<h3>“這里的醫(yī)生太神了，8年過(guò)去了，我終于找到能治我病的醫(yī)院和醫(yī)生了，謝謝你們啦”，來(lái)自融安的黃大姐無(wú)拘無(wú)束露出久違的笑容，逢人便道自己的開(kāi)心和滿(mǎn)意，夸贊廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院普通介入科的余雷主任及其醫(yī)務(wù)人員。54歲的黃大姐來(lái)自柳州融安縣的農(nóng)村，8年前，一向能勝任農(nóng)活的身體開(kāi)始莫名地出現(xiàn)腹脹的癥狀，同時(shí)體力明顯地下降。黃大姐便到當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院就診，診斷“肝硬化腹水”，反復(fù)“抽腹水、利尿”，再到市里的醫(yī)院，還是診斷“肝硬化腹水”、反復(fù)“抽腹水、利尿、補(bǔ)蛋白”，黃大姐回憶到。盡管縣市級(jí)醫(yī)院積極跑，肚子里的腹水卻是越來(lái)越多，而且穿刺抽水只能暫時(shí)改善，但腹脹很快會(huì)更加明顯，肚子比足月的孕婦還要大。8年來(lái)，黃大姐不知道跑了多少次醫(yī)院，最為明顯的2014年以來(lái)，每年都要住3-4次院，看門(mén)診更是不計(jì)其數(shù)，幾乎造訪了當(dāng)?shù)厮械牡摹懊蠈?zhuān)家”。偶然的機(jī)會(huì)，黃大姐得知“分流手術(shù)”能治這個(gè)病，便到當(dāng)?shù)刈詈玫氖腥嗣襻t(yī)院就診，“沒(méi)見(jiàn)過(guò)這么大的肚子，你去南寧廣西自治區(qū)人民醫(yī)院找余雷主任吧，廣西也就他才有辦法”，黃大姐記得接診的醫(yī)生這么說(shuō)的。日前，黃大姐仗著擁有“沒(méi)見(jiàn)過(guò)這么大的肚子”，得到當(dāng)?shù)匾晃粯O負(fù)責(zé)任的醫(yī)生的護(hù)送下來(lái)到我院普通介入科住院，經(jīng)過(guò)診斷，黃大姐得的病其實(shí)是布加氏綜合征。經(jīng)我科的精心介入治療，目前，黃大姐的肚子逐漸恢復(fù)扁平，這令黃大姐高興極了。布加氏綜合征（Budd-Chiari Syndrome)是指發(fā)生在肝臟與右心房之間的肝靜脈和（或）下腔靜脈阻塞及其所產(chǎn)生的臨床癥候群。病變類(lèi)型分為肝靜脈阻塞型、下腔靜脈阻塞型或兩者并存的混合型。病理改變?yōu)榘l(fā)生在肝臟與右心房之間的肝靜脈和（或）下腔靜脈的膜性或節(jié)段性阻塞。肝臟的病理改變?yōu)橹醒腱o脈及肝血竇擴(kuò)張，淤血出血和肝細(xì)胞壞死，肝纖維化、硬化等。該病病理生理基礎(chǔ)為繼發(fā)門(mén)脈高壓和下腔靜脈高壓改變。臨床上有肝脾腫大、腹水、腹脹、食管靜脈曲張、黃疸、下肢水腫或色素沉著、胸腹壁靜脈曲張等表現(xiàn)。布加氏綜合征是一種全球性疾病，發(fā)病率、病因、病變類(lèi)型及臨床表現(xiàn)等均有一定的地域性，我國(guó)屬于高發(fā)地區(qū)，以黃河流域?yàn)樯?。在治療上，?nèi)科利尿、抗凝、溶栓等方法只能達(dá)到緩解癥狀的效果，較難完全治愈；外科各種分流術(shù)、肝移植術(shù)等因創(chuàng)傷大等因素，病人很難接受。近年來(lái)，介入采用球囊擴(kuò)張成形術(shù)、支架置入術(shù)、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)腔分流術(shù)等手段讓該病有治愈的可能，并且創(chuàng)傷小，病人恢復(fù)快，療效顯著。自2004年以來(lái)，我院普通介入科率先在廣西區(qū)內(nèi)開(kāi)展很多高難度布加氏綜合征的介入治療，同時(shí)，本人受邀到區(qū)外內(nèi)蒙古、遼寧、云南、湖南、海南、廣東、河南、河北、山東等省份指導(dǎo)各地醫(yī)院開(kāi)展類(lèi)似復(fù)雜手術(shù)，為醫(yī)院取得了很好的社會(huì)效益，為使廣西介入技術(shù)趕上全國(guó)先進(jìn)水平做出了應(yīng)有貢獻(xiàn)。近一個(gè)月又遇到各地轉(zhuǎn)來(lái)的布加氏綜合征病人6個(gè)了！正在住院的就有3個(gè)，其中一個(gè)是浙江平陽(yáng)的！</h3> <h3>當(dāng)?shù)厥嗅t(yī)院拍的坐位圖</h3> <h3>介入手術(shù)當(dāng)天的腹脹情況（前一天已放腹水3000毫升），術(shù)后壓迫止血時(shí)從足向頭拍照，看不見(jiàn)頭部</h3> <h3>介入手術(shù)當(dāng)天的腹脹情況（前一天已放腹水3000毫升），術(shù)后壓迫止血時(shí)從側(cè)面拍照</h3> <h3>術(shù)后第三天的側(cè)面照</h3> <h3></h3><h3>今天即術(shù)后第五天的情況！腹水完全消失了！</h3> <h3>下腔靜脈長(zhǎng)段閉塞</h3> <h3>球囊擴(kuò)張后下腔靜脈血流恢復(fù)</h3> <h3>支架置入后下腔靜脈直徑恢復(fù)了正常</h3> <h3>可見(jiàn)副肝靜脈通暢</h3> <h3>從下腔靜脈穿刺門(mén)脈成功造影并測(cè)壓</h3> <h3>門(mén)腔靜脈分流成功，門(mén)脈壓力梯度降為8厘米水柱</h3>