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世界正畸健康日 | 正畸科普

雨禾

<p class="ql-block">　　今年5月15日是第八個(gè)“世界正畸健康日”，主題是“粲然一笑煥新生”。</p><p class="ql-block"> 世界正畸日的設(shè)立旨在喚起廣大民眾對(duì)正畸的認(rèn)識(shí)，促進(jìn)廣大正畸醫(yī)師為廣大民眾提供健康的正畸治療。隨著生活條件的改善，越來(lái)越多的父母開始關(guān)心孩子的口腔健康問(wèn)題，今天就給大家來(lái)科普下矯正前必不可少的準(zhǔn)備工作。</p> <p class="ql-block"><b>牙齒矯正前為什么要拍片取模呢？</b></p> <p class="ql-block">　　牙齒矯正初診時(shí)，很多患者都會(huì)有個(gè)疑問(wèn)：我只是想要了解下我的牙齒要如何矯治，為什么醫(yī)生給我進(jìn)行口腔檢查外，又要拍CT，又要取模。醫(yī)生是不是想坑錢？其實(shí)不是的，因?yàn)檫@些步驟是非常有必要的！</p> <p class="ql-block"><b>拍片的作用</b></p> <p class="ql-block">　　為了幫助醫(yī)生準(zhǔn)確地分析矯正患者的具體情況，醫(yī)生需要幫準(zhǔn)備矯正的患者拍攝全景片以及頭顱側(cè)位片。</p> <p class="ql-block">　　通過(guò)全景片正畸醫(yī)生直觀看到牙齒的數(shù)目、是否有異常情況（例如有無(wú)多生牙、埋伏牙等）、牙根及牙槽骨的情況、牙周組織的健康狀況等。</p> <p class="ql-block">　　頭顱側(cè)位片則可以直觀地測(cè)量出上下頜骨發(fā)育的畸形程度，有助于醫(yī)生分析你的牙齒是屬于牙性還是骨性的問(wèn)題，其作用與全景片一樣重要。</p> <p class="ql-block"><b>取模的作用</b></p> <p class="ql-block">　　牙齒矯正前，取模也是非常重要的一步，從模型上可以更加直觀地看到牙齒排列情況，牙弓長(zhǎng)寬的變化，咬合關(guān)系曲線的變化等，有助于診斷和設(shè)計(jì)治療方案。</p><p class="ql-block"> 目前有兩種取牙模的方式：傳統(tǒng)硅膠取模和3D口腔掃描儀。</p> <p class="ql-block">　　傳統(tǒng)硅膠取模的整個(gè)過(guò)程大概要20-30分鐘左右，張口時(shí)間長(zhǎng)容易惡心干嘔，并且有很強(qiáng)的異物感。</p> <p class="ql-block">　　3D口腔掃描儀只要把光學(xué)掃描頭放在口腔內(nèi)，就可以精準(zhǔn)獲取牙齒的數(shù)據(jù)，生成口腔數(shù)字3D模型。這樣可以清晰地觀察到牙釉質(zhì)和牙齦的情況，還能查看牙齒的排列情況。通常掃描的整個(gè)過(guò)程只需要5-10分鐘，這樣大大減少了張口時(shí)間，舒適度有了明顯提升。</p> <p class="ql-block">　　3D口腔掃描儀高精確度掃描，得出的數(shù)據(jù)直接云端傳輸，避免了傳統(tǒng)取模在制取過(guò)程中傳產(chǎn)生的種種誤差，矯治器不貼合的問(wèn)題發(fā)生幾率也會(huì)降低很多。</p> <p class="ql-block"><b>為什么有些人還需要拔牙呢？</b></p> <p class="ql-block">　　正畸需要拔牙在正畸治療中是非常常見的，70%以上的人群正畸都是需要通過(guò)拔牙來(lái)解決，例如：</p><p class="ql-block"> 1 牙齒擁擠：牙量和骨量明顯不協(xié)調(diào)，骨量＜牙量 ，通過(guò)拔牙減數(shù)，解除擁擠，使牙齒排列整齊；</p><p class="ql-block"> 2 牙齒前突：牙齒前突患者，需要通過(guò)拔牙獲得間隙，以達(dá)到前牙內(nèi)收，后牙前移獲得穩(wěn)定、平衡、美觀的面部側(cè)貌。</p> <p class="ql-block"><b>正畸拔牙一般拔除：</b></p> <p class="ql-block">1 第一雙尖牙</p><p class="ql-block"> 拔牙正畸最常拔除的牙齒首選第一雙尖牙，位于尖牙（虎牙)之后的第一顆牙齒，與第二雙尖牙形似“雙胞胎”，拔除一顆還有另一顆替代功能，對(duì)咀嚼功能影響小，且處于前牙段與后牙段交界處，拔除后的間隙很容易被用于解除前牙段的擁擠或用于內(nèi)收前突的前牙。為了協(xié)調(diào)正畸后牙齒左右對(duì)稱，中線不偏，通常采用左右兩側(cè)同時(shí)拔牙。同樣為了使矯治后上下牙弓能建立良好的咬合關(guān)系，通常采用上下牙弓同時(shí)拔牙。</p><p class="ql-block">2 智齒</p><p class="ql-block"> 有些輕度擁擠或者輕度前突患者，采用推磨牙向后的方式滿足排齊或內(nèi)收所需間隙，將已萌出甚至還未萌的智齒拔除。</p><p class="ql-block"> 3 牙體缺損的牙齒</p><p class="ql-block"> 正畸需要拔牙的牙齒中，如果個(gè)別牙齒齲壞，在正畸方案評(píng)估后能達(dá)到較好的治療效果且患者也能接受的正畸效果，有時(shí)醫(yī)生也優(yōu)先考慮齲齒或缺損大的牙齒拔除，以保留優(yōu)質(zhì)的牙齒。</p><p class="ql-block">4 第一雙尖牙和智齒</p><p class="ql-block"> 有時(shí)除了4顆雙尖牙，為了治療的需要或?yàn)榱私档驼Y(jié)束后反彈幾率，還同時(shí)建議將智齒拔除，這樣一共拔除8顆牙，當(dāng)然，不正畸情況時(shí)，位置不正的智齒也建議拔除。</p> <p class="ql-block">　　最常采用的拔牙矯治方案就是上下左右各拔除第一雙尖牙。</p> <p class="ql-block">　　每個(gè)人的牙齒基礎(chǔ)情況不同，是否拔牙需要取模拍片設(shè)計(jì)后才能決定，醫(yī)生盡力在能達(dá)到最佳效果的前提下選擇不拔牙的方式，但是如果外凸擁擠嚴(yán)重的拔牙的幾率就比較高，具體方案需要專業(yè)醫(yī)生來(lái)制定。</p> <p class="ql-block"><b><i>　　正畸不僅僅是矯正牙齒，更是改善面部美觀度和咀嚼功能，正畸也不僅僅是兒童和青少年的專利，成年人同樣可以通過(guò)正畸治療來(lái)改善牙齒和面部美觀度。</i></b></p> <p class="ql-block"><b><i>　　牙齒矯正是個(gè)很復(fù)雜的治療過(guò)程，檢查、診斷、制定合理的矯正計(jì)劃，每一步都很關(guān)鍵，只有經(jīng)過(guò)正畸專業(yè)培訓(xùn)的牙科醫(yī)生才能勝任。</i></b></p>