<p class="ql-block">中醫(yī)將毀于藥</p><p class="ql-block">1、黃芪：奸商把黃芪萃取之后，再烘烤曬干售賣。最有效的成分已經(jīng)喪失了。大多數(shù)黃芪假是不假，但是劣！</p><p class="ql-block">2、制首烏：切成小方塊的，多為紅薯切成丁后，加工而成。</p><p class="ql-block">鑒別：口嚼時(shí)有焦糖味，此為紅薯干。圓片型的，摻假者用大黃加黑豆煮后曬干而成。</p><p class="ql-block">3、白附片：摻假者用紅薯或土豆加工成形狀相似的片形，曬干熏漂而成。</p><p class="ql-block">鑒別：一看，假的藥材周邊有明顯的刀切及加工的痕跡。二嘗，假的白附片無麻口味。</p><p class="ql-block">4、羌活：摻假者用東北產(chǎn)的馬尾獨(dú)活，切片加工而成。</p><p class="ql-block">鑒別：有菊花心，油性足為真品。防假最佳辦法：進(jìn)原藥材（沒有切片的羌活），用時(shí)隨手用剪刀剪一下就可以了。</p><p class="ql-block">5、當(dāng)歸：切片的當(dāng)歸，容易摻獨(dú)活片。</p><p class="ql-block">凡片形大，色白，味甘者多為獨(dú)活。</p><p class="ql-block">防假絕招：進(jìn)未切片的當(dāng)歸，使用時(shí)分頭、身、尾，效果好。</p><p class="ql-block">6、延胡索：延胡索整個(gè)的摻假少，摻的多是大小差不多的砂石。</p><p class="ql-block">延胡索片藥材，摻假很多，多為山藥種子切成兩半后，加工后摻入，最害人了。</p><p class="ql-block">防假辦法：只進(jìn)延胡索個(gè)子，大小均一，無砂石即可，用時(shí)用打粉機(jī)打成粗粉。</p><p class="ql-block">7、海金沙：摻假者將建房用的紅磚打成細(xì)粉摻入，很痛心啊，患者本來要治療結(jié)石，結(jié)果服用的是細(xì)砂粉。</p><p class="ql-block">鑒別：將藥材倒入有水的杯子中，攪拌，海金沙漂在水上，細(xì)砂石沉在水下。</p><p class="ql-block">8、白芨：切片白芨大多摻假，質(zhì)地疏松的，為發(fā)芽長苗后剩下的母體，藥力達(dá)不到。</p><p class="ql-block">鑒別：口嚼后有無粘牙感。真的非常粘牙，假的不粘。進(jìn)貨最好進(jìn)整塊的白芨，不容易造假，價(jià)格偏貴。但物有所值。</p><p class="ql-block">9、半夏：黃柏煎水煮元胡，最后用礬制，造假半夏。</p><p class="ql-block">10、沉香：假的太多，多少用枯木噴上沉香油加工而成。</p><p class="ql-block">11、茯苓：造假者用米粉加工后切片而成。</p><p class="ql-block">鑒別：用開水煮，很快呈糊湯者為假貨。真茯苓很難煎透。</p><p class="ql-block">12、菟絲子：摻假者用蘇子代替菟絲子。</p><p class="ql-block">鑒別：用放大鏡觀察，每粒菟絲子上均有肚臍狀的凹陷，假的沒有。用水煮，可以觀察到菟絲子吐絲發(fā)粘。</p><p class="ql-block">13、五味子：造假者將未成熟的野生葡萄（產(chǎn)量很大），曬干后染色而成，充北五味子。</p><p class="ql-block">14、威靈仙：目前市面上8成都是假貨，真的鐵骨錚錚，假的根系發(fā)軟。</p><p class="ql-block">鑒別：找到真的根頭部，仔細(xì)觀察，再看混雜的細(xì)段，就知道假的含有多少了。</p><p class="ql-block">15、柴胡：摻假手段太多，有的摻柴胡的莖（含量較低），有的摻泥土（柴胡有水洗時(shí)可以洗出大量泥沙），有的摻向日葵的根（切成細(xì)段摻入）。</p><p class="ql-block">16、龍骨：市面上出售的龍骨基本都是假的，真的很少。</p><p class="ql-block">造假者用石灰加礦物粉制成骨頭模型，煅燒成型后，打碎，充龍骨賣。坑醫(yī)生不淺。</p><p class="ql-block">建議：要想看好病人的疾病，要想成名醫(yī)，就花錢進(jìn)真貨，進(jìn)生龍骨（化石）。</p><p class="ql-block">17、龍齒：假貨有多少，安徽亳州人最清楚了，基本都是假的。</p><p class="ql-block">18、桃仁：細(xì)心觀察，你用的有一半是假的，有的全是假的。摻假者用杏仁當(dāng)桃仁。</p><p class="ql-block">兩者的鑒別要點(diǎn)：杏仁一頭大一頭小，形如心，桃仁兩頭相差不大（向?qū)τ谔胰识裕液喎Q“二愣子”。</p><p class="ql-block">19、川牛膝：大多用牛蒡根摻入。</p><p class="ql-block">20、鹿角霜：有的用假龍骨敲碎后，當(dāng)鹿角霜出售。</p><p class="ql-block">21、豬苓：從重量上造假坑錢，豬苓泡明礬水增重20%。</p><p class="ql-block">鑒別方法：用手掰，增重的豬苓脆，易折斷。</p><p class="ql-block">22、龍膽草：摻假者用牛膝須切成段加入。</p><p class="ql-block">看到這里，你可以嘗嘗你的四大苦藥之一龍膽草，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，它居然是甜的?。?！</p><p class="ql-block">23、砂仁：好的砂仁為陽春砂，摻假者將其他劣質(zhì)的砂仁摻入。</p><p class="ql-block">鑒別：陽春砂呈圓球形，長條形的含量很低，達(dá)不到效果。</p><p class="ql-block">還有的有的用益智仁來摻假，整粒的一般沒有，多半是在碎的里面加。</p><p class="ql-block">24、烏梅：純真貨很少。</p><p class="ql-block">摻假者用野生的桃，通過醋泡后曬干摻入。看到這想想你開的“烏梅丸”為啥效果不好了吧?。?lt;/p><p class="ql-block">25、全蟲：摻鹽，一公斤全蟲，摻了400克-500克鹽。</p><p class="ql-block">26、穿山甲：俗稱甲珠，摻鹽或加重粉。</p><p class="ql-block">本人做過實(shí)驗(yàn)，將200克甲珠水泡洗后曬干，只剩下110克了，也就是說摻了45%的鹽和加重粉?？茨愀也桓医o哺乳期婦女吃！！</p><p class="ql-block">27、皂角刺：俗稱天丁，市場上很多用野薔薇的莖切成段（上面有短刺，黃亮色），長瘡的患者你開100克也沒用?。?！</p><p class="ql-block">28、吳茱萸：假的為一種形相似的植物種子外殼，具體是啥我也不清楚，只知道嚼在口中沒有味道。</p><p class="ql-block">曾在某家三甲醫(yī)院，老中醫(yī)開吳茱萸湯，吳茱萸從15克用到50克，患者病情依舊?。±蠣斪舆€以為自己辨證錯(cuò)誤了?。?lt;/p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">29、海馬：海馬肚子里究竟裝了多少東西，只有造假的知道了。</p><p class="ql-block">30、黃芩：將野外的樹根（細(xì)的）切成段，染色后充野生黃芩。</p><p class="ql-block">鑒別：真黃芩用水揉搓后，其色不退，假的揉搓時(shí)水變成淡黃色，最后藥材發(fā)白，成樹棍。</p><p class="ql-block">31、熟地：看到這，你只需要將你的熟地放在口中嚼嚼，你就知道它含有多少泥砂了。</p><p class="ql-block">32、地龍：放到地上用木板敲敲，然后再稱，你就知道它含有多少蚯蚓泥?。?！</p><p class="ql-block">33、酸棗仁：買的時(shí)候不要圖便宜，若售價(jià)太便宜，可能一公斤摻有40%以上的棗仁殼，并染色。每次開20克棗仁，最多能取得12克以下的效果。</p><p class="ql-block">34、秦皮：置盛水透明形玻璃杯中，水在日光下可現(xiàn)碧藍(lán)色熒光，偽品是其他樹皮，水浸液無熒光。</p><p class="ql-block">35、蒲公英：別看進(jìn)價(jià)只有幾塊錢，但八成都是假的！！造假者將油麥菜切成段，混入正品種出售。凡切成段的均摻有假的?。?lt;/p><p class="ql-block">防假措施：只購買未切碎的蒲公英。</p><p class="ql-block">36、羚羊角：造假者用塑料鑄成正品樣式，外觀與正品無異。</p><p class="ql-block">鑒別：火燒后冒黑煙，釋放較濃的塑料味??！</p><p class="ql-block">37、犀角：同上。</p><p class="ql-block">38、鹿茸：造假者將正品鹿茸拔掉表面的皮革層，然后將經(jīng)染料染色過的砂石及木頭粉配上粘合劑，塞入鹿茸皮套中，陰干后充當(dāng)血鹿茸出售。</p><p class="ql-block">鑒別：看看正品的血鹿茸片，再看看他們的假鹿茸，很容鑒別。</p><p class="ql-block">39、蟲草：僵蠶加上地瓜秧苗，就成了蟲草。還有用土豆泥壓模而成等等，太多了??！</p><p class="ql-block">40、紫河車：八成都加有加重粉（硫酸鎂）。</p><p class="ql-block">41、赤芍：能買到京赤芍不容易，大多用白芍染色后充當(dāng)赤芍。也有的將生地榆摻入赤芍中出售！</p><p class="ql-block">42、大茴：造假方法有2種：1、水煮后晾干再賣；鑒別：煮過的味淡色輕。2、加上加重粉；鑒別：假品對光可見上面有發(fā)光如金粉樣物質(zhì)。</p><p class="ql-block">43、射干：將姜黃切成小薄片摻入。</p><p class="ql-block">44、三七：血塞通廠家提取三七皂甙后的藥渣，經(jīng)過藥商曬干，就成了冒牌三七了，質(zhì)地較碎，斷面呈白色，含量達(dá)不到，效果自然差很遠(yuǎn)了。</p><p class="ql-block">45、炒白術(shù)：市場上以染色居多，真正麩炒出來的少之又少真正炒出來得，斷面黃棕色，而染色的斷面不顯黃色。</p><p class="ql-block">防假措施：最好買生白術(shù)來自己炒。</p><p class="ql-block">46、白術(shù)：用土炒或麩炒都可以，但白術(shù)因含水量高，炒后焦黃色，斷面焦黃。一般一公斤只能炒到0.7公斤左右。</p><p class="ql-block">藥商為了防止炒后減重量，炒得很淺，用焦糖染色，表面焦黃色，斷面白色，療效很差?。?lt;/p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">47、白鮮皮：浸硫酸鎂增重。</p><p class="ql-block">48、紅花：造假者用木頭制成木纖維后染成紅色，摻入紅花中出售。</p><p class="ql-block">鑒別：用手抓藥材，質(zhì)地扎手，有很多碎末者，為摻假！</p><p class="ql-block">有的造假者將紅花，用紅糖水浸泡后曬干出售。</p><p class="ql-block">鑒別：此類紅花容易吸潮，抓藥時(shí)有粘手的感覺。</p><p class="ql-block">49、蟬蛻：造假者將泥漿水泡蟬蛻后曬干，讓蟬蛻腳和殼里面沾上泥頭，增加重量。</p><p class="ql-block">50、阿膠：阿膠用正宗驢皮，一分價(jià)錢一分貨，真正的好阿膠很難買到。200元/公斤以下的基本就是劣品或者豬皮做的膠了，所以你只花費(fèi)150元/公斤買阿膠，就不要抱怨人家經(jīng)銷商心眼壞了。</p><p class="ql-block">51、炙山甲：里加食鹽我是領(lǐng)教過的。</p><p class="ql-block">500g的生山甲炙出來大約只剩425g的樣子，而山甲炙熱發(fā)泡放入濃鹽水，撈出晾干就有500—550g的重量，保不準(zhǔn)里面還有炙豬甲、炙牛甲。</p><p class="ql-block">防假措施：山甲要買生的回去自己炮制。</p><p class="ql-block">52、相思樹籽冒充假棗仁：鑒別方法: 相思樹籽質(zhì)地重，表面光滑，中間飽滿；棗仁質(zhì)地輕，中空，表面皺褶。</p><p class="ql-block">53、龍眼肉：龍眼肉紅糖水泡后曬干，增加重量。價(jià)格在20元左右的都是此貨。正品價(jià)格在40元左右。</p><p class="ql-block">54、西洋參：凡西洋參片，多摻有切片的白條參。</p><p class="ql-block">西洋參分進(jìn)口洋參和國產(chǎn)種洋參，兩者價(jià)格差別太大（進(jìn)口的好西洋參1000左右，國產(chǎn)種洋參150左右），往往出售的所謂進(jìn)口西洋參，大多是國產(chǎn)的。</p><p class="ql-block">55、青黛：正品不好弄，現(xiàn)在摻假者將滑石粉摻入出售，凡顏色青中泛白，手感滑膩者即摻有滑石粉。</p><p class="ql-block">防假措施：青黛進(jìn)貨時(shí)一定要聞一聞，看有無霉味，正品略帶腥味。青黛容易吸潮，吸潮后很容易生霉。</p><p class="ql-block">56、大黃：摻假者用土大黃摻入。肉眼不好鑒別，偽品中央偏白；在紫外燈下很好鑒別。</p><p class="ql-block">57、山豆根：目前市面上很少有真貨了，偽品含量很低。勸大伙開處方時(shí)就別想到這味藥（真言相勸），假的很！！</p><p class="ql-block">58、茯神：又名“抱松根”，而現(xiàn)在的茯神，中央的松根很少，外邊的茯苓很大一塊，就好像你吃芝麻餅，一個(gè)燒餅上只有一粒芝麻，也稱為芝麻餅。</p><p class="ql-block">有的很明顯，松根還是新鮮的，一看就是人為制造的。應(yīng)當(dāng)松根快腐爛了才對。</p><p class="ql-block">59、半夏：我用半夏一般是姜半夏，不要片，因?yàn)槠菀字袚侥闲?，半夏個(gè)子的肚臍眼在中間。</p><p class="ql-block">60、茜草：造假者用草根、細(xì)樹根切成段，染色后，充當(dāng)茜草出售。</p><p class="ql-block">鑒別：用手掰斷后斷面正品為紅色，假的不是紅色。具體什么顏色就看摻的是啥東西了??！</p><p class="ql-block">61、青黛：凡正品青黛倒進(jìn)水中起初浮的，如果一下就沉下那就是偽品。</p><p class="ql-block">62、胖大海：投入熱水中膨大呈海綿狀，可達(dá)原體積的8倍。偽品圓粒蘋婆的種子入水膨脹較慢，僅達(dá)原體積的2倍。</p><p class="ql-block">63、蘇木：碎片入熱水中，水染成紅色。偽品系木材經(jīng)染色而成，浸入熱水中水呈淺黃色、黃色、橙黃色。</p><p class="ql-block">64、仙茅：造假者用細(xì)白芍根，悶黑后，加工而成。看你補(bǔ)腎有效不？！</p><p class="ql-block">65、松貝：用平貝冒充松貝。</p><p class="ql-block">66、天冬：多用白糖水或者冰糖水?dāng)嚢?，為了增加重量。只要你的天冬是粘的不是干的，你嘗一下，一定很甜。</p><p class="ql-block">67、枳實(shí)：目前市面上銷售的枳實(shí)，九成都是青皮，大家進(jìn)貨時(shí)的好好辨析這兩種藥！</p><p class="ql-block">68、胎盤：是用玉米面加雞腸子做的（造假的人是怎么想出這個(gè)招的？那么聰明干嗎不做些正經(jīng)事呢？）</p><p class="ql-block">69、石菖蒲：市面上少，大部分都水菖蒲代替。本來是用來醒神開竅的，因毒性作用，不就變得更是沉睡不醒了？</p><p class="ql-block">70、金銀花：以空麥穗稍微加工摻入真品中。</p><p class="ql-block">71、熟地：假的用薯加焦糖制作。</p><p class="ql-block">72、西洋參：是藥商已經(jīng)浸泡萃取之后，再烘烤曬干的。最有效的成分已經(jīng)喪失了。</p><p class="ql-block">73、西紅花：投入水中水被染成黃色，不顯紅色，無沉淀，柱頭膨脹呈喇叭狀，無油狀漂浮物。若水浸柱頭呈條狀或絲狀系偽品金針菜制造；若摻雜細(xì)沙、淀粉、植物油等則出現(xiàn)沉淀、油狀漂浮物。</p><p class="ql-block">74、牛黃：真牛黃投入清水中，可吸水變潮濕但不變形，不溶解，不脫色，不渾濁。加少許清水調(diào)和，涂于指甲上，能將指甲染黃，俗稱“掛甲”。偽品多用黃連、大黃、姜黃、雞蛋黃等粉末或馬鈴薯加植物色素偽造，入水則迅速溶解、破碎、染水、渾濁。</p><p class="ql-block">75、蟾酥：正品表面或斷面沾水迅速泛出乳白色液狀物并隆起。摻偽者沾水也泛出乳白色液狀物，但液狀物泛出慢而且不隆起。</p><p class="ql-block">76、蛤蟆油：用溫水浸泡呈絮狀，體積可膨脹10～15倍。偽品中華大蟾酥輸卵管水浸后呈螺旋形雞腸狀，體積僅膨大3～5倍。</p><p class="ql-block">77、熊膽：取正品少許投入清水杯中，即見熊膽旋轉(zhuǎn)并呈黃線下沉，而不擴(kuò)散，靜置24小時(shí)全部溶解出來的黃色色素，僅布于杯底。偽品豬、牛、羊膽雖然也呈不同程度的黃線下沉，但24小時(shí)后水全部染成黃色或有不溶絮狀物。</p><p class="ql-block">78、金錢白花蛇：用水浸軟后觀察，蛇頭蛇尾齊全，連為一體。偽品系用大蛇剝條而成，蛇頭可拔出，蛇尾短粗。</p><p class="ql-block">79、阿膠：取阿膠放沸水中溶解，溶液呈棕紅色，較澄明，下層無沉淀，清而不濁。偽品雜皮膠水溶液呈棕褐色，下沉大片膠絲結(jié)片及黑渣。代用品新阿膠水溶液呈棕褐色，下層有黑渣及絮狀物常常有沉淀，渾濁不透明，表面有脂肪油。</p><p class="ql-block">80、人參：有些造假者用桔梗根冒充人參。</p><p class="ql-block">桔梗根呈圓柱形或長紡錘形，頂端有根莖，皺縮扭曲。上部有橫紋，通體有明顯的縱溝，并有類白色或淡棕色皮孔樣根痕。質(zhì)堅(jiān)而脆，易折斷，斷面為黃白色或紫棕色，有明顯的形成層環(huán)，氣微臭，味微苦而后甜。</p><p class="ql-block">81、通草：摻假者多，能買純的很罕見。摻假多用明礬、加重粉（硫酸鎂），摻假的通草質(zhì)地發(fā)硬，味道有的澀、有的無味，摻假的將通草切成小段或碎段，摻在正品中賣。</p> <p class="ql-block">一位老醫(yī)生則對記者說：“不能怨老百姓罵中醫(yī)?，F(xiàn)在中藥不靈了。價(jià)格漲得那么厲害，假冒偽劣又空前嚴(yán)重，老百姓怎么能不罵？從來沒有見過中藥材質(zhì)量像今天這么差，過去三五服中藥下去療效就出來了，現(xiàn)在十服八服也沒見療效。”</p><p class="ql-block">最可悲的事情莫過于，連治病救人的藥都“病”了。駱老說：“我搞了50多年中藥，現(xiàn)在的中藥連我自己都不敢吃。不是危言聳聽，很可能吃出問題。我吃中藥，都得自己跑到藥材市場親手選藥材，自己炮制?！?lt;/p><p class="ql-block">南京中醫(yī)藥大學(xué)周仲瑛教授斷言：“中醫(yī)將亡于藥！”作為華夏5000年文化結(jié)晶的傳統(tǒng)中藥，到底怎么了？</p><p class="ql-block">“一袋袋包裝扎實(shí)的枇杷葉碼得像小山一樣，一輛12噸的載重貨車整裝待發(fā)……”這是一名記者在全國最大的枇杷葉收購大戶，福建仙游縣書峰鄉(xiāng)林文喜的收購站，看到的“壯觀場面”。自2005年起，林文喜就以每噸700元至1000元的價(jià)格，向山民收購枇杷葉。并相繼敲開了廣州醫(yī)藥公司、山東制藥廠、同仁堂的大門。</p><p class="ql-block">原來落到地上隨其腐爛的枇杷葉，隨便撿來就能換錢，瞬間激發(fā)了村民們的積極性，連殘疾人都加入了撿葉大軍。一位年逾古稀的老大爺，一年僅靠賣枇杷葉，就能收入4000元左右。枇杷葉應(yīng)該如何采集、炮制？</p><p class="ql-block">駱詩文為記者詳細(xì)地講解：“今年用的枇杷葉必須是去年從樹上摘下來的老葉，樹齡至少三五年。用鬃刷把枇杷葉背面的毛刷得干干凈凈，放在竹墊上晾到八九成干，以一公斤為單位，一葉一葉碼好用繩子扎起來，再立起讓它徹底干燥。做藥的時(shí)候，拿出來，用藥刀切成0.5厘米厚的絲，鍋里加煉熟的蜂蜜和適量開水，放入枇杷絲拌勻，用文火炒到枇杷絲既能很均勻地沾上蜜，又不黏手，取出放涼即可?！?lt;/p><p class="ql-block">但現(xiàn)在農(nóng)民們一般都是怎么采集落葉？“我親眼看到，都是直接用一根金屬的或者竹制的長簽扎地上的落葉，管它老葉、新葉。很多葉子在泥里已經(jīng)腐爛，再一下雨，浸泡過后還有什么用？采回來洗都不洗，毛也不去，曬干一扎。炮制的時(shí)候，甚至連繩子都不解，蜜炙就更不用提了，直接往提取罐里倒?！?lt;/p><p class="ql-block">中藥材歷來講究原產(chǎn)地，是為“道地”。駱老解釋說：“這是五千年來通過實(shí)踐摸索出的規(guī)律。大量驗(yàn)證表明，一旦改變了環(huán)境，藥效往往就不行了?！睋?jù)駱老所言，“文革之前，中藥如果需要異地種植，必須經(jīng)過三代，考察是不是有療效。用第一代的種子種第二代，第二代的種子再種第三代，直到三代藥材的療效和原產(chǎn)地藥材一致，才允許移植?，F(xiàn)在則隨心所欲了，想去哪里種就去哪里種。</p><p class="ql-block">“前一段時(shí)間檢查出魚腥草有問題。什么問題？從原料上就不對。過去魚腥草主要生長在深山的水溝溪泉兩邊，沒有污染，煮了以后給小孩退燒很快就能見效?，F(xiàn)在云南、貴州、四川，把魚腥草灑在大地里，像種蔬菜一樣。本身那個(gè)地是農(nóng)田，已經(jīng)施過很多年的化肥農(nóng)藥。長出來后用耙一耙，裝在竹筐浸到水塘里，把泥洗掉就挑到集市上去當(dāng)蔬菜賣了。當(dāng)天賣不完怕爛掉才拿回去曬干，賣出去做藥。肺炎發(fā)燒，以小孩居多。小孩病情變化很快，以往一服藥就能扳過來，延誤了就可能致命。你說拿這樣沒什么療效的魚腥草做藥，吃了能不死人嗎？”</p><p class="ql-block">不道地的藥材一轟而上大量供應(yīng)，優(yōu)質(zhì)的原產(chǎn)地藥材則遭到人們竭澤而漁式的掠搶。如今浙江各中藥房，已經(jīng)難以看到原汁原味的“浙八味”了。云南白藥最重要的原材料野生重樓，又名七葉一枝花，已經(jīng)瀕臨滅絕。道地藥材大多產(chǎn)于老少邊窮地區(qū)，無論用什么手段，如果能使產(chǎn)量倍增，對當(dāng)?shù)囟际怯形Φ?。麥冬使用壯根靈后，單產(chǎn)可以從300公斤增加到1000多公斤。黨參使用激素農(nóng)藥后，單產(chǎn)量也可增加一倍。但藥效可想而知。</p><p class="ql-block">“就像我們吃黃瓜，頭尾兩端味道不一樣，當(dāng)歸各個(gè)部位的藥效不同。當(dāng)歸頭止血，當(dāng)歸身補(bǔ)血，當(dāng)歸尾破血(催血)，不能亂用。以前用當(dāng)歸，都要分清部位，一錢一錢算得很仔細(xì)。現(xiàn)在去配藥，藥房的人跟我說，當(dāng)歸都長得很大，給你一整根，都啃光也不會(huì)出事情，當(dāng)然，也沒什么療效，跟吃蘿卜差不多。”一名老醫(yī)生告訴記者。</p><p class="ql-block">藥材中農(nóng)藥殘留超標(biāo)的真相更令人震驚，這也是我國中藥材出口最大的攔路虎。從檢測統(tǒng)計(jì)可以看出，我國中藥材中農(nóng)藥殘留污染具有普遍性，幾乎在所有的樣品中都有檢出。二三十年前，為了消滅長白山上的松毛蟲，政府曾組織飛機(jī)在林區(qū)大規(guī)模灑下666等劇毒農(nóng)藥，至今該成分仍不時(shí)在長白山區(qū)的人參中被檢出。</p><p class="ql-block">岷縣當(dāng)歸又稱“岷歸”，為藥材界公認(rèn)的“道地藥材”。前段時(shí)間岷縣“毒當(dāng)歸”鬧得沸沸揚(yáng)揚(yáng)。由于黃芪、當(dāng)歸、黨參等藥材常發(fā)麻口病，束手無策的農(nóng)民最后只能用各類高毒高殘農(nóng)藥一起“招呼”。嚇得不少想買當(dāng)歸的朋友，不惜從香港繞道訂購。</p><p class="ql-block">就在人們?yōu)檗D(zhuǎn)基因食品是否安全糾結(jié)不已時(shí)，轉(zhuǎn)基因中藥也已來到了我們身邊。早在1999年，成都就利用轉(zhuǎn)基因技術(shù)提高枸杞等藥材的抗病蟲害能力和藥材產(chǎn)量。</p><p class="ql-block">“現(xiàn)在國家投資了好幾個(gè)億，在黃河以南的某省份搞黃芪轉(zhuǎn)基因研究。黃河以北的黃芪療效才好，到黃河以南有什么用？”駱老透露，“中藥作為一個(gè)復(fù)雜的化合物集合體，轉(zhuǎn)基因之后是不是會(huì)影響它的性味歸經(jīng)，這事沒有人管，科研經(jīng)費(fèi)才是大家更重視的?！?lt;/p><p class="ql-block">目前列為轉(zhuǎn)基因研究項(xiàng)目中藥包括：金銀花、忍冬藤、連翹、板藍(lán)根、魚腥草、人參、太子參、大棗、枸杞、核桃仁、丹參、綠豆、黃芪、百合、青蒿、何首烏、龍眼肉、杜仲、甘草、半夏、桔梗、銀杏、麻黃、防風(fēng)、蘆根、地骨皮、竹葉、菊花、廣藿香、巴戟天、枳殼、夏枯草等。</p><p class="ql-block">6</p><p class="ql-block">“搶青”之禍</p><p class="ql-block">內(nèi)行人都知道這句諺語：“三月茵陳四月蒿，五月砍來當(dāng)柴燒。”藥王孫思邈更在一千多年前直接指出，不按時(shí)節(jié)采摘的中藥材，有名無實(shí)，跟爛木頭沒有什么兩樣。</p><p class="ql-block">駱詩文說，中藥市場放開以后，藥材變成了“農(nóng)副產(chǎn)品”，沒多少人再指導(dǎo)農(nóng)民種藥了?，F(xiàn)在種藥主要靠價(jià)格調(diào)節(jié)，哪個(gè)上漲種哪個(gè)，哪種方法長得最大最快就用哪種。為了盡早上市，藥農(nóng)采收的天麻里面都是癟的。桔梗生長兩三年才能達(dá)標(biāo)，現(xiàn)在人工種植一年就可以了。</p><p class="ql-block">杜仲等皮類藥材，過去選擇的標(biāo)準(zhǔn)是皮必須有0.3厘米厚，樹齡一般10-15年，折斷后杜仲絲拉都拉不動(dòng)，那才有效。現(xiàn)在不管年限，也不管加工、研炒了，當(dāng)年種的都拿來用，都是薄皮和枝皮的，也根本沒有絲，療效相差極大。黃芩五寸長才能用，現(xiàn)在才長到一寸長就被挖出來了。甘草、大黃三年以上的才能達(dá)標(biāo)，可農(nóng)民一旦遇到價(jià)好的年份，就會(huì)提前采收。</p><p class="ql-block">還有藥用價(jià)值極高的遼五味子，本應(yīng)到10月才能采收，已經(jīng)提前3個(gè)月遭受了搶青之禍，采回來的青果還要噴上藥水焐紅，而真正自然成熟的五味子則無處尋覓。</p><p class="ql-block">中藥也有“三聚氰胺”</p><p class="ql-block">藥材采集之后，最基本的工作是除去泥沙和混雜物。然而目前市場上的藥材，茵陳、蒲公英、菟絲子等所含泥沙重量幾乎占20%以上。丹皮不刮皮抽心，白芍不去老根，板藍(lán)根不去根頭部，桃仁、杏仁不去皮，酸棗仁大量含殼，麥冬、蓮子不去心……</p><p class="ql-block">飲片切法不同，藥效也不同。板藍(lán)根薄片的浸出物還原糖含量明顯高于斜片、厚片。但現(xiàn)在藥工怕切到手，隨意把藥片薄片改厚片，厚片改塊狀。片薄如飛的天麻，只能停留在老藥工的記憶中了。</p><p class="ql-block">既然在加工修治上竭盡全力偷工減料，功夫都花到哪里去了？——“面子工程”，俗稱“打磺”。既為了飲片色澤好看，延長保質(zhì)期，又能讓霉變藥材煥然一新。</p><p class="ql-block">打磺本來是傳統(tǒng)的熏制方法，目前的問題是反復(fù)打磺，造成硫超標(biāo)。更有甚者是直接將硫黃粉灑在藥材上面，注重養(yǎng)生的老百姓叫苦不迭，從我國進(jìn)口藥材的韓國商家也是頗為頭痛。為了獲得二氧化硫不超標(biāo)的白芷，他們只能每年從中國直接進(jìn)口新鮮白芷自己加工。</p><p class="ql-block">當(dāng)今中國，已經(jīng)被戲稱為“化學(xué)大國”，中藥商在這方面的“追求”更是孜孜不倦。近年來為了讓藥材更好看，除了打磺，還增加了用雙氧水浸泡天麻漂白，用氧化鐵水洗丹參染色，拿洗衣粉搓掉霉斑……</p><p class="ql-block">7</p><p class="ql-block">一言難盡話炮制</p><p class="ql-block">很多人都聽說過何首烏能治少白頭，但為此鬧肚子的也比比皆是。</p><p class="ql-block">原來生首烏中含有一種蒽醌衍生物，能滑腸致瀉。必須經(jīng)過炮制，讓蒽醌衍生物水解成無瀉下作用，降低毒性，才可以正常行使烏須黑發(fā)的功效。</p><p class="ql-block">紅頂商人胡雪巖開設(shè)的胡慶余堂，收藏著一套國家一級(jí)文物——金鏟銀鍋。紫雪散祖?zhèn)髯詈笠坏拦ば?，就是放入白銀缽內(nèi)，用黃金鏟攪拌煎熬。</p><p class="ql-block">很多人以為這不過是藥店的噱頭，后來經(jīng)過化驗(yàn)證實(shí)，白銀含有硝酸銀、弱蛋白銀，對人體黏膜有抗菌消炎作用：金箔則具有鎮(zhèn)驚、安神功效。</p><p class="ql-block">“中藥加工炮制，一是減毒性，二是增加療效，三是改變歸經(jīng)?！瘪樤娢母嬖V記者：“半夏有毒，臨床大都經(jīng)炮制后使用，分為法半夏、姜半夏、童子尿半夏。用鹽鹵、生石灰炮制的法半夏，用于健胃。童子尿半夏，主治跌打損傷、胃里咳血。姜半夏則是治療婦女妊娠反應(yīng)。而生半夏則是催吐的?！?lt;/p><p class="ql-block">但據(jù)駱詩文觀察，現(xiàn)在的藥廠和醫(yī)院，雖然有炮制標(biāo)準(zhǔn)，但都鎖在柜子里，好多都是不炮制，或者炮制不到家。即使某些著名的大藥店也存在此類現(xiàn)象?！芭谥剖诪鮽鹘y(tǒng)用黑豆煮，藥材商代以鍋底灰，甚至用墨汁染色。白術(shù)就是往鍋里一倒，根本不翻炒，上面是白的，中間是黃的，下面的則是焦黑的?！?lt;/p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">炮制不得法，輕則減效，重則害命。一名具有40年臨床經(jīng)驗(yàn)的中藥師發(fā)現(xiàn)，炮制用醋如果用工業(yè)醋酸或食用醋酸配制的食醋，都有一定的毒性，能引起30%左右的小鼠死亡，而使用發(fā)酵米醋則無此不良反應(yīng)。馬兜鈴則鬧出過腎病風(fēng)波，一時(shí)老鼠過街人人喊打。主要原因就是國外為了減肥，把馬兜鈴直接當(dāng)茶飲，而不知道我們藥典規(guī)定馬兜鈴要用蜂蜜炮炙解毒?！?lt;/p><p class="ql-block">一位醫(yī)生告訴記者，他們已經(jīng)收治過多位因服用了炮制不到家的中藥材，而導(dǎo)致中毒的病人。更令人擔(dān)憂的是，雖然炮制技術(shù)乃是中藥的核心，但是后繼無人，很多飲片廠甚至雇傭了對中藥炮制一知半解的初中生、高中生來作業(yè)。</p><p class="ql-block">“現(xiàn)在善鑒別精炮制的中藥專家，全國只剩下兩位‘高徒’：83歲高齡的王孝濤和85歲高齡的金世元，所有中藥炮制方面的專家加在一起，總共40多位。說句難聽的話，死一位少一位?！瘪樤娢恼f。</p><p class="ql-block">而一家馳名全國的老字號(hào)，由于老藥工總堅(jiān)持老規(guī)矩，新領(lǐng)導(dǎo)不樂意了，退休時(shí)一個(gè)都沒留。有些人就這樣流失到深圳的外商合資藥店當(dāng)技術(shù)指導(dǎo)，我國炮制技術(shù)面臨泄密之虞。</p><p class="ql-block">“王孝濤現(xiàn)在老得連門都出不去了，曾經(jīng)想窮極畢生所學(xué)，為國家留下一本關(guān)于炮制方法的書，出版社問他要 20萬元，他向有關(guān)部門申請經(jīng)費(fèi)支持，沒想到一分錢都沒批，王老一怒之下罷筆不寫了。”</p><p class="ql-block">8</p><p class="ql-block">高價(jià)買“藥渣”</p><p class="ql-block">我買西洋參的時(shí)候特別煩，有時(shí)候一泡就沒有味道了?！庇形会t(yī)生氣憤地告訴記者，這類西洋參早已被萃取過有效成分。</p><p class="ql-block">駱詩文說，很多冬蟲夏草也已被提煉，藥材商將“藥渣”用啤酒浸泡，誤導(dǎo)消費(fèi)者以為是真貨。沒有經(jīng)過萃取的蟲草外觀飽滿、色黃而亮，現(xiàn)在市場上至少70%的冬蟲夏草 ，都被提取了有效成分，干巴巴的，蟲體較硬，也沒有香菇一樣的香氣。</p><p class="ql-block">即使正規(guī)藥材市場，都充斥著以“藥渣”冒充的正品，這讓制藥廠也很頭疼。不買就得停產(chǎn)，買了藥品質(zhì)量肯定有問題。權(quán)衡再三，最終還是經(jīng)濟(jì)利益占了上風(fēng)。</p><p class="ql-block">以下這些藥材都發(fā)現(xiàn)過“被萃取”現(xiàn)象：人參、西洋參、黨參、冬蟲夏草、黃連、黃柏、牡丹皮、首烏藤、金銀花、連翹、八角茴香、山茱萸、連翹、桔梗、淫羊藿、川貝、五味子、益母草、澤瀉、白術(shù)、雞血藤，柴胡、穿山甲、紫河車等。</p><p class="ql-block">如果說從前的中藥造假，還只是在等級(jí)上以次充好，如今則是花樣百出了。</p><p class="ql-block">駱詩文曾跑遍了全國17個(gè)中藥材市場，總結(jié)出來常見的造假手法有山肉萸摻進(jìn)葡萄皮，黃芩中摻桑寄生，用塑料做穿山甲甲片，把樹枝包上毛皮包切成片冒充鹿茸，在海馬肚子里灌玻璃膠，往蟲草上粘鉛粉……中成藥造假則更有隱蔽性。比如衡量萸肉的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是熊果酸的含量，一些藥廠就往里摻山楂，結(jié)果一樣達(dá)標(biāo)，療效只有天知道了。</p><p class="ql-block">9</p><p class="ql-block">救救中藥，救救中醫(yī)</p><p class="ql-block">求醫(yī)問藥的人們經(jīng)常感嘆，找到合格的好中藥難，找到一位好中醫(yī)，就更難了。醫(yī)之用藥如用兵，須有良醫(yī)辨證施治、對癥下藥、才能精確打擊。</p><p class="ql-block">但中國還有多少中醫(yī)專家呢？</p><p class="ql-block">“過去能被國家外派給其他國家領(lǐng)導(dǎo)人治療疾病的‘名師’已基本上沒有了，只有高徒這一稱謂，其中中醫(yī)有145人，計(jì)劃讓他們再帶上一批具有一定中醫(yī)水平的中年中醫(yī)，總數(shù)達(dá)到500人?！瘪樤娢恼劦?。</p><p class="ql-block">凡是師傅帶徒弟的，基本上是學(xué)徒出身，沒有這種學(xué)歷，一律不能考執(zhí)業(yè)醫(yī)師，也就無法行醫(yī)。僅有一條狹窄之門，允許七八十歲的帶五六十歲的，五六十歲的帶四五十歲的。如此以來，只有提高，沒有繼承。</p><p class="ql-block">“</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">“我在中醫(yī)藥局好幾年，問老中醫(yī)：‘你帶了幾個(gè)徒弟？’他說上面給安排的，又不是我自己帶徒弟。如果是我自己帶徒弟，肯定會(huì)像親生兒子一樣教他?，F(xiàn)在我都七八十歲了，徒弟五六十歲，他都形成自己觀點(diǎn)了，能跟我學(xué)什么？什么也學(xué)不了！’中醫(yī)這不是等死嗎？前年我寫了調(diào)查文章，有領(lǐng)導(dǎo)批示我反映的問題很好，要允許中醫(yī)帶徒弟，可惜下到執(zhí)行層面就不了了之?！?lt;/p><p class="ql-block">呂柄奎被譽(yù)為中醫(yī)泰斗，他的兒子呂嘉戈告訴記者：“從中醫(yī)人數(shù)上的變化，就能說明問題。西醫(yī)人數(shù)，從1950年到2004年，增長了70多倍，達(dá)157萬人。而中醫(yī)從1950年的27萬-30萬人，達(dá)到2004年的27萬人，實(shí)現(xiàn)了零增長！況且這27萬人和55年前的那27萬人，醫(yī)療水平無法相比?！?lt;/p><p class="ql-block">自從清末太醫(yī)院被廢止，中醫(yī)藥就開始走上了不被重視之路，經(jīng)過“現(xiàn)代化”的洗禮，如今更是日漸風(fēng)雨飄搖。</p><p class="ql-block">“中藥現(xiàn)代化沒錯(cuò)，只是我們的路走錯(cuò)了！”著名專家張吉林認(rèn)為：“中藥要走自己的現(xiàn)代化之路，而不是全盤西藥化?！?lt;/p><p class="ql-block">一位藥工批評(píng)說：“現(xiàn)在該研究的不研究。比如傳統(tǒng)硫黃熏蒸加工方式有不足的一面，但農(nóng)民收的鮮藥不處理無法賣出，怎么解決？沒有人管?！?lt;/p><p class="ql-block">歐盟藥典委員會(huì)草藥專家組組長格哈德·弗蘭茲，數(shù)年來研究中草藥。今年7月，在世界中聯(lián)中藥分析專業(yè)委員會(huì)第二屆學(xué)術(shù)年會(huì)上，他表示“西方的植物藥偏重于對已知化學(xué)成分的研究；而中草藥則是基于對‘陰陽’理論的研究。中藥是在長期的臨床實(shí)踐中過來的，西藥則是純粹的化合物。因此，我們在嘗試讓中藥和西藥達(dá)到統(tǒng)一，結(jié)合兩者的長處做一些整合工作?！?lt;/p><p class="ql-block">一位評(píng)論者提供了另一個(gè)思考角度：“目前西醫(yī)、中醫(yī)，西藥、中藥，誰更科學(xué)，以我們目前人類的認(rèn)知能力，無法做出判斷。所以最關(guān)鍵的不是誰先壓倒誰，而是先保護(hù)，不要讓兩大體系中的一個(gè)先行消亡。”</p><p class="ql-block">10</p><p class="ql-block">“洋中藥”啟示錄</p><p class="ql-block">中醫(yī)藥在全世界愈來愈受到重視，但是這一切，都與中國無關(guān)。我國的貢獻(xiàn)，僅在于為日韓等國的漢方藥提供原材料。</p><p class="ql-block">1949年，大局已定，蘇共代表米高揚(yáng)來到西柏坡。滹沱河畔，沒有什么山珍海味，品嘗著汾酒和紅燒魚，堪稱美食家的米高揚(yáng)贊不絕口。</p><p class="ql-block">毛澤東主席笑道：“我相信，一個(gè)中藥，一個(gè)中國菜，這將是中國對世界的兩大貢獻(xiàn)?！边@番評(píng)價(jià)，他在1953年杭州劉莊賓館小憩時(shí)，又再次重提。</p><p class="ql-block">他不會(huì)想到，作為中草藥的發(fā)源地，今天中國大陸拿到的份額，只是世界草藥銷量的2%，日本則以90%的市場份額牢牢占據(jù)第一把交椅。韓國和中國臺(tái)灣地區(qū)則占5%-7%。曾獲得日本醫(yī)師會(huì)授予“最高功勛獎(jiǎng)”的日本醫(yī)學(xué)權(quán)威大冢敬節(jié)，1980年去世前，曾叮囑弟子：“現(xiàn)在我們向中國學(xué)習(xí)中醫(yī)，10年后讓中國向我們學(xué)習(xí)?！辈恍已灾?。</p><p class="ql-block">在日本，超市藥店中賣得最火的，莫過于漢方藥，甚至中國游客來此都會(huì)大買特買，帶回去分贈(zèng)親友。</p><p class="ql-block">一杯喝下去，不一會(huì)兒就舒服多了?，F(xiàn)在已經(jīng)好幾年過去，沒有再復(fù)發(fā)過?！币晃辉谌毡境Ｄ瓿霾畹闹袊こ處煾嬖V記者。</p><p class="ql-block">漢方藥是在公元513年經(jīng)朝鮮引入日本的，受寵1000多年。明治維新之后，漢方醫(yī)學(xué)遭到拋棄，又在幾年前再度重興?！爸嗅t(yī)學(xué)概論”2006年成為日本醫(yī)生臨床考試內(nèi)容之—，2008年又被納入日本醫(yī)生資格考試。</p><p class="ql-block">生產(chǎn)漢方藥的龍頭企業(yè)集中在津村等少數(shù)企業(yè)手里，他們特意在深圳開辦一家涉足中藥飲片的藥業(yè)公司，高薪聘請從中國藥企退休的老藥工擔(dān)當(dāng)技術(shù)指導(dǎo)，涉及人參、桂皮、柴胡等500余種中藥材原料、中藥飲片。</p><p class="ql-block">日本漢方藥界，對飲片炮制技術(shù)的熱情不止于此。</p><p class="ql-block">據(jù)炮制泰斗王孝濤回憶，只要他被請去日本講學(xué)，對方總是不忘詢問飲片炮制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。但王老提出想去參觀一下他們的炮制技術(shù)，卻被斷然拒絕。</p><p class="ql-block">美國方面也不乏“臥底”。一位藥界人士告訴記者，幾年前美國人曾以旅行團(tuán)的方式到山西運(yùn)城來治療結(jié)核病，當(dāng)?shù)赜幸晃焕现嗅t(yī)有獨(dú)門絕技。他曾公開打擂臺(tái)：“你們哪家醫(yī)院說治不好，最后發(fā)了病危通知的，都可以送到我這里。我保證一個(gè)月好轉(zhuǎn)，三個(gè)月出院。”而美國病人來此，正是為了拿到他那張治療結(jié)核病的方子。</p><p class="ql-block">2008年，美國有關(guān)部門又撥款500萬元給北京協(xié)和醫(yī)院，委托該院幫其了解我國中藥材資源和開發(fā)利用情況。</p><p class="ql-block">著名中醫(yī)學(xué)家鄧鐵濤老先生，則收了一位美國徒弟。</p><p class="ql-block">如今中國六七十歲的老中醫(yī)，到美國去就有可能享受“敞開綠卡”的特殊優(yōu)待。</p><p class="ql-block">一位中醫(yī)學(xué)教授，在國內(nèi)開不了藥店，更開不起醫(yī)院——他是老師，沒有辦法考執(zhí)業(yè)醫(yī)師，沒有處方權(quán)。開醫(yī)院則必須有100平方米的地方，配上檢驗(yàn)員、藥師，以及5名以上的醫(yī)生。63歲那年，他遠(yuǎn)赴重洋。在美國，直接住在兒子家里坐診。</p><p class="ql-block">為了給其他醫(yī)生也留點(diǎn)飯吃，他的規(guī)矩是一天只看30個(gè)病人。為了避免低劣藥材之禍，特意從香港進(jìn)口藥材。一個(gè)月收入9萬多美元，交完稅還有6萬多。在美國，10萬美元就可以買一棟房了?！霸诿绹_診所什么都不要，但是就一條，每隔一天衛(wèi)生部門會(huì)來檢查處方，他們想學(xué)東西?！?lt;/p><p class="ql-block">湖南中醫(yī)學(xué)院一位副教授陳勇，將自己在美國的考察，寫成了《美國市場中草藥的熱銷，對我國的中草藥研究的反思與建議》一文，這篇從大洋彼岸寄來的文章，正放在記者案頭。他在文中談道：“1994年美國已經(jīng)通過一條法規(guī)，中草藥這樣的補(bǔ)充品，不經(jīng)FDA批準(zhǔn)，就可以直接進(jìn)入美國市場，在有機(jī)食品專賣店銷售。看見美國有機(jī)食品專門店的貨架上擺滿了各種中草藥制劑，真是既高興，又慚愧，高興的是中草藥制劑在美國這么受歡迎，中醫(yī)藥發(fā)展有望。慚愧的是在琳瑯滿目的中草藥制劑中，沒有一種是中國制造的產(chǎn)品?！?lt;/p><p class="ql-block">今年4月份，陳勇的小外甥女被診斷為鼻內(nèi)有炎癥，西藥用抗生素。他女兒拒絕了，去有機(jī)食品專賣店買了一支德國生產(chǎn)的純中藥噴劑，一噴見效，清鼻涕立刻不流了。嬰兒使用尿不濕有一個(gè)副作用，就是很容易患尿布炎。將美國加州寶寶公司生產(chǎn)的一種純中藥軟膏抹上去，10分鐘內(nèi)紅色炎癥就會(huì)消失。</p><p class="ql-block">我國古方“六神丸”，日本拿去改造后，開發(fā)出“救心丹”，曾一度風(fēng)靡全球，被譽(yù)為“救命神藥”，年銷售額1億多美元。日本老牌的漢方藥“正露丸”，也已經(jīng)返銷中國。在向中國申請中藥專利的國家里，以日本、韓國、美國、德國最熱衷。2006年底，葡萄牙國立波爾圖大學(xué)正式開設(shè)中醫(yī)專業(yè)，并招收了首批27名學(xué)生。來中國研讀自然科學(xué)的外國留學(xué)生中，學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的人數(shù)位居第一。</p><p class="ql-block">中醫(yī)藥在全世界愈來愈受到重視，但是這一切，都與中國無關(guān)。我國的貢獻(xiàn)，僅在于為日韓等國的漢方藥提供原材料。</p><p class="ql-block">一位老中醫(yī)則告誡說：“我們的中醫(yī)藥界要自尊自愛，不能始終靠‘外力’來帶動(dòng)。國外重視了一下，就急急忙忙去研究。國外沒什么動(dòng)靜了，立刻視老祖宗留下來的寶藏為敝屣?！?lt;/p>