<h3>突發(fā)頭痛，右眼睜不開（動眼神經(jīng)麻痹），去眼科就診。</h3> <h3>此圖為剛剛術(shù)后睜眼情況，與術(shù)前比較無明顯變化。（術(shù)后常常很快恢復(fù)正常）</h3> <h3>CTA提示右后交通動脈瘤，呈"分葉"狀，轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科。</h3> <h3>重點不在"睜不開眼"，而在其實質(zhì)是動脈瘤突然長大，表現(xiàn)為壓迫動眼神經(jīng)而麻痹，風(fēng)險在動脈瘤可能在短期內(nèi)突然破裂出血危及生命，所謂動脈瘤"破裂先兆"。</h3> <h3>醫(yī)患之間對其風(fēng)險達(dá)成共識，故決定盡快手術(shù)。正位造影顯示動脈瘤"分葉"。</h3> <h3>側(cè)位造影示后交通動脈存在。</h3> <h3>根據(jù)其形態(tài)，可支架輔助，也可"雙微"輔助栓塞，后者更實惠，便宜、術(shù)后不必服藥、分葉栓塞更理想。</h3> <h3>右后下子瘤微導(dǎo)管到位。</h3> <h3>右后上子瘤到位。</h3> <h3>第一個彈簧圈強(qiáng)生4*10，看似約大，突出到載瘤動脈，但終會因圈的彈性"拉回"瘤內(nèi)，理想成藍(lán)。</h3> <h3>隨后用強(qiáng)生和MV的圈相繼栓塞兩子瘤。</h3> <h3>填塞兩子瘤結(jié)合部。</h3> <h3>栓塞瘤頸。</h3> <h3>術(shù)后造影示動脈瘤栓塞致密。</h3> <h3>瘤體消失，瘤頸無殘留。</h3> <h3>后交通動脈保留。</h3> <h3>術(shù)后三維示動脈瘤栓塞致密。</h3> <h3>減影示后交通動脈存在。</h3>