李蘭娟，從赤腳醫(yī)生到院士

張菂

李蘭娟，從赤腳醫(yī)生到院士，一位從大山里走出來的女科學家，73歲再戰(zhàn)一線夙興夜寐，爭分奪秒，向時間要效率，這就是疫情當前，忙碌的傳染病學家李蘭娟在一線的真實寫照。窺一斑而見全豹，這或許就是為什么當這場疫情在向全球蔓延，中國卻在慢慢著陸的原因之一。 家國有難，無數(shù)人都在披肝瀝膽，共克時艱，73歲的李蘭娟更是老當益壯，慨然赴險，這也正如武漢大學人民醫(yī)院副院長江應安感嘆的那樣。“這個老太太，真的是我們中華民族的脊梁。 ” 最近，李蘭娟的一張照片再次刷屏：摘下了護目鏡的老人眼里布滿了血絲，但仍透著篤定的光芒。由于長期穿防護服和戴護目鏡，她的臉上被勒出了一道道深深的印痕。 李蘭娟，女，1947年9月13日出生于浙江紹興，感染?。▊魅静。W家、中國人工肝開拓者、國家傳染病重點學科帶頭人，中國工程院院士，浙江大學醫(yī)學部教授、博士生導師，浙江大學附屬第一醫(yī)院主任醫(yī)師、傳染病診治國家重點實驗室主任、國家衛(wèi)健委高級別專家組成員，國家健康科普專家?guī)斓谝慌蓡T。李蘭娟主要從事傳染病臨床、科研和教學工作，擅長各類肝炎、感染性疾病、新發(fā)突發(fā)傳染病診治，尤其是肝衰竭、病毒性肝炎、肝病微生態(tài)研究。中文名：李蘭娟國籍：中國民族：漢族出生地：浙江省紹興市出生日期：1947年09月13日 記者提到了那張李蘭娟院士從ICU里出來，臉上因帶口罩出現(xiàn)勒痕的照片。李蘭娟院士表示，其實這張照片一開始我都不知道，是有一個人幫我脫防護服，然后他拍下來的，我也沒有注意到。對于很多年輕醫(yī)生進ICU出來后都會覺得很疲勞，您為什么還要堅持親自進去的問題，李院士說：“作為醫(yī)生，要真正了解患者病情，除了聽匯報，自己一定要去病房看一下，親眼看看病人的情況。病人的一切情況都要引起醫(yī)生重視，尤其是重癥病人，許多病情的變化，如果能夠在早期發(fā)現(xiàn)、診斷、治療，就有可能避免轉(zhuǎn)為危重癥，甚至避免死亡。一個醫(yī)生一定要在病人身邊，才能做出正確判斷和決策，這是作為醫(yī)生最起碼的責任?！?lt;/p> 這張照片是她2月20號深入武漢大學人民醫(yī)院，去重癥監(jiān)護室探視完8位新冠肺炎重癥患者后被拍下的。她說，ICU集中了全院病情最嚴重的病人，面對面交流是增加他們信心的一種方式。“這也有利于我直接了解他們的情況，更好地與同事們討論、制定治療方案?！?lt;/p>在充滿了病毒的戰(zhàn)役“前沿”，防護服成了她的戰(zhàn)袍。上面除了名字，前后都書寫著四個大字：“武漢加油”！很多人都驚嘆如今已年逾古稀的李蘭娟仍然身先士卒，奮戰(zhàn)在第一線。其實從打響疫情狙擊戰(zhàn)的第一天開始， 李蘭娟院士就曾莊嚴承諾：“我打算長期在武漢，與那里的醫(yī)護人員并肩戰(zhàn)斗”。武漢“封城”至今，從朔風凜冽，到春回大地，40多個日日夜夜，她一直與武漢同在，與最危險的“陣地”同在。作為國家衛(wèi)健委高級別專家組成員，早在1月18日，李蘭娟就同84歲的鐘南山院士等人一起奔赴了武漢。在做完深入調(diào)查后，李蘭娟和鐘南山又火速趕往北京，參加國務院常務會議，向國家進行匯報。在20日下午的記者會上，李蘭娟就提出了“武漢應該采取‘不進不出'措施”的建議。她的建議讓不少人為之震驚。稍有常識的人都會知道，對一個高達1000萬人口的城市進行“封城”意味著什么。 臘月二十八，她回到杭州，仍密切關注著千里之外的武漢。當她發(fā)現(xiàn)短短的24個小時，武漢又新增確診病例149例后，面對漸有“燎原之勢”的疫情，這位中國唯一的傳染病學科女院士憂心如焚：武漢作為四通八達的交通樞紐，若不能及時從源頭進行阻斷，一旦大規(guī)模擴散的后果會不堪設想。 1月22日，在刻不容緩的情況下，她再次向國家建議武漢必須“封城”！盡管無論從決策到實施都異常艱難，但鑒于當時迫在眉睫的疫情威脅，第二天，國家就采取了這一史無前例的重大舉措。“作為傳染病學家，這其實是一個基本的自我要求，因為專家學者不做表態(tài)，更加沒有人說了。”危難之際，她以自己的專業(yè)性與前瞻性做出了及時的決斷。也正是這份果決，才讓武漢這座被稱作九省通衢的偌大城市，一夜之間，切斷了向更大范圍擴散蔓延的渠道。今年的除夕之夜九點多，李蘭娟從北京參加完科技部召開的關于新型冠狀病毒研究的會議后，又匆匆趕回杭州：“我個人已經(jīng)向國家提出來了，我可以帶隊去支援武漢。”73歲，早該“戰(zhàn)靴高掛”，頤養(yǎng)天年，但她絲毫沒有考慮自己的年齡，主動請纓。2月2日凌晨，她與團隊再次出發(fā)，馳援武漢。到達武漢后，她的日程表便沒有了晝夜之別：“白天在醫(yī)院觀察患者病情變化，與救治團隊共同討論救治方案，同時還為浙江的危重癥患者救治進行遠程會診；晚上則馬不停蹄與團隊討論科研攻關難題，為國家疫情防控建言獻策?！?lt;/p> 2月4日，就在李蘭娟抵達武漢的第三天，她帶領的團隊經(jīng)過夜以繼日的奮戰(zhàn)，發(fā)布了重大抗病毒研究成果——“阿比朵爾、達蘆那韋能有效抑制新型冠狀病毒?！?lt;/p>這個研究成果本是抗擊這場疫情的“福音”之一，但第二天，！就有媒體對此發(fā)文。文章稱李蘭娟院士推薦的“阿比朵爾”和“達蘆那韋”兩個藥物是杭州華卓信息科技等機構(gòu)的專利，而杭州華卓公司董事長鄭杰為李蘭娟的兒子。矛頭直指李蘭娟，！謂其進行利益輸送，大發(fā)國難財。陰謀之論，煞有介事，在牽強附會的“因果邏輯”鏈條中，充滿了子虛烏有的臆測。《科創(chuàng)板日報》經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，李蘭娟推薦的兩種藥，一種是前蘇聯(lián)研發(fā)的，另一個則是西安一家醫(yī)藥公司開發(fā)的。造謠者混淆視聽，她卻對此異常冷靜：“我沒有時間對付這些謠言！”連日來高負荷的運轉(zhuǎn)，已經(jīng)讓李蘭娟身心俱疲，她的平靜語氣里充滿了疲憊。事實上，李蘭娟兒子鄭杰公司的業(yè)務范疇，是醫(yī)學信息，而非藥物生產(chǎn)。 在此前刻不容緩的疫情形勢下，相較于開發(fā)新藥物，通過大數(shù)據(jù)技術手段對已有藥物進行嚴格篩選，找出更合適的藥物用于臨床治療，才能以盡快速度搶占先機。她的救治模式已從“鬼門關”上連續(xù)搶救了很多重癥、危重癥病人，讓瀕臨險境的垂危者化險為夷。在這場生與死的考驗中，她始終像一個戰(zhàn)士，與死神搶人的同時，也將自己置于隨時被傳染的境地。但殞身不恤的人，自然無暇他顧。多日來奮戰(zhàn)于“重災區(qū)”，年輕人尚且不勝負荷，李蘭娟所承受的煎熬可想而知。兒子鄭杰說：“從1月18日開始，她沒有一天不是2點之后睡的?！?lt;/p>采訪中的他數(shù)度哽咽。常言道，兒行千里母擔憂，但現(xiàn)在，是兒子日夜憂心一線的年邁母親。 今天在武漢前線大顯身手的李蘭娟，早在17年前，就已經(jīng)創(chuàng)造了“非典奇跡”。2003年4月，非典爆發(fā)，疫情之重，擴散之快，遠超人們的想象，中國因此收到世界衛(wèi)生組織“黃牌警告”。那年，李蘭娟56歲，時任浙江省衛(wèi)生廳廳長。19日，她接到緊急匯報電話：杭州市一醫(yī)院發(fā)現(xiàn)3位疑似非典病人。當晚李蘭娟就組織專家會診，晚上十點即確診。作為一名傳染病學的行家，對疫情的高度警覺讓李蘭娟火速下達了三道命令：性命攸關，十萬火急。其中一位患者居住的住宅樓，被整幢隔離，成為中國大陸第一個大范圍隔離區(qū)，與之相關的1000多名接觸者也全部被找到并第一時間隔離。由于判斷精準，行動快速，措施得力，讓一場稍有疏忽或輕慢便可能導致大規(guī)模蔓延的疫情得到了有效遏制。 但在當時，很多人對這種傳染疾病的認識非常淡漠，李蘭娟作為那個非常時期的“吹哨人”，她的預判與決斷，不僅讓輿論大嘩，隨之也引發(fā)了相當多的質(zhì)疑，但她頂住了巨大的壓力，逐級上報。她及時拉響“警報”后，在浙江率先健全了省市縣三級疫情監(jiān)測網(wǎng)絡。由于嚴防死守，非典結(jié)束后，浙江的感染者僅此三例。同時，由于在救治過程中沒有濫用抗生素，3位重癥病人均未出現(xiàn)股骨頭壞死等嚴重后遺癥李蘭娟的一系列舉措，為浙江省創(chuàng)造了“零嚴重后遺癥、無醫(yī)務人員感染、無二代感染”的“非典奇跡”。此外，在確診病例后的48小時內(nèi)，李蘭娟還率攻關小組開展病毒檢測、發(fā)病機理及有效防治等研究，并研制開發(fā)出診斷試劑，助力國家最終打贏了“非典”之戰(zhàn)。但當我們對奇跡去溯本追源時，往往發(fā)現(xiàn)“草木灰線”早已深埋在她的人生軌跡中。 1947年，李蘭娟出生在紹興縣夏履橋村,父親因患有嚴重的眼病，無法勞作，維持一家人生計的重擔，就落在了母親的身上。母親靠賣山貨來養(yǎng)活全家，求生維艱，直至有一天，母親含淚告訴李蘭娟，實在沒有辦法繼續(xù)供她上學了。 當“活著”成為壓倒一切的首要問題時，那么，讀書的夢想便成為了一種奢侈，懂事的李蘭娟只能選擇放棄。 后來，在班主任老師的幫助下，李蘭娟靠著助學金堅持讀完了初中，并參加了浙江省統(tǒng)一中考。 她說：“能走到今天，我要感謝很多人。” 高中畢業(yè)后，李蘭娟回到老家教書。在教書育人的同時，她也看到了同鄉(xiāng)人飽受疾病困擾的處境。生于斯，長于斯，面對父老鄉(xiāng)親的病痛，她無法做一個旁觀者。“我當時真的很矛盾。代課老師每個月的工資是24元，相當于每天能有8毛錢，而‘赤腳醫(yī)生’每天只有5個工分，相當于1毛錢。收入相差甚遠，家里日子捉襟見肘。 然而兩難之下，她還是選擇了做“赤腳醫(yī)生”。其實在回鄉(xiāng)前，對鄉(xiāng)親們無醫(yī)可看充滿了同情的李蘭娟，就已拿出僅有的生活費，購買了針灸和其他醫(yī)學方面的書籍，并到省中醫(yī)院學起了針灸技術，短短幾個月，她就對人體經(jīng)絡爛熟于心。山村的赤腳醫(yī)生并不好當，資金嚴重匱乏，設備非常簡陋。為了節(jié)省開支，李蘭娟常常獨自跑到山上采草藥。 半年多時間里，胼手胝足，櫛風沐雨，她認識了幾十種藥材。對于每一種草藥的用法和功能，她都牢記在心。零成本的草藥不僅節(jié)省了醫(yī)療社的開支，而且效用良好。很多村民的病，在喝了李蘭娟給煎的草藥后都逐漸康復。當了兩年赤腳醫(yī)生，她幾乎踏遍了山山水水，去過每一家每一戶，風雨無阻地上門為鄉(xiāng)親們診治。全村1300多個村民，沒有一個人不認識她。后來因為業(yè)務能力精湛，廣受好評，李蘭娟以“赤腳醫(yī)生”的身份被推薦到浙江醫(yī)科大學（現(xiàn)浙江大學醫(yī)學院）深造。1973年夏，李蘭娟以優(yōu)異成績畢業(yè)后，被分配到浙大一院感染科工作，她的醫(yī)學之路從此拾級而上。那時，中國被稱作“肝炎大國”，有一個令人觸目驚心的的數(shù)據(jù)表明：全球有7.8％的病毒性肝炎病例都發(fā)生在中國。讓李蘭娟迄今為止仍記憶猶新的一幕是，曾有一名重度肝炎患者的家屬，跪在地上懇請她：“李醫(yī)生，你能不能救救他”，苦苦哀求的眼神，充滿了無助。 在電視劇《醫(yī)者仁心》中，鐘立行說過：“我們作為醫(yī)生，作為一群保衛(wèi)生命的人，我們卻救不了我們自己的病人，那種無力感，真的是令人感到很絕望 你永遠沒有辦法明白，一個醫(yī)生失去他自己病人的痛苦?！?lt;/p>“當初，我們工作的314重病室就像被施了魔咒一樣，進去的病人很少能活著出來。”李蘭娟想起當年的情景，仍心有戚戚。為了讓悲劇不再繼續(xù)上演，李蘭娟暗下決心，一定要攻克這個醫(yī)學領域世界級的難題。1986年，她拿著申請來的3000元科研基金，開始鉆研采用“人工肝”治療重型肝炎的尖端技術。肝臟作為人體的最大排毒器官，也是唯一沒有痛感神經(jīng)的器官，機制復雜，人工模擬肝臟在當時看來簡直是天方夜譚。即便在很多業(yè)界專家眼里，這項研究也毫無前途與希望！在不斷的懷疑和反對聲中，課題組的一些成員陸續(xù)退出。她只好另外招募隊員，她不想曙光未現(xiàn)，就鎩羽而歸。她在乎的不是名利，而是無數(shù)因為重型肝病而可能殞命的患者，和那些因此破碎的家庭。終于，她的團隊在1996年創(chuàng)立出一套獨特有效的“人工肝”支持系統(tǒng)。為此，她十年磨一劍，才攻克了這個難關。這套系統(tǒng)經(jīng)過全國專家鑒定，被一致認為處于國內(nèi)領先、國際先進水平，解決了我國肝炎治療高病死率的難題。然而，李蘭娟并沒有為此申請專利：“我是一名醫(yī)生，對于重癥患者來說，就地治療才會有更大的希望，因為肝衰竭病人等不起。所以我毫無保留地向全國同行傳授人工肝技術，并在全國30多個省市、300余家醫(yī)院推廣使用?！?lt;/p>《無問西東》里有一句經(jīng)典的臺詞：“這個時代缺的不是完美的人，缺的是從自己心底里給出的，真心、正義、無畏和同情。” 這句話用在李蘭娟身上可謂實至名歸。從躬身鄉(xiāng)野，懸壺濟世，到十年苦鉆，首創(chuàng)“人工肝”，挽救了無數(shù)病患的生命；從當機立斷，成功狙擊“非典”，到如今以年邁之軀重新站在疫情的最前線，成為14億國人的“安全屏障”，這就是李蘭娟的擔當。 “俠之大者，為國為民”，這不應該僅僅是出現(xiàn)在泛黃的史書里或者刀光劍影的江湖中的人物，在大時代的背景下，在災難猝然而至，需要“定海神針”穩(wěn)固民心時，像李蘭娟、鐘南山這樣的“鐵肩擔道義”的國士成為了另一重意義上的“俠者”。 李蘭娟和丈夫鄭樹森都是著名的“醫(yī)學狂人”，常常一個人在做手術，一個人在實驗室討論問題，忙到凌晨一兩點，然后攜手回家。她與丈夫鄭樹森院士相伴45年，幾乎從不吵架，秘訣就是她所說的：“志同道合、互相關心；彼此支持、相互理解?！?lt;/p>鄭樹森院士從來沒要求妻子成為傳統(tǒng)的賢妻良母，還曾說了一段話對妻子表白，調(diào)侃之中帶著濃濃的欣賞與愛意：“雖然稱不上賢妻良母，一年只在大年三十做一頓飯，家里什么家務也不做，整天把心思撲在工作上，自己卻很喜歡?！?lt;/p>鄭樹森院士在香港讀博的時候，他的父親重病，李蘭娟院士擔心丈夫因此分心，自己默默地親自照顧公公，直到完全康復才告訴丈夫。有句話說：“人與人之間最大的差距，不是地位、貧富、學歷或者美丑，而是價值觀?！?lt;/p>一個和你價值觀不一樣的人，很難理解你的好。你的優(yōu)點，在他眼里會是缺點；你的愛好，在他眼里會是虛偽；你的堅持，在他眼里會是愚昧。如果鄭樹森院士用傳統(tǒng)的婚戀觀念去要求李蘭娟院士，李蘭娟院士很難充分發(fā)揮自己的才智；而如果李蘭娟院士不愿意在關鍵時刻為了愛人獨自承擔生活重任，鄭樹森院士可能也很難順利地在專業(yè)上不斷前進。 愛情，也許會始于激情，但，婚姻，一定是終于三觀相和。 作為中國傳染病領域的泰斗級人物，李蘭娟的身上有太多耀眼的光環(huán)，但她回望自己幾乎與共和國同齡的人生履歷，她始終最愛“李醫(yī)生”這一稱號。“中國外科之父”裘法祖曾說過：“德不近佛者不可以為醫(yī)，才不近仙者不可以為醫(yī)。”當被問及最大的快樂是什么時，她說：“我看到那么多病人得到救治，把他們從死亡線上拉過來，這就是我們最大的快樂！”“一身報國有萬死，雙鬢向人無再青?！?lt;/p>秋霜染芳華，但赤心終不泯，這就是我們的中華民族雖歷經(jīng)磨難，但仍生生不息的明證之一。翹首山河錦繡，笑看萬家燈火！謹以此文向所有奮戰(zhàn)于一線，鞠躬盡瘁的廣大醫(yī)護人員致敬！

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李蘭娟，從赤腳醫(yī)生到院士

張菂

李蘭娟，從赤腳醫(yī)生到院士