<h3>今日在省內(nèi)鏡專家親自操作、指導(dǎo)下，內(nèi)鏡室完成了8例胃鏡，4例腸鏡，其中1例做了鏡下治療。有幾例典型病例分享如下。</h3> <h3>75歲男性病人，慢性乙型肝炎，肝硬化，門脈高壓，上消化道出血，在我科住院近2周。入院時(shí)病情危重，住院期間反復(fù)出血，曾建議轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院，但患者充分信任我科醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)，又溝通到位，讓我們放手一搏。經(jīng)過近10天的精心治療，患者嘔血停止，黑便轉(zhuǎn)黃。下面是食管靜脈CT增強(qiáng)前后對比。</h3> <h3>胃底靜脈CT增強(qiáng)前后對比</h3> <h3>今日行內(nèi)鏡下檢查，距門齒18cm以下食管靜脈重度曲張</h3> <h3>胃鏡下胃底靜脈曲張，并門脈高壓性胃病。</h3> <h3>此患者肝硬化、門脈高壓嚴(yán)重，再出血風(fēng)險(xiǎn)極高，預(yù)后差。內(nèi)鏡下套扎及組織膠注射后再出血風(fēng)險(xiǎn)仍高，建議TIPS治療。</h3> <h3>一例結(jié)腸癌術(shù)后5年患者，近3月間斷腹痛，今日行胃腸鏡檢查。胃鏡下見十二指腸球部后壁黏膜顏色改變，質(zhì)脆易出血，考慮局部浸潤或轉(zhuǎn)移。</h3> <h3>腸鏡見橫結(jié)腸近肝區(qū)黏膜新生物形成，質(zhì)脆、出血，考慮復(fù)發(fā)。</h3> <h3>一例內(nèi)痔患者</h3> <h3>一例混合痔患者，內(nèi)痔痔核</h3> <h3>外痔。</h3> <h3>這樣的患者很容易便血，而且大便總覺得拉不干凈，便后疼痛。傳統(tǒng)手術(shù)容易復(fù)發(fā)，且術(shù)后仍疼痛不適?，F(xiàn)在內(nèi)鏡下套扎治療內(nèi)痔、混合痔，已經(jīng)寫入治療指南，并作為一級(jí)推薦，將為內(nèi)鏡下治療開辟新的篇章。</h3>