怎么防？總的來說就是切斷傳播途。 二、可防：阻斷飛沫抹嘴揉眼傳播途徑 第一防，就是戴口罩。現(xiàn)在明確知道，新冠病毒的傳染，就是感染的病人或者病毒攜帶者咳嗽的口痰、打噴嚏的飛沫，鼻涕淚水，這些帶病毒載體，通過口、鼻眼進入咽喉，感染肺部，進而形成新冠肺炎。戴口罩就是防止咳嗽的口痰、打噴嚏的飛沫、鼻涕、淚水，這些漂浮空中的病毒污染物，被我們吸入體內(nèi)。 這里我還要與大家分享案例！疫情之后，武漢華南海鮮市場3月3日徹底清理消毒時，發(fā)現(xiàn)二樓顧姓一家四口，因為堅持戴口罩，他們都沒有感染新冠病毒。華南海鮮市場的西區(qū)，有29名留守者，他們也沒被感染。他們的預(yù)防措施，最主要的就是規(guī)范戴了口罩。我在這里要與你分享的是，在人群密集時，我們戴口罩，千萬要一直保持戴好，不能一時戴一時取。就像戰(zhàn)場上戴鋼盔穿防彈服，很有可能正巧你取掉鋼盔脫掉防彈服的那一剎那，一發(fā)子彈擊中你。所以我們在需要戴口罩時，一要把口罩戴正確，鼻梁上要壓緊，二要持續(xù)戴好，不要一會兒戴一會兒取。這樣才能發(fā)揮戴口罩的防疫作用。 第二防就是勤洗手。防止接觸型感染新冠病毒在生活工作中，我們有可能手接觸到帶病毒的口痰、唾液、鼻涕、淚水、飛沫，再用帶有這些污染物的手，摸嘴巴、掏鼻孔、揉眼睛，甚至用被污染的手拿東西吃。還有我們數(shù)錢、翻書、捻開塑料袋，往往用食指在嘴里沾口水，這都是非常危險的行為勤洗手，就是為了避免用被污染的手把病毒傳入體內(nèi)。我們要做到，習慣不掏鼻孔，不洗手就不抹嘴、不摸臉、不揉眼我們的常見問題就是，洗手了吃飯，但在吃飯中，又用干凈的手去拿有可能污染的東西。比如，吃飯時，用洗干凈的手，打開剛擰回來的食品袋，拿食品袋里的東西。等等。所以，我們要規(guī)范勤洗手，更要保持洗過的手的清潔。 第三是防止交叉感染。這次新冠病毒感染，按我的觀察和了解，多數(shù)是一家?guī)讉€人被感染。這就足以說明，除了戴口罩，勤洗手外，嚴防家庭交叉感染也是非常重要的。在家里，如有發(fā)燒感冒，就要自行隔離。要使用公筷，家庭成員的茶杯等用具要分開，餐具最好每餐消毒，等等。最好的消毒辦法，就是家里買一個消毒柜，消毒柜既消毒又當碗柜。我們要把使用公筷、分餐、分用具、每餐消毒，變成家庭衛(wèi)生習慣。切忌看似在分，但偶爾又沒有嚴格分開。如果分而不嚴，就會交叉感染這就是我與大家分享的第二部分內(nèi)容，新冠病毒是可以預(yù)防的，具體措施三個：自覺戴口罩、習慣勤洗手、家里分用具，防交叉感染。 三、可控：隔離疫區(qū)小區(qū)居家悶死新冠 第三部分內(nèi)容，新冠病毒時刻控制的。一是嚴控疫情小區(qū)家庭，讓小區(qū)家庭靜態(tài)隔離，杜絕病毒再蔓延。新冠病毒要靠活體細胞存活。我們嚴格控制人員流動，這樣才能準確做到早發(fā)現(xiàn)感染者，早隔離感染者，早治愈感染者，不讓病毒再傳染。我們看到也接觸到小區(qū)、交通要道上的執(zhí)勤人員，過度嚴苛，看到從上到下，管控嚴格，對違規(guī)處罰嚴厲，目的在于死守防線，不讓病毒擴散。就像中央巡査組成員丁向陽講：這實際上就是戰(zhàn)役，讓你進地下掩體，在地下掩體肯定有些不舒服，但不躲進地下掩體,就會傷亡。嚴管嚴控，是對我們生命的尊重和負責，所以我們要積極接受隔離，接受限制。 第二控，嚴格控制感染者，就是嚴控傳染源。感染者有兩種情況，一是發(fā)病。在隔離中，我們就可做到發(fā)現(xiàn)一個，隔離一個，治愈一個。二是感染了病毒不發(fā)病。大數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，新冠病毒在人體內(nèi)的潛伏期為2-5天，我們延長為2-7天，為了安全，再增加一倍，延長為14天。鐘南山院士團隊發(fā)現(xiàn)有特例，潛伏期為21天。實際上我們每個地方的居家隔離時間，都是接近兩個月。隔離這么長時間感染者要么發(fā)病，要么自己有抗體了。做到了居家隔離，就隔離區(qū)域而言，這個區(qū)域就絕對安全了。全國都這樣做到了，全國也就安全了。 第三個嚴控，消滅活體細胞以外的病毒。第一個措施，直接殺滅。國家衛(wèi)建委在今年3月3日發(fā)布的第七套新冠病毒肺炎診療方案講：病毒可以直接殺滅，56度時病毒存活30分鐘，紫外線、75%酒精、含氯消毒劑、臭氧消毒等，都可直接殺滅病毒。第二個措施，就是隔離、通風、干燥、清潔、暴曬等等，悶死新冠病毒病毒。實際上比細胞小，是蛋白組織，如果不寄生在活體細胞，生命力是很弱的。李蘭娟院上講：病毒在空氣中兩小時傳染性就明顯的下降。在干燥環(huán)境里，存活48小時，濕潤環(huán)境存活2-5天，也就是說，只要不在人體內(nèi)，無論什么環(huán)境下，新冠病毒最多存活5天。實際上我們隔離了將近兩個月，也就是說,不管什么環(huán)境下，病毒也就全部死亡所以我們不要擔心空氣中、地面上、暴曬過幾小時的口罩、衣物上會有病毒。 四、可治：警覺征兆盡早診治中西結(jié)合? 現(xiàn)在，我與大家交流的第四個內(nèi)容：新冠病毒感染是可以治愈的。具體怎么治，用什么藥，這是醫(yī)生研究的內(nèi)容。國家也出臺了第七套治療方案。我在這里與大家交流的是：我們個人在疫情中，我們自己該怎么做？一是要早治。新冠病毒感染也是發(fā)燒感冒癥狀，所以如果感冒發(fā)燒，要立即去正規(guī)醫(yī)院診斷治療。不要盲目自信，以為我不會感染。病毒感染不是我們主觀上可以決定的。切忌諱疾忌醫(yī)。二是要正規(guī)的治。現(xiàn)在已經(jīng)有了結(jié)論，只要沒有嚴重的基礎(chǔ)疾病，即使感染了新冠病毒，治愈率基本是100％。張柏禮院士講新冠肺炎與非典相比，給患者造成的傷害更大，尤其對免疫力損失更重。所以，要相信醫(yī)生，相信現(xiàn)代醫(yī)學，相信國家媒體報道，相信國家的規(guī)范治療。 第三是自己要主觀上積極配合治。對在人體里感染的新冠病毒，至今還沒有找到直接殺死它的藥物。中西醫(yī)只是對癥支持治療，比如呼吸困難用呼吸機，喉嚨有痰岀不來，用機器吸痰，中藥調(diào)理等等。所以，我們看到，救治新冠肺炎中，武漢方艙醫(yī)院等，帶領(lǐng)患者跳廣場舞，演小品，打太極，還有專家推介多吃飯、多喝水、多通風、靜臥修養(yǎng)等等，目的在于通過身心鍛煉，提高自我免疫力，用自我免疫力戰(zhàn)勝病毒。所以，我們要主動配合醫(yī)院、醫(yī)生治療，才能全面提高自己的免疫力,提高療效。同時，主動接納、關(guān)系融洽、積極活動、主動鍛煉，也是建立積極心態(tài)的最有效的途徑。 五、總結(jié)：充分相信新冠可防可控可治 最后，我就今天與大家分享內(nèi)容做一個簡單的總結(jié)。我們交流的第一個內(nèi)容，新冠病毒的可怕，具體講了三點可怕：一怕把新冠病毒感染當感冒，二怕無癥狀的新冠病毒攜帶者傳染，三怕新冠病毒感染的臨床輕于實際病情。實際上，后面的可防可控可治就是解決這三怕的我們交流的第二個內(nèi)容，新冠病毒的可防：一是自覺戴口罩防止吸入病毒；二是規(guī)范勤洗手，防止接觸后感染；三是分用具防止家庭成員交叉感染我們交流的第三個內(nèi)容，新冠病毒的可控，一是社區(qū)家庭隔離，有一個感染者治一個感染者，治好一個感染者。二是嚴控交往，杜絕新冠病毒再蔓延。三是阻斷新冠病毒的存活載體，讓其自然悶死。 我們交流的第四個內(nèi)容，新冠感染的可治。第一，盡早治，感冒疑似都要盡早去醫(yī)院診治；第二，規(guī)范治，如有感染，要速去正規(guī)醫(yī)院規(guī)范治療；第三，配合治，自己要主動積極配合治療。以上交流內(nèi)容，我們不難看出，這些雖然都是針對新冠肺炎的防控治措施，但對我們今后的提高免疫力，調(diào)整心態(tài)，增強健康，預(yù)防其它疾病，都是可以借鑒的現(xiàn)在，我要特別強調(diào)的是：我們講新冠病毒可防可控可治，它是在祖國的強大，黨的英明，習近平總書記的親自指揮，國家精湛的醫(yī)療技術(shù)團隊、各行各業(yè)萬眾一心、舍生忘死的前提下，才有的這樣好的結(jié)果。所以我們要真正感謝偉大的祖國。偉大的黨，偉大的人民！ 以上交流內(nèi)容，屬于我這個經(jīng)歷過新冠肺炎者的短見，不妥之處，還請諒解。最后，祝大家家庭美滿，個人進步！今天的交流到此結(jié)束。謝謝！按計劃，接下來是互動時間。如果你有什么問題，你可以在群里提問。我相信，人多力量大，這么多人，我們一定會找到我們需要的答案。不然，通過微信QQ私聊也行。 美篇作者簡介