肛門術(shù)后注意事項(xiàng)

肛腸

肛門術(shù)后的正確護(hù)理對(duì)傷口的愈合及減少并發(fā)癥的產(chǎn)生起著至關(guān)重要的作用。不能重手術(shù)輕護(hù)理，有的手術(shù)很成功，由于術(shù)后護(hù)理不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致傷口愈合緩慢及并發(fā)癥的產(chǎn)生。常見的肛門手術(shù)主要是指痔瘡、肛瘺、肛裂、肛周膿腫等，下面主要談?wù)勥@些手術(shù)后的注意事項(xiàng)。 <h1>一、飲食注意事項(xiàng)</h1> 術(shù)后6小時(shí)后可進(jìn)少量稀飯。術(shù)后第1天，可吃半流質(zhì)飲食。術(shù)后第2天，可正常飲食。不能吃油膩辛辣食物。術(shù)后15天內(nèi)，為保持大便通暢，可食新鮮蔬菜水果，食粗纖維食物，富有營養(yǎng)和易消化的食物。不可喝飲料及奶制品，以免胃腸脹氣及腹瀉。術(shù)后1月內(nèi)禁食辛辣，油膩刺激性食物。術(shù)后禁酒。 <h1>二、術(shù)后活動(dòng)注意事項(xiàng)</h1> 若采取的是腰麻或骶麻術(shù)后需平臥6小時(shí)，在傷口尚未完全愈合期間，可適當(dāng)散步活動(dòng)。術(shù)后15天內(nèi)，不可負(fù)重（如擔(dān)水、拖地等），不能久坐久蹲，以平躺為主。術(shù)后一月內(nèi)不做劇烈的運(yùn)動(dòng)。術(shù)后三月內(nèi)不干重體力活。術(shù)后可以淋浴，不能泡澡堂，泡澡堂會(huì)引起切口感染。 <h1>三、術(shù)后大小便注意事項(xiàng)</h1> 術(shù)后會(huì)因麻醉、疼痛、肛門墜脹，導(dǎo)致小便不能正常排出，患者無需緊張，可以艾灸及熱敷小腹神闕、關(guān)元穴，待麻藥散去、疼痛或墜脹感覺消失后，小便就可正常排出。術(shù)后肛門塞紗布?jí)浩戎寡瑫?huì)有肛門墜脹不適、便意感，紗布第二天去掉自行好轉(zhuǎn)。控制大便一天，于術(shù)后第二天排便為宜。大便時(shí)切莫久蹲，3分鐘為好，便時(shí)要有家屬陪伴，便后用溫水清洗干凈，中藥坐浴。坐浴時(shí)水溫要適宜，時(shí)間要控制，肛周膿腫、肛瘺、肛裂、痔瘡病人坐浴8分鐘，久蹲久坐會(huì)導(dǎo)致傷口水腫。術(shù)后口服麻仁潤腸膠囊，一天兩次，一次兩粒。若大便順暢可改為兩天一次，一次一粒。若大便干燥不能順利排出，可口服蓖麻油，必要時(shí)找醫(yī)生幫助，不可過度用力。個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)術(shù)后大便失禁，大便禁不住排出，小便顏色綠色，為切口處長效止痛藥所致。長效止痛藥散去后，自行緩解。 <h1>四、術(shù)后疼痛和大便出血</h1> 術(shù)后切口會(huì)常規(guī)封閉長效止痛藥，一般患者基本不痛，術(shù)后一周長效止痛藥散去后，會(huì)出現(xiàn)切口疼痛。對(duì)于少數(shù)疼痛明顯的病人可以口服止痛藥即可緩解，大便時(shí)有輕微疼痛屬于正常現(xiàn)象，便后清洗上藥可緩解。大便時(shí)有少量滴血屬正?，F(xiàn)象，若出現(xiàn)血流不止或大量血塊排出，立即找醫(yī)生處理。 <h1>五、術(shù)后治療措施</h1> 肛門術(shù)后常規(guī)使用抗生素2天。便秘病人，應(yīng)多喝湯水，食蔬菜、水果等粗纖維食物，可食玉米，紅薯，火龍果，青菜，五谷雜糧等，保證腸道水分充足，可輔以潤腸通便藥物。術(shù)后每天上午10點(diǎn)前，醫(yī)生給予肛腸?？茡Q藥一次。若下午、晚上排大便，只需溫水清洗干凈，再用（洗臉巾）保護(hù)創(chuàng)面即可，不用?？茡Q藥。術(shù)后7~20天為痔核脫落期，結(jié)扎線脫落?？傻紊僭S鮮血，甚至噴射狀出血，此時(shí)應(yīng)預(yù)防肛門術(shù)后遲發(fā)性出血，注意休息，不可劇烈活動(dòng)。少量出血，為自然恢復(fù)過程，不用特殊處理。如有大量出血，不能自行停止的，需立即找醫(yī)生處理。多食清淡易消化食物，保持大便通暢。不可屏氣用力解大便。保持肛門清潔衛(wèi)生，控制大便一天一次為宜，不干結(jié)不便溏，成型軟便最好。術(shù)后腹部神闕，關(guān)元穴艾灸可緩解切口疼痛，消腫，促進(jìn)大、小便排出。 <h1>六、分泌物的出現(xiàn)</h1> 切口愈合的過程中會(huì)有分泌物流出，這是一種正?，F(xiàn)象，患者不要擔(dān)心是傷口化膿了。痔瘡術(shù)后大約持續(xù)15天左右；肛瘺和膿腫會(huì)持續(xù)25-40天左右，請(qǐng)用護(hù)墊。 <h1>七、預(yù)防復(fù)發(fā)措施</h1> 第一條：請(qǐng)勿久蹲久坐。尤其入廁時(shí)間要短。每次大便時(shí)間控制在3分鐘以內(nèi)為好，在廁所內(nèi)不要看手機(jī)，看書。第二條：保持大便通暢。養(yǎng)成良好的大便習(xí)慣，保持大便通暢。便秘患者平時(shí)應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié)，必要時(shí)口服潤腸通便藥物。也要防止腹瀉。第四條：飲食注意事項(xiàng)。內(nèi)痔出血和腸炎的病人對(duì)酒精和辣椒尤為敏感，須禁酒，少吃辛辣刺激性食物。第五條：堅(jiān)持做提肛運(yùn)動(dòng)。常做提肛運(yùn)動(dòng)，可以改善肛門部血液循環(huán)，恢復(fù)和加強(qiáng)肛門括約肌功能，減少痔病的發(fā)生。 新華區(qū)人民醫(yī)院肛腸科采用微創(chuàng)無痛技術(shù)，治療痔瘡、肛瘺、肛裂等肛腸疾病。