<h3><font color="#010101"> 2018年，在我院護(hù)理部的部署指導(dǎo)下，我科室積極推行“一病一品”的專科護(hù)理，針對(duì)科室常見病種，以國內(nèi)外最新疾病護(hù)理指南及循證依據(jù)為基礎(chǔ)，制定護(hù)理內(nèi)容，形成標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理常規(guī)和流程，為患者提供安全、有效、方便、滿意的護(hù)理服務(wù)！</font></h3> <h3> 腦梗死 （cerebral infarction)又稱缺血性卒中，是指各種原因所致腦部血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致局部腦組織缺血、缺氧性壞死，而出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)功能缺損的一類臨床綜合征。腦梗死是腦卒中最常見的類型，約占70% ?80%。</h3> <h3><font color="#ed2308"><b>一、患者入院時(shí)【熱心接】</b></font></h3><h3><font color="#ed2308"><b>入院介紹</b></font></h3> <h3><b><font color="#ed2308">入院評(píng)估</font></b></h3> <h3><b><font color="#ed2308">?？圃u(píng)估</font></b></h3><h3><b><font color="#ed2308">吞咽評(píng)估</font></b></h3> <h3><b><font color="#ed2308">肌力評(píng)估</font></b></h3> <h3><font color="#ed2308"><b>溶栓護(hù)理</b></font></h3> <h3><b><font color="#ed2308">二、患者住院中【耐心講】</font></b></h3> <h3><b><font color="#ed2308">危險(xiǎn)因素</font></b></h3><h3><br></h3> <h3><b><font color="#ed2308">臨床表現(xiàn)</font></b></h3> <h3><b><font color="#ed2308">治療要點(diǎn)</font></b></h3> <h3><font color="#ed2308"><b>輔助檢查</b></font></h3><h3>1.頭顱 C T</h3><h3>2.磁共振（MRI)</h3><h3>3.頸動(dòng)脈-椎動(dòng)脈超聲檢查</h3><h3>4.全腦血管造型術(shù)</h3> <h3><b><font color="#ed2308">【細(xì)心觀】</font></b></h3><h3>(1)觀察意識(shí)的改變</h3><div>(2)觀察瞳孔的改變</div><div>(3)密切觀察生命體征</div><div>(4)觀察血糖的變化 </div><div>(5)觀察有無應(yīng)激性潰瘍</div><div>(6)觀察皮膚的變化</div> <h3><font color="#ed2308"><b>觀察意識(shí)</b></font></h3> <h3><b><font color="#ed2308">觀察瞳孔、生命體征</font></b></h3> <h3><b><font color="#ed2308">觀察血糖變化、有無應(yīng)激性潰瘍及皮膚變化</font></b></h3> <h3><b><font color="#ed2308">【誠心幫】</font></b></h3><h3>(1)生活護(hù)理</h3><div>(2)保持呼吸道通暢</div><div>(3)避免顱內(nèi)壓升高</div><div>(4)保證營養(yǎng)攝入</div> <h3><b><font color="#ed2308">鼻飼護(hù)理</font></b></h3> <h3><b><font color="#ed2308">預(yù)防跌倒、墜床</font></b></h3> <h3><b><font color="#ed2308">防止管路滑脫</font></b></h3> <h3><b><font color="#ed2308">預(yù)防肺部感染</font></b></h3><div><font color="#010101">（1）保持病房環(huán)境整潔</font></div><div><font color="#010101">（2）加強(qiáng)呼吸功能訓(xùn)練</font></div><div><font color="#010101">（3）采用背部叩擊方法促進(jìn)咳痰</font></div><div><font color="#010101">（4）采取嘆氣樣呼吸</font></div><div><font color="#010101">（5）每天進(jìn)行常規(guī)口腔清潔</font></div><div><font color="#010101">（6）加強(qiáng)營養(yǎng)</font></div><div><font color="#010101">（7）如無禁忌證，進(jìn)食時(shí)保持半臥位</font></div><div><font color="#010101">（8）嚴(yán)格戒煙，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)</font></div> <h3><b><font color="#ed2308">預(yù)防泌尿系感染</font></b></h3> <h3><b><font color="#ed2308">三、出院時(shí)【溫馨送】</font></b></h3> <h3><b><font color="#ed2308">四、患者出院后【愛心訪】</font></b></h3> <h3><b><font color="#ed2308">腦梗死患者一病一品專科護(hù)理品牌——重享美食美味</font></b></h3>