<p class="ql-block"> 2021年6月6日，重癥醫(yī)學(xué)科又獨立完成一例ECMO治療。</p><p class="ql-block"> 陳女士是一名52歲的農(nóng)村婦女，因上腹痛伴惡心、嘔吐1天入院，診斷：膽囊炎。入院第二天，陳女士出現(xiàn)室性心動過速，搶救過程中出現(xiàn)心搏驟停，呼吸驟停。經(jīng)搶救后以缺血缺氧性腦病，呼吸、循環(huán)衰竭轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科治療。</p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;"> 在重癥醫(yī)學(xué)科，陳女士需要呼吸機輔助呼吸，大劑量升壓藥物維持血壓，持續(xù)床邊血液透析治療，大劑量抗生素聯(lián)合抗感染，腦復(fù)蘇……</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;"> 盡管在重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護人員的精心治療下，陳女士生命體征仍然無法維持，全身皮膚散在花斑形成，末梢冰涼，無尿，心電圖提示室性心動過速。</span></p> <p class="ql-block"> 林森主任組織科室全體醫(yī)生討論病情，認為雖目前陳女士各項檢查結(jié)果不樂觀，但是經(jīng)過我們早期的復(fù)蘇治療，患者對聲音的刺激是有反應(yīng)的。目前傳統(tǒng)的治療已無法逆轉(zhuǎn)陳女士的病情。</p><p class="ql-block"> 陳女士的病情訊息萬變，升壓藥物的使用已達到了極量，末梢循環(huán)越來越差。只有行ECMO（V-A模式）治療方有可能挽回患者的生命。實施ECMO治療刻不容緩！</p> <p class="ql-block"> 說干就干！在林森主任的組織和領(lǐng)導(dǎo)下，我們各司其職，分工合作，經(jīng)過前幾次ECMO的實戰(zhàn)操作及平時的演練，我們越來越熟練這項流程，大家有條不紊完成各自的工作，很快，臺下的小伙伴們預(yù)充管路完成，臺上的小伙伴們也順利完成置管。</p><p class="ql-block"> 接連了ECMO，又在ECMO上連接了CRRT，陳女士的心率很快轉(zhuǎn)律，血壓逐漸穩(wěn)定，升壓藥物的劑量在逐步減少……</p> <p class="ql-block"> 陳女士的治療才剛剛開始，期望陳女士在重癥醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護人員的共同努力下，撥開云霧見青天，早日康復(fù)。</p> <p class="ql-block"> 獨立完成多例ECMO治療，標志著我科診療水平在提高。醫(yī)學(xué)之路無止境，我們將繼續(xù)努力探索，讓科室發(fā)展更上一層樓。</p>