神經(jīng)外科順利完成我院首例儲(chǔ)液囊植入孟慶勇 <p class="ql-block">2019年9月19日，我科接診一名83歲男性患者，患者在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院診斷為肺癌腦轉(zhuǎn)移，因癲癇大發(fā)作入住鄭大一附院ICU一周后，患者及家屬要求轉(zhuǎn)我院我科治療。</p> <p class="ql-block">在鄭州接診時(shí)患者情況</p> <h3>患者入院后的頭顱CT</h3> <p class="ql-block">入院后查患者左側(cè)肢體肌力II級(jí)，張力低，考慮肢體功能差同顱內(nèi)囊性占位有關(guān)。同家屬溝通后在局麻下給予儲(chǔ)液囊植入術(shù)。</p> <h3>術(shù)后復(fù)查CT</h3> <h3>術(shù)后患者情況</h3> <p class="ql-block">現(xiàn)患者已經(jīng)安全出院。</p> <p class="ql-block">相關(guān)介紹</p><p class="ql-block">儲(chǔ)液囊又叫Ommaya囊，通過Ommaya囊用藥可突破血腦屏障，為腦內(nèi)給藥提供了新方法，能及時(shí)減輕顱內(nèi)高壓，改善顱壓增高癥狀；可以方便、重復(fù)地抽取腦脊液來檢查分析，了解療效和測(cè)定藥物在腦內(nèi)的濃度。</p><p class="ql-block">傳統(tǒng)的腰池穿刺、腦室引流術(shù)和分流術(shù)在一定程度上亦可達(dá)到上述目的。但ommaya管與腰池穿刺相比，操作方便、病人痛苦少，一天內(nèi)可以根據(jù)顱壓重復(fù)多次地抽取腦脊液；給藥可達(dá)到穩(wěn)定的藥物濃度。</p><p class="ql-block">腦室引流術(shù)雖可緩解顱高壓，但留置時(shí)間一般不超過10d，且暴露于外界，感染機(jī)會(huì)較多，Ommaya管則可長(zhǎng)時(shí)間甚至終身留置，目前報(bào)道的最長(zhǎng)留置時(shí)間是9.5年；至于分流術(shù)，則有造成炎癥、癌細(xì)胞擴(kuò)散的危險(xiǎn)，有較高的合并癥發(fā)生率，Ommaya管因技術(shù)原因或并發(fā)感染而需要再次手術(shù)的比例更低。</p>