<h3>武漢大學(xué)中南醫(yī)院骨科 蔡林</h3> <h3> 外科老師的畢業(yè)寄語</h3><h3> 每一年，當(dāng)我走在東湖路上，隨著微風(fēng)，高大的梧桐樹開始飄絮，使雙眼刺癢時(shí)，我便意識(shí)到，研究生開始復(fù)試了。每當(dāng)那梧桐絮飄盡，研究生的答辯季隨之來臨。</h3><h3> 相聚離別，學(xué)會(huì)珍惜</h3><h3> 對(duì)于十年寒窗的莘莘學(xué)子，六月是收獲的時(shí)節(jié)，充滿喜悅：你收獲了學(xué)業(yè)，收獲了師生情、友情，以及愛情。然而這又是離別的日子，充滿感傷：離別母校，告別老師和同學(xué)，從此天涯海角，各自逐夢(mèng)。</h3><h3> 1983年8月15日，我畢業(yè)離校的前一天的中午，我們7803班全體同學(xué)，在水果湖怡鑫春酒樓二樓聚餐，心情和此刻的你們一樣，既興奮又感傷。酒酣耳熱，興奮激動(dòng)之時(shí)，同學(xué)們相約十年后的今天于此地再相聚，不論天涯海角，一個(gè)也不能少。那時(shí)的我們認(rèn)為十年之約無比遙遠(yuǎn)，遙遠(yuǎn)得仿佛不會(huì)到來。然而，很快我就要去赴第四個(gè)十年之約。有的同學(xué)那時(shí)一別便再也不見；再相聚時(shí)，已有同學(xué)陰陽相隔，不少同學(xué)兩鬢染霜。時(shí)光如白駒過隙，請(qǐng)同學(xué)們珍惜青春韶華，珍惜同學(xué)情，謹(jǐn)記離別時(shí)的諾言。</h3><h3> 知識(shí)短暫，教育永存</h3><h3> 我想，一個(gè)人在學(xué)生時(shí)代，珍惜韶華的最好方式便是努力探索與思考，學(xué)你所學(xué)，行你所行，聽從本心，無問西東。當(dāng)你考完最后一門課，當(dāng)你回答完答辯老師最后一個(gè)問題，當(dāng)你將學(xué)位帽擲向天空，與母校、老師與同學(xué)告別之后，請(qǐng)你捫心自問，這5年或8年，我收獲了什么？我學(xué)到了多少專業(yè)知識(shí)？我得到了多少成長(zhǎng)？我畢業(yè)36年了，每當(dāng)送別一屆學(xué)生，我就回憶一遍，我當(dāng)年畢業(yè)時(shí)學(xué)到了什么？曾經(jīng)的愿望和目標(biāo)如今忘記否？實(shí)現(xiàn)否？很多人很覺得在醫(yī)學(xué)院最重要的是收獲專業(yè)知識(shí)，其實(shí)不然。在工作生活中，為解決一個(gè)問題、診治清楚一個(gè)疾病，而需要回憶思索，乃至需要查閱教材獲得方案或一個(gè)合理診療計(jì)劃，用到的是知識(shí)。而夜深人靜或沉浸于忙碌工作之時(shí)，心靈深處自然而然產(chǎn)生的感悟，無形支配你的思維方式、工作方法、行為準(zhǔn)則與操守，那才是你學(xué)生時(shí)代收獲的最寶貴的東西——教育。知識(shí)總是短暫的，是會(huì)被遺忘或淘汰的，教育卻是永存的，深植你的血液之中，周而復(fù)始，相伴終生。</h3><h3> 博極醫(yī)源，精勤不倦</h3><h3> 看到你們讀了五年本科，又三年碩士，甚至還有三年博士，通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，又完成了規(guī)培，教科書已爛熟于心，我非常高興。但老師擔(dān)憂你們將教科書視為金科玉律，從而懶于深入思考和踏實(shí)求證。歷史的局限性一直客觀存在：在兩千多年前的古希臘，偉大的醫(yī)學(xué)家希波克拉底的每句話，每本專著都被認(rèn)為是不可質(zhì)疑的真諦；公元一世紀(jì)古羅馬偉大的醫(yī)學(xué)家蓋倫奠定現(xiàn)代解剖學(xué)與心血管循環(huán)理論，在那個(gè)時(shí)代他的每句話都是醫(yī)學(xué)界的圣經(jīng)；中國明代李時(shí)珍的本草綱目就是中醫(yī)的百科全書。今天用21世紀(jì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)刻度尺測(cè)量它們，不完善甚至錯(cuò)誤之處很多。同理，我們今天的教科書中所謂經(jīng)典理論仍有許多是一家學(xué)說，或是推理與猜想，或是經(jīng)驗(yàn)之談。唐朝偉大醫(yī)學(xué)家孫思邈在《大醫(yī)精誠論》中說：“世有愚者，讀方三年，便謂天下無病可治；及治病三年，乃知天下無方可用。故學(xué)者必須博極醫(yī)源，精勤不倦” 我希望你們不要將教科書的所有內(nèi)容當(dāng)成醫(yī)學(xué)真理，不要將老師在課堂講授的每句話都當(dāng)成圣經(jīng)。要永遠(yuǎn)抱有好奇心和質(zhì)疑探索精神，博極醫(yī)源，精勤不倦，及時(shí)更新自己的知識(shí)，將來能用更新的醫(yī)學(xué)刻度尺來測(cè)量、審視今天的教科書和老師。</h3><h3> 身體靈魂，共同前行</h3><h3> 伴隨著知識(shí)不斷豐富，你的靈魂走得越來越遠(yuǎn)，同時(shí)，你的身體也在不斷衰退。外科學(xué)是典型的需要智力與體力完美結(jié)合的專業(yè)，身體強(qiáng)健才能支撐你完成大量緊張、疲勞的手術(shù)，在專業(yè)征途上走得更高、更遠(yuǎn)。四十歲之前，身體有資本由你瀟灑揮霍；逾不惑之年后，烏黑濃密的頭發(fā)開始變得灰白、視力開始下降，啤酒肚開始顯現(xiàn)，體力開始衰退。請(qǐng)你務(wù)必管好嘴，邁開雙腿，保護(hù)好你的身體。因?yàn)榇藭r(shí)，健康的身體是你工作、家庭最寶貴的本錢與資產(chǎn)。工作學(xué)習(xí)之余，請(qǐng)你盡量管理好你的身材體型。一個(gè)人的身材體型大致反映了個(gè)人綜合素質(zhì)，也有人說：你的身材體型就是自己社會(huì)階層的標(biāo)簽與宣言書。你不僅僅在手術(shù)臺(tái)上救死扶傷，還要在三尺講臺(tái)上為人師表，傳道受業(yè)解惑。如果你能將在學(xué)校的一些好習(xí)慣和愛好，如運(yùn)動(dòng)，閱讀，音樂，畢后還能持之以恒堅(jiān)持十年、二十年或更長(zhǎng)時(shí)間，你一定會(huì)在專業(yè)上取得優(yōu)異成績(jī)。因?yàn)檫@二者的共同底色就是喜愛，其共同實(shí)質(zhì)就是執(zhí)著。請(qǐng)你們牢記：保持好身體、好身材，像積累學(xué)識(shí)與素養(yǎng)一樣，需要長(zhǎng)期嚴(yán)格甚至痛苦的鍛煉與修行。讓身體跟隨靈魂的腳步共同前行，你的人生方能更加圓滿。</h3><h3> 右手“冰冷”，左手“溫暖”</h3><h3> 我相信你們的能力，工作之后只要堅(jiān)持下去，完全可以做到很快掌握各項(xiàng)臨床技能、嫻熟地使用最新設(shè)備，各種手術(shù)也會(huì)做的又快又好，青出于藍(lán)而勝于藍(lán)，如庖丁解牛般漂亮。但老師擔(dān)心你不理解外科的真諦。漂亮手術(shù)只不過是外科學(xué)最直接、最淺顯的一技而已。外科醫(yī)生水平的高低之分，不在于手術(shù)做得多漂亮，而在于為每一位病人做出最合適的術(shù)式選擇，所以，在外科，從來沒有永遠(yuǎn)不變的最佳手術(shù)方法，永遠(yuǎn)只有適合病人的選擇。外科醫(yī)生的最高境界不是大膽地上手術(shù)臺(tái)，而是從容冷靜下手術(shù)臺(tái)。外科醫(yī)生用一雙靈巧的手為病人解除疾苦。但我擔(dān)憂于你們一生只執(zhí)一把寒光閃閃的手術(shù)刀縱橫捭闔：只關(guān)心疾病本身、糾結(jié)于影像與檢查結(jié)果而忽視病人的感受與情緒；離細(xì)胞分子愈來愈近、卻離病人機(jī)體愈來愈遠(yuǎn)；跟CT、MRI愈來愈近，卻跟病史、癥狀與體征愈來愈遠(yuǎn)；眼里只有報(bào)告單的正常與異常、良性與惡性，完全不去考慮患者的真實(shí)訴求和地域文化差異。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已證明：人類約有1/3疾病不可治，1/3疾病治與不治結(jié)果完全一樣，只有1/3疾病可治愈?！坝袝r(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰”，這是美國醫(yī)學(xué)家特魯多的墓志銘。一生只執(zhí)手術(shù)刀的外科醫(yī)生，不過一介冷酷無情的匠人而已，我希望你們右手執(zhí)手術(shù)刀，而左手執(zhí)有溫度、有人文關(guān)懷的濟(jì)世青囊。</h3><h3> 上醫(yī)功名，千亡靈</h3><h3> 當(dāng)你懷揣人文的溫度在醫(yī)學(xué)之路上不斷前行時(shí)，會(huì)經(jīng)歷無數(shù)患者的生死浮沉。我相信，在信息高度發(fā)達(dá)的今天，在各級(jí)老師幫助關(guān)心下，只要你吃苦耐勞，工作兢兢業(yè)業(yè)，一定會(huì)取得意想不到的成績(jī)。但請(qǐng)記?。耗阈枰獌筛照容o助你前行，一條拐杖就是你的老師，他們教你如何看病、如何手術(shù)，另一條拐杖就是你的患者，他們以另一種特殊方式——用痛苦、眼淚、鮮血甚至生命，幫你在崎嶇不平、滿布荊棘的醫(yī)學(xué)道路上攀登。在你收獲成績(jī)、榮譽(yù)的時(shí)候，不要只感謝領(lǐng)導(dǎo)、老師、朋友與家人，更應(yīng)感謝為你成績(jī)、榮譽(yù)奉獻(xiàn)過痛苦、眼淚與鮮血的患者，有人說：一將功成萬骨枯，我則想說：上醫(yī)功名千亡靈。是無數(shù)病人成就了你的每一步前進(jìn)，請(qǐng)你們一定要珍惜并感恩，因?yàn)槊恳徊降拇鷥r(jià)非常昂貴。我希望你們?cè)谛撵`深處，為在你成長(zhǎng)中奉獻(xiàn)過的生命亡靈保留一尊墓碑。</h3><h3> 熱愛執(zhí)著，堅(jiān)持本心</h3><h3> 當(dāng)今社會(huì)，人們普遍誤認(rèn)為醫(yī)學(xué)萬能。隨著你們的成就越來越多，頭上光環(huán)越來越亮，我擔(dān)憂你也會(huì)在同事、主任、病人乃至社會(huì)的一些贊揚(yáng)和吹捧中將自己神化，飄飄然而迷失自我。醫(yī)學(xué)是一門帶有不確定性的學(xué)科，也是一門應(yīng)當(dāng)終身學(xué)習(xí)的學(xué)科，須時(shí)刻牢記目標(biāo)不斷前行，才不會(huì)迷失方向。請(qǐng)不要試圖做病人的上帝，疾病的主宰，不可能治好所有疾病，這就是科學(xué)的局限性，生老病死是人類思考的終極問題，醫(yī)學(xué)目前還沒有解決這個(gè)問題，這就是你與病人必須承受的悲傷與痛苦，這就是醫(yī)學(xué)發(fā)展的規(guī)律，你成長(zhǎng)發(fā)展的代價(jià)，也許上帝對(duì)你關(guān)上一扇門的同時(shí)，為你與病人打開了另扇窗，你只需謹(jǐn)記希波克拉底的醫(yī)學(xué)誓言，做好醫(yī)學(xué)殿堂的圣徒，大醫(yī)精誠，敬畏生命。醫(yī)學(xué)發(fā)展的極致是哲學(xué)，雖然哲學(xué)也解決不了人類這個(gè)終極難題，至少，當(dāng)生老病死降臨時(shí)，哲學(xué)會(huì)使我們更加坦然、從容、淡定面對(duì)死亡。</h3><h3> 看著即將走出校園的你們，我的內(nèi)心喜憂參半。我欣喜于你們?cè)谧詈玫哪耆A遇上最好的時(shí)代——新技術(shù)、新設(shè)備、新理論層出不窮、日新月異，生活豐富多彩，社會(huì)安定富裕。但我擔(dān)憂你因選擇、誘惑太多而眼花繚亂，在最好的年華迷失自我，忘記了初心，身體與靈魂愈行愈遠(yuǎn)。我還擔(dān)憂你為生活所迫，追逐功名利祿而放棄所熱愛的專業(yè)，自以為踏入捷徑卻誤入歧途。從此，余生舒適了肉體，卻安置不了靈魂，空洞的人生終將是百般煎熬，你醫(yī)治的病人也是百般悲哀與痛苦。所以，人生的路上，須不忘初心，方得始終。</h3><h3> 我的本科、碩士、博士學(xué)習(xí)與多年的工作經(jīng)歷，以及我眾多同學(xué)的經(jīng)歷告訴我：你在專業(yè)上能走多遠(yuǎn)站多高，并不取決于你的天資和從事的專業(yè)，而是取決于你是否真正熱愛并執(zhí)著。成功之路上每一磚一瓦都是由興趣組成，彼岸每一座勝利燈塔都是由執(zhí)著點(diǎn)亮。外科學(xué)更是一門晚熟的經(jīng)驗(yàn)學(xué)科，它需要你們有出家人坐禪那種晨鐘暮鼓，黃卷青燈的定力。經(jīng)過多年修行，不斷積累總結(jié)，才能厚積薄發(fā)。在外科領(lǐng)域，單槍匹馬，獨(dú)闖天下的孤膽英雄只是二十世紀(jì)傳奇而已。而在二十一利的世紀(jì)的今天，你想做出一番事業(yè)，一定是團(tuán)隊(duì)協(xié)作、學(xué)科交叉配合的結(jié)果。</h3><h3> 你們雖然都是理科生，我仍然希望你們?cè)诠ぷ髦?，讀點(diǎn)歷史和了解一下淺顯的空間物理科普，你將來會(huì)用百年或千年的時(shí)間維度，用光年的空間維度，來思考末來醫(yī)學(xué)的發(fā)展，社會(huì)的變遷，以便你們將來走得更遠(yuǎn)、更高。否則，五年或八年的大學(xué)生活、學(xué)習(xí)就是你頭頂上的天，醫(yī)院和科室繁忙緊張工作就是你腳下的地，這將極大的桎梏了的眼界與格局，這是中國先賢一再告誡我們：行千里路，破萬卷書的深刻道理。我還建議你們將外面社交應(yīng)酬減少一點(diǎn)，培養(yǎng)一點(diǎn)閱讀好習(xí)慣，因?yàn)殚_卷有益。你的閱讀史就是你的精神發(fā)育史，其中哲學(xué)與歷史就是你精神發(fā)育過程中基因，決定了你思維，言行舉止，工作與生活中一切一切。</h3><h3> 最后，我想對(duì)你們說：我希望再次見到你時(shí)，你是一位珍惜年華，謹(jǐn)記諾言，不忘初心，行你所行，不問西東，一手持手術(shù)刀斬病魔，一手執(zhí)青囊慰靈魂，有才華、有風(fēng)度又有溫度的外科醫(yī)生。</h3><h3><br></h3><h3> 武漢大學(xué)中南醫(yī)院骨科</h3><h3> 蔡林</h3><h3> 2019.6.20 于畢業(yè)前夜</h3>