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我是如何從大面積急性心肌梗塞中挺過來的?

我今年81歲,本人是退休的心血管專家。因為每年體檢心電圖正常,又無糖尿病,血壓、血脂偶爾偏高,無心臟病遺傳史,更無胸悶胸痛史,自以為這輩子可以逃逸冠心病。一個月前,我在洗澡后突然感胸骨后壓榨樣疼痛,瀕死感(胸骨后似乎有東西壓擠,使你喘不過氣,覺得可能活不下去,疼痛并不明顯)。立即臥床休息。并含服家中備有的麝香保心丸7粒。10分鐘后,癥狀無緩解,我意識到我得了急性心肌梗塞。立即請夫人呼叫救護車。(我當時已無能力撥打手機)半小時后,救護車到家門口。此時,我的癥狀稍有緩解。到東方醫(yī)院后,心電圖提示急性下壁、后壁加部分前壁心肌梗塞。心肌酶顯著增高。當時醫(yī)生征求意見是否同意做介入治療?我立即表示同意。于是急救室醫(yī)生一邊打電話聯(lián)系張奇主任,一邊作介入前準備。下午六點多,張主任及介入組的其他醫(yī)生從家里趕到,我被送進介入治療室。從發(fā)病到治療室大約2小時。冠脈造影結(jié)果:右冠優(yōu)勢型,右冠狀動脈中段堵塞,由于堵塞遠端血流尚好,采用溶栓治療。此后再未發(fā)生胸悶胸痛,3天后主動要求岀院。岀院診斷:ST抬高型心肌梗塞(前壁、后壁、下壁)。現(xiàn)在我逐漸增加運動量,可以步行千米以上。 <div>近月,我的一位朋友是全國聞名的呼吸科專家,住在陸軍軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院家屬舍宿,因心梗發(fā)作時家屬不在身邊,猝死在家中。復旦大學華東醫(yī)院心內(nèi)科主任也猝死在家。微信朋友建議我談?wù)勑牡皿w會供參考,我的體會如下:1、一旦發(fā)生胸骨后疼痛,首先要考慮心絞痛,應(yīng)及時去醫(yī)院檢查;2、胸痛持續(xù)10分鐘后,癥狀無緩解,應(yīng)想到急性心梗,盡快去醫(yī)院;3,我胸痛大概半小時后稍有緩解,我干休所一位戰(zhàn)友夫人夜間發(fā)生胸痛,準備去醫(yī)院急診,后因疼痛有所緩解,準備天亮后再去,當晚死在床上。劇烈胸痛后即使有緩解,也不能再等;4、盡早使血管再通是挽救生命,提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵。血供中斷后,心肌會從缺血變成損傷,再后壞死。壞死后的心肌是不可恢復的,也不能再生的,即使血管再通最也無濟于事。有動物實驗夾住冠狀動脈中斷血流,分別在1~12小時取相應(yīng)部位心肌檢查,發(fā)現(xiàn)6小時內(nèi)血流再通者,心肌幾乎均已壞死,2小時內(nèi)再通者梗死面積不超過20%。說明血管再通越早越好,當然人體與動物不同,更何況慢性狹窄者常有側(cè)枝循環(huán);5、醫(yī)生征求介入治療時,千萬不要猶猶不決,躭誤掄救時機。6、急性心梗時身邊有人至關(guān)重要,我當時的感覺就是自己已經(jīng)無力處理任何問題。</div>