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做一次胸部CT，拍一次X光片子對(duì)人體輻射有多大？

濟(jì)南的急救人老A

<p class="ql-block">一次胸部CT的輻射劑量一般都是8個(gè)毫西弗左右，而一張普通胸片的輻射劑量只有0.02毫西弗左右，不同部位的檢查和不同的檢查方法，它的輻射劑量都是不一樣的。</p><p class="ql-block">隨著大家健康意識(shí)的重視，目前掃描的方法盡量選擇低劑量的掃描方式，早期肺癌的篩查都是選取低劑量的螺旋CT進(jìn)行掃描，它的輻射劑量也只有3-4個(gè)毫西弗左右。</p><p class="ql-block">胸片的輻射劑量雖然是低，但是能夠得到的信息比較少，容易漏診。而胸部CT能夠清晰地顯示肺實(shí)質(zhì)及其縱膈內(nèi)的病變，不容易漏診，胸部的檢查目前還是首選CT的。</p> <p class="ql-block">CT輻射有多大？拍一張胸部CT的輻射量，是一張X光片的70倍</p> <p class="ql-block">我們接觸到輻射的知識(shí)，最常認(rèn)知的是核輻射，它對(duì)所有生物都具有很大的破壞性，當(dāng)年廣島和長(zhǎng)崎原子彈爆炸就是一個(gè)鮮明的例子，雖然核輻射對(duì)所有生物有害，但醫(yī)學(xué)中利用輻射原理發(fā)明出的人體CT掃描儀對(duì)于人類的疾病診斷做出了不少貢獻(xiàn)，讓醫(yī)生仿佛有了一雙透視眼。那么，既然CT是具有一定性的輻射，那么去醫(yī)院拍攝CT對(duì)我們有壞處嗎？</p><p class="ql-block">首先，輻射在一定范圍之內(nèi)是安全的，科學(xué)家對(duì)于電離輻射的大部分研究，來自對(duì)1945年在廣島和長(zhǎng)崎的原子彈爆炸中幸存的人們的長(zhǎng)期研究。這些研究表明，暴露于爆炸中的人患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)略有明顯增加，其中包括25000名廣島幸存者，其輻射低于50 mSv（毫西弗），這是連續(xù)通過3次或更多次CT掃描得到的輻射量。</p><p class="ql-block">下面我們來看一張CT掃描人體各個(gè)部位所產(chǎn)生的輻射當(dāng)量。</p> <p class="ql-block">實(shí)際的輻射暴露取決于很多因素，包括設(shè)備本身，掃描持續(xù)時(shí)間，您的大小以及目標(biāo)組織的敏感性。（資料來源：“放射學(xué)和核醫(yī)學(xué)診斷中的有效劑量：目錄”，放射學(xué)（2008年7月），第1卷。248，第254-63頁）</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">從上面的資料中，我們可以看出，CT掃描儀對(duì)人體最大的輻射量是40.7毫西弗，這與核爆炸幸存者所受到的輻射量是一樣的，同時(shí)也遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于每人每年最多受到輻射的數(shù)值。（人類每年接受輻射量最多為100毫西弗）。所以說CT掃描儀的工作輻射量都我們是沒有危害的，但不能連續(xù)，或者掃描接受輻射量超過100毫西弗的標(biāo)準(zhǔn)。</p> <p class="ql-block">X射線與CT核成像獲得的輻射是電離輻射，高能波長(zhǎng)或穿透組織的粒子，可透視人體的內(nèi)部器官和結(jié)構(gòu)。但電離輻射會(huì)損壞DNA，盡管我們體內(nèi)的細(xì)胞會(huì)修復(fù)大部分損壞的DNA，但有時(shí)這些細(xì)胞無法成功修復(fù)被損壞的DNA，只留下很小的“失修”區(qū)域，結(jié)果就是DNA突變可能會(huì)導(dǎo)致癌癥的誘發(fā)。</p> <p class="ql-block">相比于CT，胸部X射線可輻射0.1 毫西弗，而胸部CT可輻射7 毫西弗，是前者的70倍。這還不包括非常常見的后續(xù)CT掃描。</p> <p class="ql-block">其實(shí)，我們一直都受到來自于自然界中的小劑量電離輻射的照射，特別是宇宙輻射，（主要來自太陽）和一些放射性氣體，其來自土壤，巖石，水和鈾中鈾的自然分解，以及其它建筑材料。雖然我們無時(shí)無刻的接收這自然界的輻射，但這些輻射平均每年只有3毫西弗</p>