<p class="ql-block">近日商南縣醫(yī)院通過多學(xué)科診療成功搶救病情危重患者。2022年11月25日一例48歲男性患者自浙江溫嶺包車前來商南縣醫(yī)院就診,5天前因胸悶、憋氣、腹痛、發(fā)熱(體溫38.5℃),在溫嶺市第四醫(yī)院就診,胸部CT檢查示:右肺下葉團(tuán)塊影,膿腫?心包較多積液,雙側(cè)胸腔積液?;颊呔芙^當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院,遂轉(zhuǎn)回我院就診。結(jié)合目前疫情防控政及經(jīng)醫(yī)院研判收住商南縣醫(yī)院隔離病區(qū)。隔離病區(qū)陳琳副主任醫(yī)師接診后發(fā)現(xiàn)患者氣喘、胸悶、心悸,再次復(fù)查胸部CT見“大量心包積液、雙側(cè)胸腔積液、右下肺占位”。患者呼吸頻促,心率波動120次/分,病情極其危重,立即請示醫(yī)務(wù)科陳布衣主任醫(yī)師組織胸外科、普外科、心血管內(nèi)科、老年病科、神經(jīng)內(nèi)科、重癥監(jiān)護(hù)病室、消化呼吸內(nèi)科、疼痛科進(jìn)行多學(xué)科會診制定治療方案。</p> <p class="ql-block">患者病情危重,經(jīng)多學(xué)科經(jīng)討論后決定行心包穿刺緩解患者癥狀,進(jìn)一步明確病因。請示副院長何紅英主任醫(yī)師后同意討論意見,并親自前往隔離病區(qū)查看患者病情,詳細(xì)閱讀胸部CT及心臟彩超后指示:目前患者大量心包積液和胸腔積液,病情兇險,要求立即行心包穿刺緩解癥狀、明確診斷。于27日副院長何紅英主任醫(yī)師帶領(lǐng)老年病科陳新峰主任醫(yī)師、超聲科劉峰副主任醫(yī)師、心內(nèi)科董茂智主治醫(yī)師及隔離病區(qū)人員,在超聲引導(dǎo)下給予患者行心包穿刺置管引流術(shù),當(dāng)日引流“暗紅色不凝血”共計500ml,經(jīng)治療后患者胸悶、憋氣等不適明顯好轉(zhuǎn)。間斷引流血性心包積液約1400ml。</p> <p class="ql-block">次日復(fù)查胸部CT心包積液明顯減少,我院多次通過MDT討論,多學(xué)科診療使多例危急重癥病人轉(zhuǎn)危為安。疫情當(dāng)下商南縣醫(yī)院全體職工秉持“人民至上、生命至上”,千方百計為患者解除病痛。 </p> <p class="ql-block">穿刺前后肺臟CT</p>