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我對(duì)中醫(yī)和西醫(yī)的認(rèn)知

金夢(mèng)

<b>人,吃五谷雜糧都會(huì)生病,生了病就要去醫(yī)院診治,有的人相信西醫(yī),就去現(xiàn)代化醫(yī)院看病,有的人相信中醫(yī),就去中醫(yī)院或私人小診所看病?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)(西醫(yī)),它通過雙盲實(shí)驗(yàn)等方法,確保治療和藥物的有效性及安全性得到科學(xué)驗(yàn)證。無論在哪個(gè)國家或文化背景下,其基本原則和方法都是一致的。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)(中醫(yī)),源于古代經(jīng)驗(yàn)如陰陽五行理論,上千年保持不變。草藥、針灸、推拿、等自然療法。其理論和實(shí)踐缺乏科學(xué)方法的驗(yàn)證或證偽,但在社會(huì)上廣泛接受和使用。療效評(píng)價(jià)依賴于患者的主觀感受和醫(yī)生的觀察。</b><div><b> 中醫(yī),作為古代傳統(tǒng)醫(yī)術(shù),在科技尚不發(fā)達(dá)的時(shí)候,發(fā)揮過一些作用。但隨著現(xiàn)代科技的興起,融合了化學(xué)、物理學(xué)、生物學(xué)、解剖學(xué)、病理學(xué)、細(xì)菌學(xué)、遺傳學(xué)在一起的現(xiàn)代醫(yī)學(xué),在新時(shí)代人工智能、光電技術(shù)、微電子等高科技的加持下,已經(jīng)顛覆了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。從醫(yī)療效果和水準(zhǔn)上講,中醫(yī)已是一門過時(shí)的醫(yī)術(shù),和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的差距足可以光年來計(jì)算。現(xiàn)在的人有病,極大多數(shù)去正規(guī)現(xiàn)代化醫(yī)院,用現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)診治,包括現(xiàn)在的中醫(yī)學(xué)院和中醫(yī)院打著中醫(yī)的旗號(hào),實(shí)際運(yùn)用的也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的方法和設(shè)備。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)比起傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),已經(jīng)是巨大的進(jìn)步,但依然有很多疾病不能治愈,人類還沒有把所有自然奧秘都搞清楚,這是自然規(guī)律,但還是有許多人認(rèn)識(shí)不到,得了無法治愈的疾病,就認(rèn)為是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不行,轉(zhuǎn)而推崇中醫(yī)。</b><br></div> <b>凡是西醫(yī)不能治愈的病,如股骨頭壞死、糖尿病、乙肝、癌癥等等,中醫(yī)都標(biāo)榜能治,這樣的吹噓廣告網(wǎng)絡(luò)上鋪天蓋地。醫(yī)學(xué)是人命關(guān)天的科學(xué),作為醫(yī)者的魯迅先生就曾經(jīng)告誡我們:“中醫(yī)-是有意無意的騙子”??杀氖侵钡浇裉?很多國人相信它,無數(shù)百姓上當(dāng)受騙。<br> 中醫(yī)最擅長治什么???1.疑難絕癥。反正西醫(yī)治不好,治死了也不要緊;萬一瞎貓碰到死老鼠,碰到誤診的根本就死不了的,嘿嘿,機(jī)會(huì)來了...2.新發(fā)現(xiàn)的病。比如非典,新冠,非典時(shí)讓中醫(yī)風(fēng)光了一把,西醫(yī)沒有特效藥,于是中醫(yī)粉墨登場(chǎng)。全國就死千號(hào)人。3.慢性病 4.短期內(nèi)人體會(huì)自動(dòng)康復(fù)的病,比如輕感冒,其病毒存活期就1周,注意休息,不吃藥幾天就好,于是中醫(yī)機(jī)會(huì)又來了?!安介L制藥”,光一個(gè)以蚯蚓作原料的“腦心通”就收割了300億的財(cái)富。可是,為“步長制藥”貢獻(xiàn)了300億銀子的心腦血管病人得到了什么?如果不是靠著阿司匹林、利伐沙班、阿托伐他汀這些現(xiàn)代藥品,病人靠吃蚯蚓來治腦梗、心梗,不知道會(huì)有多少人提前終結(jié)生命。而被病人供養(yǎng)成富豪的步長制藥董事長趙濤,卻用這些財(cái)富中的一小部分——650萬美元,通過不正規(guī)的途徑把女兒送進(jìn)了斯坦福大學(xué)。后來東窗事發(fā),還沒畢業(yè)的趙家千金被斯坦福開除了。一個(gè)靠吹噓和兜售中醫(yī)藥發(fā)家的人,不把后代留在國內(nèi)鉆研傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),反而處心積慮把女兒送去美國學(xué)習(xí)西方知識(shí)。</b> <b>愚昧?xí)r代的中西醫(yī)是很相似的,因?yàn)槿祟愇拿鞯陌l(fā)展會(huì)有共性。中醫(yī)有五行理論,西醫(yī)有四體液理論;中醫(yī)有氣血之說,西醫(yī)有靈氣之說;但不同的是,西醫(yī)走向了科學(xué),成為了現(xiàn)代醫(yī)學(xué),中醫(yī)卻沒有。中醫(yī)中藥來自于有限的個(gè)人感知、經(jīng)驗(yàn)所獲得主觀有效性,不具備治病救人的醫(yī)術(shù)藥物應(yīng)該具備的普適性、明確性、規(guī)范性、安全性、可靠性、可證性。所有中藥都未經(jīng)起碼的提純、成分分析和相關(guān)檢測(cè)鑒定。這些中草藥的嚴(yán)重毒害都是英美及香港醫(yī)藥管理部門檢查出來的,至于調(diào)理身體,中醫(yī)搭脈能知道肝功,血糖,血脂?連肝功、血糖、血脂等等生理指標(biāo)都沒有,是否健康都無法判定,中醫(yī)怎么調(diào)理?所以,在我眼里根本就沒有什么中西醫(yī)之爭(zhēng),有的只是愚昧醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的爭(zhēng)論。想想《黃帝內(nèi)經(jīng)》兩千年了,居然現(xiàn)在還真用它指導(dǎo)臨床,這說明什么。這說明兩千年來醫(yī)學(xué)知識(shí)沒進(jìn)展,老祖宗都搞清楚了,我們只需要看看前人的就能應(yīng)對(duì)未來的一切變化,這可能么?這其實(shí)就是愚昧醫(yī)學(xué)的根本問題所在。中世紀(jì)的歐洲,教解剖的時(shí)候也是這個(gè)樣子,操作員解剖尸體,教授在高高的凳子上坐著,按照古羅馬的偉大醫(yī)生蓋倫的書籍講課,如果發(fā)現(xiàn)書里寫的跟解剖時(shí)看見的不一樣,教授會(huì)說是這個(gè)人長錯(cuò)了。捧著《黃帝內(nèi)經(jīng)》去上解剖課的話,你會(huì)發(fā)現(xiàn)所有的人都長錯(cuò)了。這種不尊重事實(shí)的行為,無關(guān)中西,只是科學(xué)和愚昧的區(qū)別。</b> <b> 在21世紀(jì)的中國,中醫(yī)擁有龐大的粉絲群體,為何會(huì)出現(xiàn)如此奇葩的現(xiàn)象?這是一個(gè)值得深思的問題,嘗試說一說這個(gè)話題,核心之處不能盡言,只能勉而為之。</b><div><b> 1.人性有一個(gè)很大的弱點(diǎn):懶惰,人都追求安逸。學(xué)習(xí)復(fù)雜的知識(shí)從本質(zhì)上來說是一種反人性的行為,人性在本能上對(duì)復(fù)雜的東西是反感的。由于這個(gè)人性的弱點(diǎn),對(duì)于容易接受的東西具有天然的偏好。中醫(yī)恰恰迎合了這個(gè)弱點(diǎn),中醫(yī)理論翻來覆去就是那幾個(gè)概念,那幾個(gè)詞組,朗朗上口,好學(xué)好記,幾乎每個(gè)人中國人都能隨口說上幾句。什么陰陽失調(diào)、氣血不足、腎虧陰虛,無論什么現(xiàn)象都用陰陽、表里、虛實(shí)、寒熱這幾個(gè)有限的概念去解釋??茖W(xué)和人體是不可能這么簡(jiǎn)單的,但普通人耳聞目睹多年,對(duì)于這些概念耳熟能詳,早已在大腦中形成頑固的記憶。于是個(gè)個(gè)覺得中醫(yī)的理論很對(duì)自己的胃口,自己非常了解醫(yī)學(xué),不可避免就在心里認(rèn)可了中醫(yī)。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué),要從復(fù)雜的人體結(jié)構(gòu)開始學(xué)習(xí),然后要學(xué)生理學(xué),人體解剖學(xué),病理學(xué),微生物學(xué),免疫學(xué),生物化學(xué),藥理學(xué),檢驗(yàn)學(xué),衛(wèi)生學(xué),內(nèi)科學(xué),外科學(xué),婦科學(xué)等?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系龐大繁雜,數(shù)學(xué)、化學(xué)等各種基礎(chǔ)學(xué)科都要深入學(xué)習(xí),一個(gè)醫(yī)學(xué)生必須歷經(jīng)千辛萬苦才可能小有所成?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論和知識(shí),普通人很難對(duì)此產(chǎn)生興趣。2.醫(yī)院過度檢查、過度治療和過度用藥,給患者帶來巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),再者患者使用了不必要的藥物或接受了不必要的檢查,從而增加了患者遭受醫(yī)療危害的風(fēng)險(xiǎn)。例如,長期服用某些藥物可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)藥物副作用,甚至導(dǎo)致身體內(nèi)臟器官的損傷,使之拒絕西醫(yī),轉(zhuǎn)向中醫(yī)。3.出于繼承傳統(tǒng)文化的需要,在主流宣傳中,對(duì)中醫(yī)推崇備至,為中醫(yī)藥行業(yè)制訂了眾多支持和優(yōu)惠政策。長期如此大力度的宣傳和推廣,自然會(huì)造成相當(dāng)強(qiáng)大的教育效應(yīng)。</b></div> <b>愚昧醫(yī)學(xué)就完全都是垃圾么,當(dāng)然不是,在它產(chǎn)生的那個(gè)年代本身是先進(jìn)的,從原始社會(huì)的神靈醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)型到經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)是進(jìn)步的。但是,在原始社會(huì)先進(jìn)的思想到了現(xiàn)在就是愚昧的了,因?yàn)槲覀內(nèi)祟惍吘乖谶M(jìn)步。就好比是人類剛會(huì)用鐵做刀劍的時(shí)候,去跟用石頭斧子的人打架,肯定占上風(fēng)。但是在現(xiàn)代戰(zhàn)爭(zhēng)里,用這玩意去砍坦克,那就是送死。另外一個(gè)角度來說,舊的醫(yī)學(xué)雖然愚昧,但是也是有經(jīng)驗(yàn)在其中。醫(yī)學(xué)的傳承是一步一步前進(jìn)的,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)當(dāng)然不是憑空出來的,愚昧醫(yī)學(xué)的許多知識(shí)是被驗(yàn)證之后再取舍的。我再舉個(gè)例子,如果發(fā)燒了,吃點(diǎn)柳樹皮會(huì)不會(huì)管用呢,會(huì)的。因?yàn)槟抢锩嬗兴畻钏?。問題是化學(xué)家從柳樹皮里發(fā)現(xiàn)了水楊酸,加上乙?;龀闪税⑺酒チ?。后來發(fā)現(xiàn)這東西刺激胃太厲害,所以又做成了腸溶片。發(fā)燒了吃阿司匹林就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué),吃柳樹皮就是愚昧醫(yī)學(xué)。</b><br> <b>相當(dāng)一部分腎衰竭是因吃含馬兜鈴酸等中藥導(dǎo)致。國家藥監(jiān)局取消了關(guān)木通、廣防己、青木香三種馬兜鈴屬草藥的用藥標(biāo)準(zhǔn),但實(shí)際上細(xì)辛、天仙藤、尋骨風(fēng)、漢中防己、淮通、朱砂蓮、三筒管等常用中藥藥材含有馬兜鈴酸,涉及幾百種中藥處方(中成藥),國家批準(zhǔn)的中藥處方中含細(xì)辛的就有一百多種。其中還包括很多兒科中藥。小孩一有感冒、咳嗽,中醫(yī)就開中成藥猴棗散,號(hào)稱是名貴化痰藥。猴棗散的成分之一就是馬兜鈴科的細(xì)辛,已知含有馬兜鈴酸。馬兜鈴酸的毒性跟劑量是無關(guān)的,只要吃了,就會(huì)對(duì)腎臟造成不可逆轉(zhuǎn)的損傷。講到馬兜鈴酸的危害,朱砂、雄黃等重金屬超標(biāo)的問題時(shí),常會(huì)遭到中醫(yī)粉的反問:“西藥就沒有副作用?”最奇葩、最令人感到夏蟲不可語冰的反問是“青霉素就不死人?”從邏輯上看,西藥有副作用并不能證明中醫(yī)藥科學(xué)有效,所講的中醫(yī)藥的危害與西藥的副作用是兩回事。西藥的副作用與其“正作用”即療效并存,是明確的,且可以度量與權(quán)衡的。也就是說,西藥的副作用是在某種情況下,為了治病必須付出的一定代價(jià),是基于其療效來決定取舍的。而中醫(yī)藥的毒副作用是“尚不明確”的,是“沒有療效的危害”。從青霉素副作用的探討必須基于療效才有意義,離開了療效談副作用是緣木求魚。青霉素是人類發(fā)現(xiàn)的第一個(gè)抗生素,在美國大規(guī)模生產(chǎn)后首先被用于拯救盟軍受傷戰(zhàn)士,拯救了無數(shù)戰(zhàn)士的生命。戰(zhàn)爭(zhēng)結(jié)束后,青霉素轉(zhuǎn)為民用。青霉素的副作用是過敏反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致病人過敏性休克,如果搶救不及時(shí)的確會(huì)死人。每一個(gè)生命都必須尊重,正因?yàn)橛羞^敏人群的存在,現(xiàn)在每個(gè)病人在注射青霉素前都要進(jìn)行皮試,結(jié)果呈陰性的患者才準(zhǔn)予使用青霉素。在科學(xué)的指導(dǎo)下,皮試有效防止了“青霉素死人”。迄今為止,包括中醫(yī)愛好者在內(nèi),沒有人以“青霉素死過人”來否認(rèn)青霉素的偉大。相反,如果沒有青霉素的發(fā)現(xiàn),繼而帶動(dòng)整個(gè)抗生素家族的發(fā)現(xiàn),人類在面臨細(xì)菌感染時(shí)不知道要死多少人。</b> <b>科學(xué)是一個(gè)龐大的知識(shí)體系,科學(xué)理論要經(jīng)得起邏輯推理,對(duì)人類目前的認(rèn)知進(jìn)行解釋,不能自相矛盾。實(shí)驗(yàn)上能夠驗(yàn)證,能夠重復(fù)。我們沒有理由相信古人的智慧能夠超越現(xiàn)代科學(xué)。科學(xué)是向前發(fā)展的,人類不可能重歸蒙昧。天文學(xué)不會(huì)重歸占星術(shù),化學(xué)不會(huì)重歸煉金術(shù),生物學(xué)不會(huì)重歸神創(chuàng)論,醫(yī)學(xué)科學(xué)也不會(huì)重歸玄學(xué)、原始醫(yī)術(shù)!現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的建立拯救了千千萬萬的生命,極大推進(jìn)了人類文明的進(jìn)步,這是過去的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)所沒有做到的。盡管科學(xué)還有未知的領(lǐng)域,但科學(xué)研究驗(yàn)證的邏輯推理、實(shí)驗(yàn)方法、驗(yàn)證體系卻是完善的、世界公認(rèn)的、世界的發(fā)展完全見證了這些道理??茖W(xué)之所以是科學(xué),就是因?yàn)榭茖W(xué)實(shí)事求是,不吹牛,不弄虛作假?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到很科學(xué)的程度,但這不是科學(xué)本身的錯(cuò),因?yàn)榭茖W(xué)太復(fù)雜太難,特別是醫(yī)學(xué)生命科學(xué)更是難上加難。人類認(rèn)識(shí)世界需要一個(gè)過程?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)至少在科學(xué)化的道路上走,目前得到的一些成果及結(jié)論也是可靠的。而中醫(yī)呢?中醫(yī)的理論、藥物及療效都是一筆糊涂賬,而中醫(yī)粉還在說中醫(yī)有幾千年的經(jīng)驗(yàn),西醫(yī)治不了的病,中醫(yī)全能治,中醫(yī)粉們對(duì)中醫(yī)的崇拜和信仰,源于科學(xué)知識(shí)的匱乏。我不想改變中醫(yī)粉,也改變不了,我只想喚醒一些認(rèn)識(shí)模糊有一定科學(xué)素養(yǎng)的明白人。 </b><br>